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伐昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹的疗效探讨

2019-07-22

医师在线 2019年4期
关键词:洛韦病史红外线

杨 莉

楚雄州武定县人民医院 云南武定 651600

带状疱疹是临床上常见的一种病毒感染性皮肤病,主要症状表现为:簇集性水疱单侧带状分布且伴随强烈的疼痛感,若不及时进行治疗,患者会出现遗留后遗神经痛的症状,影响患者的生活[1]。当下采用的最为常见的治疗药物为阿昔洛韦和伐昔洛韦,为了分析其二者的治疗效果,本文将以选取的80 例带状疱疹患者为研究对象,并对其进行分组治疗,结果如下所述:

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机挑选我院2017年6月~2018年2月间收治的80 例带状疱疹患者为究对象,均分为实验组40 例、对照组40 例。实验组女18 例,男22 例;年龄49~78 岁,平均(57.34±5.21)岁;病史1~7 天,平均病史(3.32±1.44)天。对照组女16 例,男24 例;年龄50~79 岁,平均(60.67±5.04)岁;病史1~7 天,平均病史(3.52±1.34)天。准入条件:(1)肝肾功能正常;(2)无血脑血管疾病以及糖尿病;(3)无严重的胃肠疾病;(4)血常规正常。对比两组基本资料,无差异,具可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规的阿昔洛韦治疗:患者每日需服用1g,分5次口服阿昔洛韦片剂;实验组采用伐昔洛韦联合红外线治疗:患者每日共服用0.6g,分2 次口服伐昔洛韦片剂,同时采用光功率15W,型号为IRH-3101 的红外线治疗仪,对其进行理疗,每天理疗1~2 次,照射距离为30cm,时长为30min 最佳[2]。

两组患者的治疗时间均是12 天,若治疗期间出现中度破溃感染者,需加用抗生素。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果:(1)康复:皮肤红斑、水疱等皮损症状完全消退,疼痛感消失;(2)有效:皮肤红斑、水疱等皮损症状有所缓解,疼痛感有所缓解;(3)无效:经治疗后,皮肤红斑、水疱等皮损症状并未消退,疼痛感存在。

观察患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间和发生轻度头晕、皮肤瘙痒、恶心、胃肠不适等不良发应的概率。

1.4 统计学指标

2 结果

2.1 比较两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间

治疗后,实验组患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间均明显短于对照组(P<0.05)。详见表1。

2.2 比较两组患者的治疗效果

实验组患者的治疗有效率是92.50%,优于对照组的75.00%(P<0.05)。详见表2。

表1:两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间对比(,天)

表1:两组患者止痛时间、结痂时间、止疱时间对比(,天)

组别 例数 止痛时间 结痂时间 止疱时间实验组 40 3.5±1.1 3.9±1.2 2.4±0.8对照组 40 6.9±2.8 5.8±2.6 4.4±1.3 T 值 — 7.1480 4.1963 8.2867 P 值 — 0.0000 0.0001 0.0000

表2:两组患者治疗效果的对比[n(%)]

2.3 比较两组患者的不良反应发生率

患者出现的不良反应表现为以下几种:轻度头晕、皮肤瘙痒、恶心、胃肠不适等,其中,实验组患者共发生不良反应4 例(10.00%),对照组共发生不良反应13 例(25.00%),均不影响后续治疗,没有明显的副作用。

3 讨论

带状疱疹不仅会损害皮肤,还会伤及神经,甚至引发神经节发炎或是坏死,从而导致重症神经痛,病史长的患者还会出现后遗神经痛,严重影响患者的生活质量,故而,要遵循早治疗、充分治疗的原则。在临床上,常见的治疗药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,阿昔洛韦能选择性地抑制和灭活病毒DNA 多聚酶,多作用于抗水痘一带状疱疹病毒;伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-颉氨酸脂,口服,吸收性更好,能有效控制病况,而照射红外线,可被组织吸收转变为热能,消散炎症,加快细胞再生和修复的进程,缓解神经末端的兴奋性,从而降低疼痛感[3]。蒋文兰[4]的研究中,选取了68 例带状疱疹患者为研究对象,研究发现,治疗组的总有效率91.16%,明显高于对照组的73.52%(P<0.05),未见有明显的不良反应,和本文基本一致。本文经研究发现:治疗后,实验组患者的止痛时间、结痂时间、止疱时间均明显短于对照组;且患者的治疗有效率92.50%,优于对照组75.00%,(P<0.05);此外,两组患者的不良反应不影响后续治疗,未有严重的副作用。

综上所述,相较于常规的阿昔洛韦治疗,伐昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹的疗效更为显著,能缩短止痛时间、结痂时间和止疱时间,值得在临床治疗中广泛应用。

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