张 幻

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226000）

白内障合并青光眼在最近几年的发病率越高，主要在老年人群发病，甚至会导致失明[1]。科学的护理干预可使患者的治疗效果显著提高，使并发症的出现明显减少[2]。现对老年白内障合并青光眼手术患者采用针对性护理干预的临床效果予以分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入的112例老年白内障合并青光眼手术患者都来自本院2017年9月～2018年9月这一期间，并按照数字表法分为2组，对比组56例患者中，有男30例，女26例，年龄52～83岁，平均年龄（62.45±10.53）岁。实验组56例患者中，有男32例，女24例，年龄53～82岁，平均年龄（62.45±10.54）岁。两组患者平均年龄等资料的对比差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对比组予以常规护理，如常规检查与心电监护等；实验组在对比组下加用针对性护理干预，如下：第一，心理干预：护理人员需做好患者的心理安抚工作，将手术方案详细向其介绍，使其顾虑充分消除，提高自信心，进而主动配合治疗与护理工作；护理人员还需要有较强的责任心与耐心，对患者的心理状态充分观察，帮助其解决问题；第二，术前干预：术前采用抗生素类药物等治疗，使眼压有效降低。并对患者的具体情况有效观察，将药物可能出现的不良反应告知患者，可选择热敷的方式使症状有效缓解；术前指导患者做好保暖工作，避免感冒；护理人员将手术具体时间与术中注意事项等内容通知患者；术前60min给予患者抗感染与散瞳眼药水，做好术前相关准备；第三，术后干预：术后对患者的生命体征密切监测，加强术后感染的预防；对患者有无高眼压并发症认真观察，如恶心等，如果存在异常，需立即通知医生处理；术后选择清洁的敷料遮住眼部，对敷料有无存在渗血的情况认真观察，并对敷料及时更换；注重眼部卫生，不能经常用手触摸眼部，避免出现感染；术后注意眼疲劳，多吃新鲜的蔬菜与水果，避免出现便秘，排便不可过于用力，咳嗽时需尽可能轻缓，防止眼压升高出现不适表现；睡觉时不能压迫眼睛，禁止拿重物，防止晶体脱落；术后24小时采用眼药水进行消炎处理；第四，健康教育：护理人员将患者出院后的有关注意事项等内容向患者与家属介绍，并介绍眼部疾病的预防方法，对患者提出的疑问耐心解答，使患者对疾病的了解明显增强，指导患者定期到医院复诊。

1.3 观察指标

观察与记录两组患者视力值、住院时间、并发症与护理满意度（根据自制问卷调查表调查，主要包括满意、基本满意与不满意三个等级）。

1.4 统计学分析

用SPSS17.0统计软件分析，计量资料如视力值与住院时间表示用（±s）检验用t，计数资料如并发症发生率与护理满意度表示用%，检验用x2，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 视力值、住院时间与并发症发生率

实验组患者视力值（0.57±0.16），明显高于对比组的（0.35±0.08）（t=9.2033，P=0.0000）；实验组患者住院时间（5.26±1.16）天，明显短于对比组的（8.56±2.46）天（t=9.0798，P=0.0000）；实验组患者并发症发生率3.57%（2/56），明显低于对比组的21.43%（12/56）（X2=8.1633，P=0.0043）。

2.2 护理满意度

如表1：实验组患者护理满意度94.64%，明显高于对比组的82.14%（P＜0.05）。

表1 护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

白内障合并青光眼患者通常采用手术治疗，有一定治疗效果，但会出现一定并发症。因此，临床需对其进行有效的护理干预，促使患者的视力有效恢复，提高治疗效果[3]。针对性护理干预主要以患者为核心，实施人性化护理服务，借助心理干预、健康教育等措施，使患者的不良情绪充分改善，掌握疾病与手术相关知识，进而树立治疗信心，积极主动配合治疗与护理工作，提高患者的护理满意度与临床治疗效果[4]。

本研究结果显示：实验组患者视力值、住院时间、并发症发生率与护理满意度均优于对比组，与相关研究结果一致。

总之，老年白内障合并青光眼手术患者采用针对性护理干预，可提高视力值与护理满意度，减少并发症的出现，缩短住院时间。