黄张华 蒙钊

[摘要]目的：总结并分析急性重症胰腺炎患者应用乌司他丁+谷氨酰胺治疗的疗效及对肝功能指标影响。方法：研究对象都是在本院2016年12月-2018年1月接受治疗的急性重症胰腺炎患者。共56例。以计算机表法实现各组处理。试验组（n=28例）选择乌司他丁+谷氨酰胺治疗。对照组（n=28例）进行常规治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者的临床治疗有效率以及肝功能各项指标均远远优于对照组。呈现出P小于0.05的最终结局。具有探讨研究价值。结论：对急性重症胰腺炎患者进行乌司他丁+谷氨酰胺的治疗。可提升患者的临床治疗有效率。改善患者的肝功能情况。

[关键词]乌司他丁;谷氨酰胺;急性重症胰腺炎;肝功能指标

[中圖分类号]R576 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-092-01

急性重症胰腺炎患者身体以及心理方面都承担着巨大的痛苦，生活质量较低，护理干预尤为关键。此次样本研究对象都是收录于来我医院治疗急性重症胰腺炎的56例患者，总结并分析应用乌司他丁+谷氨酰胺治疗的疗效及对肝功能指标影响。现进行具体阐述。

1资料与方法

1.1基线资料

参与此次样本分析对象都是收录于来我医院治疗急性重症胰腺炎的56例患者，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=28例）：男性患者15例，女性患者13例，最高年龄67岁，最低年龄33岁，中位年龄（50.7±1.9）岁。对照组（n=28例）：男性患者14例，女性患者14例，最高年龄68岁，最低年龄32岁，中位年龄（50.5±1.1）岁。患者本人及其家属对本次研究知情且签署同意书，所有患者的临床症状均符合急性重症胰腺炎的诊断标准，56例患者无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出P>0.05的最终结局，没有对比价值。

1.2方法

对照组进行常规治疗，对脏器功能进行监测，并能够平衡水电解质，为患者补液，以及给予维生素，防止出现感染，控制患者的饮食，同时抑制胰岛素的分泌。试验组使用20万U的乌司他丁联合谷氨酰胺（每千克用药剂量为0.4克）的静脉滴注，每日用药一次，连续治疗两个星期。

1.3观察指标

患者临床症状全部消失，生命体征恢复正常，则为显效;临床症状基本消失，病变组织有明显改善，为有效;临床症状依然存在甚至有所加重，病变组织未出现改善，则为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数x100%。监测两组患者的肝功能各项指标。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSSl9.0进行此次样本分析，选择x检验，以%形式表示出临床治疗有效率，选择t检验方式，以（x±s）形式表示出肝功能指标，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值。

2结果

2.1平均每组28例患者的临床治疗有效率

临床治疗有效率：试验组96.43%，对照组71.43%，试验组明显高于对照组，如下表（1）所示，结果最终呈现出P小于0.05的状态，探讨分析有效。

2.2平均每组28例患者的肝功能指标

肝功能指标：试验组均小于对照组，如下表（2）所示呈现出P小于0.05的状态，探讨分析有效。

3讨论

由于急性重症胰腺炎病症在临床中具有极高的发病率，严重影响患者的身心健康以及生活质量，需要及时采取有效的治疗，防止对患者的生命健康构成威胁。目前，针对急性重症胰腺炎病症，临床中主要是采取药物治疗的形式，临床治疗效果显著，提升肠道黏膜功能，防止血液循环中渗入肠道细菌，避免机体出现炎症。谷氨酰胺能够作用于人体上皮细胞以及免疫细胞，提升机体免疫功能以及肠道功能的完整性，避免炎症出现扩散。另外，乌司他丁属于酸性糖蛋白，能够抑制广谱蛋白水解，能够避免白细胞出现激活释放炎症介质，避免器官出现损伤。两种药物的联合使用，能够在最大程度上将药效发挥出来，从而达到理想的治疗效果。

此次样本分析中，试验组28例患者的临床治疗有效率以及肝功能各项指标均远远优于对照组，形成明显的治疗优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值，与龚宗炼，陈静等人的研究成果大体一致。

综上所述，对急性重症胰腺炎患者进行乌司他丁+谷氨酰胺的治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床治疗有效率，改善患者的肝脏功能情况，具有推广应用的时效性。