杨璞

2018年9月7日，相声界泰斗常宝华在北京逝世，享年88岁。据悉，常宝华晚年受哮喘困扰，体质比较差，但从不间断相声艺术创作，在去世前半个月仍然坚持创作。

哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一，全球约有3亿人受到哮喘病的困扰，我同哮喘患者约3000万，而且在持续增长。哮喘已成为我同第二大呼吸道疾病，死亡率在全球最高。对于很多老年人而言，哮喘是健康的定时炸弹，不可不防。

由于哮喘疾病负担的加剧，我同早在2008年将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中同2020”防治计划主要控制的呼吸道疾病。随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症（难治性）哮喘，其急诊就医频率和住院频率分别为轻/中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因，是哮喘治疗中的难题。因此，提高难治性哮喘的诊治水平，对改善哮喘的整体控制水平和预后、降低医疗成本有着重要的意义。

中同哮喘联盟流行病学调查显示，全同哮喘患者完全控制率仅为15.6%。南京市中西医结合医院肺病科（呼吸内科）颜延风主任中医师介绍说，中医在哮喘的预防、治疗、康复过程中都有独特的优势。要有效地防治哮喘，一定要远离以下六大误区。

误区一：哮喘主要表现为呼吸困难。仅有咳嗽不是哮喘南京巾中西医结合医院肺病科（呼吸内科）主任医师李芳介绍说，很多老年人认为咳嗽跟哮喘没关系，这是一个误区。哮喘并不是一定要有呼吸闲难症状，也可以表现为反复咳嗽、夜间症状加重等表现。

误区二：症状好转就停药很多哮喘患者感觉症状减轻了，就擅自减药或停药，往往使病情得不到很好控制而反复发作，甚至使病情逐渐加重。李芳主任医师介绍说，哮喘有稳定期和发作期。稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一，可以明显减少哮喘急性发作次数。

误区三：治疗要用抗生素李芳主任医师提醒大家，很多患者以为抗生素是万能的，一遇哮喘发作甚至主动向医生提出用抗生素的要求。但是，哮喘诱发因素很复杂，由细菌感染导致的只占少部分。抗生素不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症，所以它不能解决哮喘的根本问题。

误区四：做肺功能检查没必要有的患者，尤其是老年患者，认为做肺功能检查是多余的。实际上，肺功能檢查在哮喘的诊断中是最有价值的指标，也是金标准。它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值，也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查，可以评估治疗效果，及时调整治疗方案及药物剂量。

误区五：哮喘患者不能运动因为有的患者觉得运动可能诱发哮喘，所以认为哮喘患者应该远离运动，这种说法是一种误区。李芳主任医师告诫患者，在哮喘稳定期可以参加一般运动，即便是“运动性哮喘”患者，也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者，包括奥林匹克运动会金牌得主游泳健将菲尔普斯和“跳水王子”洛加尼斯等运动健将。

误区六：只纯西医或纯中医治疗门诊中，很多患者喜欢中医的就希望只用中医治疗哮喘，喜欢西医的就不愿尝试用中医药来治疗哮喘，这是一个治疗的误区。颜延凤主任中医师介绍说，采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更加显著，而且可以互相弥补两种疗法的不足，对患者康复更加有利。