赵 艳，王 芯*

（青岛市市立医院，山东 青岛 266000）

新生儿身体各项机能尚未发育完善，在脱离母体之后极易受到多种因素的影响，出现哭闹和感染、睡眠质量不佳等问题。针对上述情况，做好对新生儿的全面、科学护理显然必不可少。2017年起，本院开始尝试将鸟巢式护理这一新兴的护理模式应用于新生儿的临床护理之中。经实践与观察，获得了较为理想的效果。本文的研究过程中，就鸟巢式护理模式在新生儿临床护理中的应用情况 进行分析讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月-2018年10月在本院出生的新生儿153例进行研究，其中男83例，女70例，日龄0～14d，平均（6.12±0.15）d。分别实施常规护理（76例，设置为常规护理组）与鸟巢式护理组（77例，设置为鸟巢式护理组）。 组间对比两组新生儿的基本情况，无对比意义，P＞0.05。

1.2 方法

观察组采取鸟巢式护理，首先使用柔软、清洁的浴巾按照对角滚筒式卷为椭圆状，形成近似“鸟巢”的形状。之后，将其放置到暖箱中进行预热，达到33℃后取出。包裹新生儿，并按照新生儿的体长、肩宽等，利用医用棉胶布予以固定。新生儿的头肩部要置于鸟巢的接口处，四肢则靠呈屈曲状蜷卧于鸟巢之中[1]。每日定时对鸟巢与暖箱进行消毒，新生儿出箱时做好预热。同时，密切监测新生儿体温水平，做好详细记录。另外，定时帮助新生儿调整姿势，保持仰卧与侧卧交替。常规护理组新生儿均接受常规护理模式下的护理。

1.3 观察指标

由专人对两组新生儿实施心率与氧饱和情况监测，记录具体的统计结果，并统计两组每日睡眠时间。另外，观察、记录各种临床不良反应发生情况，包括喂养不耐受等。

1.4 统计学方法

研究所使用的统计学分析工具为SPSS19.0软件包，利用独立样本t和x2检验新生儿平均每日睡眠时间等计量资料、总不良反应发生率等计数资料间统计学差异。另外，检验两组数据比较的P值大小，以α = 0.05作为检验水准，经检验数据间存在统计学差异的判定标准为P值小于0.05。

2 结 果

2.1 不同护理模式下两组新生儿心率、血氧饱和度与睡眠情况统计比较

经评估与组间对比，不同的护理后，鸟巢式护理组的新生儿心率、血氧饱和度、每日睡眠时间均显著优于常规护理组，P＜0.05。表1：

表1 不同护理模式下两组新生儿心率、血氧饱和度与睡眠情况统计比较

2.2 不同护理模式下两组新生儿临床不良反应发生情况统计比较

经观察与统计，鸟巢式护理组1例出现发热，1例出现喂养不耐受情况，总不良反应发生率为5.41%，较常规护理组明显偏低，P＜0.05。表2：

表2 不同护理模式下两组新生儿临床不良反应发生情况统计比较

3 讨 论

新生儿刚脱离母体，自身抵抗力和免疫力均处于相对较弱的状态。尤其是对一些早产儿而言，器官发育情况不佳，自我调节能力较弱，产热和散热功能均不完善。为此，针对不同类型的新生儿，需要及时的对其实施较为细致、科学的护理，以帮助其更好的成长[2]。近年来，针对新生儿组织器官发育不完善、较难适应外界环境等问题，临床开始积极的对其应用鸟巢式护理等新颖的护理模式。经本组对比研究发现，不同的护理后，鸟巢式护理组的新生儿心率、血氧饱和度、每日睡眠时间均显著优于常规护理组，总不良反应发生率为5.41%，明显低于常规护理组。即提示，将鸟巢式护理模式应用于新生儿的临床护理之中可更好的促进新生儿的生长发育，减少各种不良反应的出现。回顾相应的护理过程，鸟巢式护理过程中，利用浴巾为新生儿打造了一个形状类似鸟巢，形式上与母体子宫较为相似的环境条件。并通过暖箱中进行预热，可以提高“鸟巢”的温度，为新生儿提供温暖、舒适的环境[3]。新生儿置身于其中，可以在一种温暖、健康、安全的环境生活，减少外界情况对其的不良刺激，安抚其不安情绪。并维持其内环境的稳定状态，保证较高质量的睡眠[4]。因此，与常规临床护理进行比较，鸟巢式护理模式下，为新生儿打造出一种温暖、舒适的环境。有利于新生儿在离开母体后，能够继续在一种良好的环境下成长，促进自身的生长发育[5]。

通过上述分析研究可知，将鸟巢式护理模式应用于新生儿的临床护理之中可获得理想效果。较常规护理，可以更好的促进新生儿的生长发育，并降低各种临床不良反应的发生率。但因研究所纳入观察样本量较小，观察期也较短，因此此次研究仍存在一定不足之处。进一步结果，尚需在今后予以大样本、长时间分析研究。