李洁

【摘要】目的：分析综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值。方法：选择我院自2018年1月至2018年8月收治的84例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组42例，对照组采用围手术常规护理干预，研究组采用围手术期综合护理干预，对比两组护理效果。结果：研究组患者术后并发症发生率（476%）显著低于对照组（2619%），研究组患者术后住院时间（1014±052）d显著短于对照组（1689±073）d，两组对比具有统计学意义（P<005）。结论：对慢性化脓性中耳炎患者施行围手术常规护理干预，不仅能有效降低患者术后并发症发生率，还能缩短其预后周期。

【关键词】综合护理干预；慢性化脓性中耳炎；应用价值

【中图分类号】R47376

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-171-02

慢性化脓性中耳炎是临床常见的慢性化脓性炎症，多因致病菌经咽鼓管途径感染骨膜、中耳黏膜所致，该疾病不仅可引发患者出现耳内长时间或间断流脓、听力下降、鼓膜穿孔等症状，严重时还会诱发其发生颅内外并发症，因此，临床需尽早采取有效方案对患者进行治疗，才能提高其预后质量[1]。目前，临床多采用手术方案对慢性化脓性中耳炎患者治疗，能快速改善其临床症状，但为确保手术治疗效果和降低患者术后并发症发生率，围手术期还需采取综合护理措施对患者进行干预[2]。本文主要分析了综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料

选择我院自2018年1月至2018年8月收治的84例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合慢性化脓性中耳炎诊断标准，（2）患者均自愿加入本研究且依从性良好；排除标准：（1）合并存在糖尿病、高血压等疾病者，（2）存在严重凝血功能障碍者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组42例，对照组男女患者比例为25：17，患者年龄分布：20-75岁，平均年龄（5481±245）岁，病程分布：1-10年，平均病程（496±063）年；研究组男女患者比例为23：19，患者年龄分布：22-74岁，平均年龄（5515±238）岁，病程分布：2-9年，平均病程（504±049）年，两组患者年龄、病程等资料对比均无显著差异（P>005），具有可比性。

12方法

对照组采用围手术常规护理干预，主要给患者提供常规术前检查、术中配合医生操作及术后监测患者体征变化等。研究组采用围手术期综合护理干预，（1）术前护理，护理人员需指导或协助患者将耳部清理干净，并做好其皮肤准备和细菌培养护理工作，另外，护理人员还需合理评估患者心理状态，若患者存在焦虑、紧张等负性情绪，需对其宣教手术相关知识，告知其手术治疗优势，以打消患者顾虑。（2）术中护理，严格执行无菌操作，以降低患者术后感染发生率，由于术中还需对患者覆盖大面积铺巾，护理人员还需指导其进行闭眼、换气等操作。（3）术后护理，护理人员需给患者取平卧位或健侧卧位，告知患者头部不可进行剧烈运动，术后7-10天尽量卧床休养，以免修复骨膜与重建听骨链发生移位；护理人员还需指导患者术后禁用耳机听音乐、看电视等，以免损伤听力，还需防止患者自行掏耳、大力咳嗽等。

13观察指标

对比两组患者术后并发症发生率（包含感染、出血、耳痛）及住院时间。

14统计学分析

采用SPSS200软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<005代表差異显著，有统计学意义。

2结果

21两组患者术后并发症发生率对比

研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组，两组对比具有统计学意义（P<005），见表1。

22两组患者术后住院时间对比

研究组患者术后住院时间（1014±052）d显著短于对照组（1689±073）d，两组对比具有统计学意义（t=8625，P<005）。

3讨论

综合护理是一种通过结合责任制护理及小组护理优点而衍生出的新型护理模式，其主要将促进患者心理和生理均获得健康作为核心护理目标，通过制定标准化护理计划、严格把控各个环节的护理质量，从而不断提高患者预后效果，将其应用在慢性化脓性中耳炎患者围手术期，将能获得良好的效果，其中，术前的健康宣教和心理护理，能有效消除患者对手术治疗的恐惧和提高其手术治疗的配合度；术中严格执行无菌操作，能有效降低患者术后感染的发生几率；术后再给患者提供针对性的卧位指导及其他康复指导护理，将能有效缩短其预后周期[3]。

本研究中，对两组慢性化脓性中耳炎患者分别采用围手术期常规护理及综合护理干预，对比两组护理效果，结果显示，研究组患者术后并发症发生率（476%）显著低于对照组（2619%），研究组患者术后住院时间（1014±052）d显著短于对照组（1689±073）d，与张晶[4]研究报告中得出的综合护理干预组患者术后并发症发生率500%显著低于常规护理组2632%结论基本一致，说明对慢性化脓性中耳炎患者施行围手术常规护理干预，不仅能有效降低患者术后并发症发生率，还能缩短其预后周期。

综上所述，综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值显著，值得推广。

参考文献

[1]文君.综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（15）：31-32

[2]郭玲.护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的围手术期护理评价[J].智慧健康，2018，4（30）：52-53

[3]樊维佳.优质护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（11）：73-74

[4]张晶.综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值分析[J].医学理论与实践，2018，31（09）：1373-1375