康玲 陈丽君 杨瑛 林少葵

摘要：目的：研究个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值。方法：选取2017年5月-2018年5月期间我院收治的93例进行肝胆外科围手术的患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后次序将其随机分为观察组与对照组，观察组47例患者，对照组46例患者。对照组患者将给予常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上给予个性化护理。观察并对比两组患者的心理状况以及护理满意度对比。结果：观察组患者的护理后焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组，且满意度更高，P<0。05，具有统计学意义。结论：对肝胆外科围手术期患者采用个性化护理，能够有效回应患者的需求，降低其负面情绪，满意度更高，值得应用与推广。

关键词：肝胆外科;个性化护理策略;围手术期

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-095-002

肝胆外科是一种疾病种类较多且临床表现较为发复杂的一类疾病，大多数患者均有着不同程度的恶心、疼痛、呕吐以及发热情况，这样不仅会导致患者的生活质量有所下降，还会引起患者的不良心理，导致整个手术效果以及治疗预后均受到影响。因此，在患者围手术期中，应为患者进行合理有效的护理，以改善患者临床针状为主。随着人们生活水平的提高，对于护理的质量要求已经越来越高了，传统模式下的护理已经无法满足患的护理要求。因此，个性化护理策略逐渐受到医护人员以及患者的关注，并在肝胆外科围手术期护理过程中受到重视。本次研究主要以个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值为主，本次研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月-2018年5月期间我院收治的93例进行肝胆外科围手术的患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后次序将其随机分为观察组与对照组，观察组47例患者，对照组46例患者。观察组共47例患者，其中男性30例，女性17例，年龄21～77岁，平均年龄（44.93±7.25）岁;对照组共46例患者，其中男性30例，女性16例，年龄20～75岁，平均年龄（45.06±8.69）岁。两组患者的基本临床资料无明显差异，P>。05，不具有统计学意义。

1.2护理方法 对照组患者将给予常规的护理方法进行护理，主要包括术前的常規准备以及术后的基础护理。观察组患者将在常规护理的基础上实施个性化护理措施，主要护理措施如下。①采取多样化的措施对患者进行知识宣教：根据患者的知识水平为患者进行健康教育，理解能力及知识水平较差的患者采用一对一的方式进行宣教，理解能力较强的患者采用讲座或是集中宣教。为患者介绍相关的健康常识，并为其介绍手术的语气效果，帮助患者树立信心。同时，及时解答家属与患者的疑问，使其能够安心接受治疗。②心理护理：由于医院是一个很多种病人聚集在一起的地方，有些疾病较难治疗的病人便会产生压抑、悲伤、恐惧等负面情绪。因此，护理人员需要给这些病人进行心理护理，以饱满的热情投入到工作中，并且认真、负责地为患者进行心理疏导工作。每位医护人员均需要对不同患者的情况进行观察，以此判断患者是否需要进行心理护理。对于消极的患者进行鼓励，对于焦虑不安的患者则对其进行心理安抚。③术后护理：术后，密切观察患者的引流液的颜色及气味等，为每位患者做好记录，当出现异常时及时告知医生。④健康护理：给予患者健康指导不仅仅是让患者更加了解疾病的知识，还是帮助患者培养良好生活习惯的途径之一。很多患者都是由于日常生活习惯不好，最终导致身体感染上疾病，因此，给予患者健康指导，告知患者如何合理膳食，坚持运动是非常重要的。

1.3观察指标 给予患者发放焦虑评分量表以及抑郁评分量表进行评分，观察患者在护理之前以及护理后的心理状况。患者的评分越低则代表患者的焦虑程度以及抑郁程度越低。

1.4统计学分析 本次的数据录入以及计算采用SPSS23.0软件实现，计数资料则采用（%）来表示，计量数据则采用（x±s）表示，以t与x检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的焦虑情分与抑郁评分观察组患者的护理后焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。（见表1）

2.2两组患者的满意度对比 观察组患者的满意率为97.87%，明显高于对照组的89.13%，P<0.05，具有统计学意义。（见表2）

3讨论

随着护理观念的不断深入与发展，临床护理越来越以患者为中心，发现患者的心理情况与效果有关。因此，个性化护理逐渐成为人们关注的重点。个性化护理是一种新型的护理模式，能够针对每位患者的临床特点以及病情的变化与需求，开展护理工作，有效解决患者的实际需求，能够有效促进患者的恢复，护理效果非常显著。大部分患者在护理的过程中容易出现负面情绪，个性化护理对患者进行知识宣教的同时重点关注患者的心理状况，及时对其进行开导，能够为患者树立战胜病魔的信心，提升患者的满意程度。本次研究结果显示观察组患者的护理后焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组，且满意度更高，这一结果说明，采用个性化护理能够有效降低患者的负面情绪，提升患者的满意度，这一结果与单海侠，周芳在个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值研究中的数据一致。

综上所述，对肝胆外科围手术期患者采用个性化护理，能够有效回应患者的需求，降低其负面情绪，满意度更高，值得应用与推广。