王爱英，代婀娜*

（1.山东省泰山疗养院，山东 泰安 271000；2.山东省医学科学院附属医院，山东 济南 250031）

在临床外科疾病治疗过程中，临床医院感染发生率较常见，主要诱发因素包括外科创伤伤口、手术后机体抵抗力降低、机体免疫力降低等[1]。医院感染对患者的伤口愈合造成影响，导致伤口愈合时间延长，导致临床治疗时间延长，影响疾病预后，更容易造成各种术后并发症，个别严重患者甚至因此而造成生命安全的威胁[2]。因此，临床需加强外科护理管理。本次研究探讨科学化外科护理管理对医院感染管理的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2017年2月至2018年2月收治的外科治疗患者100例，随机分对照组、研究组各50例。研究组：男23例，女27例；年龄：平均年龄（46.35±2.50）岁；手术类型：微创手术39例，开放手术11例。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组实施常规护理管理干预措施，具体包括：①临床治疗护理，②病情观察护理，③环境护理，④生活健康护理等。

1.2.2 研究组

研究组实施科学化外科护理管理干预[3]，具体包括：（1）加强环境管理：加强医院病房环境消毒，定期消毒；加强探视人员的管理，减少院内感染。（2）加强护理治疗管理：①加强医院感染知识培训指导，重点管理护理过程容易诱发医院感染相关因素，加强医院感染主动性培养及自觉性培训。②加强护理行为管理。在操作过程中，严格执行无菌操作，在床边及治疗车上准备好消毒剂或消毒液，安装非手触式洗手设施；严格消毒各种器械、耗材，无菌封存运送，杜绝污染事件发生。③定期消毒引流管、导尿管等，杜绝细菌通过管路逆行感染。④协助患者保持正确体位，有助于清除口咽部分泌物，减少呼吸道感染。⑤遵医嘱使用抗生素，密切观察，减少因使用抗生素不当引发的医内感染。（3）加强患者管理：①加强医院感染知识宣教，讲解院内感染的危险因素、相关预防措施等，提升防范意识。②对患者外出严格管理，若需外出，应给予防护措施。③加强饮食管理，提高患者机体抵抗力及机体免疫力。④加强个人卫生管理，选择宽松衣服，保持干燥整洁，保持创口邻近皮肤干燥洁净。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理不良事件发生率、医院感染发生率、护理质量评分及临床护理满意度。

1.4 统计学方法

SPSS24.0进行处理，计数资料以x2检验；计量资料以t检验；若数据差异显著以P＜0.05表示。

2 结 果

与对照组比较，研究组的护理不良事件发生率更低(2%，14%)，医院感染发生率更低(0，10%)，临床护理满意度更高(96%，82%)，P＜0.05。与对照组比较，研究组的护理质量评分更高，P＜0.05，见表1。

表1 两组护理质量评分的比较（±s，分）

表1 两组护理质量评分的比较（±s，分）

分组（n） 常规护理 护理操作 沟通技巧 病房管理 服务态度 安全教育及巡视 护理文书书写 药品设备管理 个人隐私保护研究组（n=50） 8.85±0.53 8.33±0.40 8.75±0.30 8.45±0.35 9.12±0.50 8.68±0.45 8.65±0.65 9.35±0.35 8.75±0.35对照组（n=50） 7.25±0.15 7.03±0.17 7.15±0.20 7.10±0.20 7.95±0.38 7.65±0.40 7.40±0.35 7.35±0.30 7.05±0.15

3 讨 论

导致外科手术患者发生医院感染的因素主要为患者因素、环境因素、治疗护理因素等，因此，临床需加强护理干预措施，以有助于减少各种医院感染的发生几率，促进伤口愈合，促进疾病康复。本次研究工作中，结合目前医院感染管理实况，落实开展科学化外科护理管理干预措施，包括加强环境护理管理、加强治疗护理管理、加强患者护理管理[4]。从本次研究结果可知，研究组的护理不良事件发生率更低，医院感染发生率更低，临床护理满意度更高，护理质量评分更高，说明实施科学化外科护理管理干预措施的效果确切[5]。

综上所述，对医院感染管理实施科学化外科护理管理干预措施，可以明显降低护理不良事件发生率，明显降低医院感染发生率，可以明显提高护理质量评分及临床护理满意度，有重要临床应用价值。