李志成

【摘要】目的：分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果。方法：选取我院2015年2月-2016年8月收治的60例呼吸道重症患者为研究对象，对照组采用常规的治疗手段，使用1天1次给患者用静脉滴注的方式给患者使用100ml的葡萄糖以及2g头孢曲松钠的混合液。观察组采用抗菌药物的降阶梯治疗手段。结果：两组患者治疗过程中，观察组患者的总有效率为97%，对照组患者总有效率为830%，观察组更优。两组患者治疗过程中，观察组患者使用抗菌药物降阶梯治疗前后细菌清除率为96%，对照组患者使用抗菌药物降阶梯治疗前后细菌清除率850%，观察组更优。结论：使用抗菌药物降阶梯治疗的有效率为97%，且细菌清除率也高于用抗菌药物降阶梯治疗前，由此可发现，抗菌药物降阶梯治疗有利于病情的恢复。综上所述，呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者使用抗菌药物的降阶梯治疗利于病情的好转，建议推行使用。

【关键词】呼吸道感染；抗菌药物；降阶梯

【中图分类号】R5631

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-242-01

引言

呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两种。而重症呼吸道疾病一般得病率高且治愈率低，是一种常见的重症疾病，且治愈方式复杂，病情也多样，所以，有效的治疗方式在当今社会显得尤其重要。而高效、科学、及时的治疗方案有利于病情的快速恢复，且对患者病情的治疗有着很重要的效果和作用。在当今社会，抗菌药物降阶治疗方式是最有效，最高速的治疗重症呼吸道疾病的方法。本文的研究主要就在于分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果。研究结果如下。

1资料与方法

11临床资料

选取我院2015年2月-2016年8月收治的60例呼吸道重症患者为研究对象，参照抛硬币形式，将其随机划分为2组。观察组患者男性20例，女性10例，患者年龄为30—75岁，患者平均年龄为（5023±203）岁，对照组患者男性25例，女性5例，患者年龄为29-77岁，患者平均年龄为（5123±936）岁。本文研究经过医院伦理委员会批准同意，具备合法性。

纳入标准：1知晓且同意本文研究的患者；2符合本文研究对象的患者。

排除标准：1影响本文研究结果的患者；2资料不全的患者；3存在其他影响

12护理方式

对照组采用常规的治疗手段。使用1天1次给患者用静脉滴注的方式给患者使用100ml的葡萄糖以及2g头孢曲松钠的混合液。

观察组采用抗菌药物的降阶梯治疗手段，具体方式如下：（1）2～4次每天，连续4天采用静脉滴入的方式给患者滴注045g美罗培南以及100ml的葡萄糖注射液混合溶液。（2）根据患者痰细菌培养结果给患者的治疗方案进行改变。根据患者的具体情况将美罗培南剂量改为005g每天或者改成其他有效的抗生素，美罗培南的总疗程要控制在4～12天。（3）在进行抗菌药物的降阶梯治疗手段的过程中，要保证同时接受着其他基础性的治疗，治疗总疗程在5～14天。

13评价指标

两组患者治疗效果比较，包括：康复、效果明显、有点效果、没有效果、总有效率5种

对两组患者进行使用抗菌药物降阶梯治疗前后细菌清除率比较

14统计学分析

为保障文章研究的合理性，全文数据均使用统计学软件SPSS210处理，计数资料为[n（%）]，x2檢验数据。计量资料为x±s，t检验数据。设置校验水准=005，以P<005为标准，分析组间数据差异统计学意义。

2结果

21对比两组使用抗菌药物降阶梯治疗的效果

两组患者治疗过程中，观察组患者的康复率为60%，效果明显率为27%，有点效果为10%，没有效果3%，总有效率为97%，对照组患者康复率为43%，效果明显率为20%，有点效果为20%，没有效果17%，总有效率为830%，观察组更优。两组患者使用抗菌药物降阶梯治疗前后对比，数据差异具有统计学意义，P<005，如下表1所示。

3讨论

具有抑菌抗菌的药物就是抗菌药物，而这类药物对于重症患者复杂且多变的病情来说，往往可能成为治疗的关键，并且对于重症呼吸道感染的患者来说往往具有重要意义。而降阶梯治疗更是层层递进的为患者进行治疗。通过本文的研究发现，使用抗菌药物降阶梯治疗的有效率为97%，且细菌清除率也高于用抗菌药物降阶梯治疗前，由此可发现，抗菌药物降阶梯治疗有利于病情的恢复。

综上所述，呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者使用抗菌药物的降阶梯治疗利于病情的好转，建议推行使用。

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