印琴琴

（苏州大学附属常熟一院（常熟市第一人民医院）消化内科，江苏 常熟 215500）

和以往相比，我国克罗恩病发生率呈现出了逐年上升的趋势，疾病迁延不愈会对患者的心理、生理以及社会共同构成显著影响。进而降低患者的生活品质。为了全面分析克罗恩病患者心理特点以及对其开展针对性护理干预的有效性，结合实际情况，本文选择2016年1月至2018年6月我院收治的50例克罗恩病患者为研究对象，并对部分患者开展了针对性护理干预，得出心得，现在具体结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2018年6月我院收治的50例克罗恩病患者为研究对象。

排除对象：近期使用过抗焦虑、抑郁的药物，认知行为异常者，精神类疾病。依照就诊顺序，将其随机平均分为对照组以及观察组，每组25例。对照组男患者 16例，女患者9 例，年龄区间为19.63-49.36岁 ，平均年龄为（35.26±2.17）岁 。观察组男患者 17例，女患者8 例，年龄区间为20.32-50.39岁 ，平均年龄为（36.47±3.07）岁 。两组受试者基线资料无明显差异，P＞0.05.本实验通过我院医学伦理委员会批准，受试者自愿接受实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。

1.2 方法

对照组患者接受常规化护理干预，以此为基础，观察组受试者接受针对性心理干预。详细为：

第一、健康宣教

医护人员应当主动为病患介绍和克罗恩病相关的临床表现、病因等等情况。同时也要为患者讲述与预后相关的知识。阐述环境、精神情绪、家庭因素和疾病发生发展的关联性。全面重视积极情绪对于稳定病情和康复的重要性。另外也要向患者介绍治疗成功的案例。让患者做到心中有数。鼓励病患树立起战胜疾病的信心，全面促进疾病转归[2]。

第二、缓解恐惧，积极稳定患者情绪

积极做好各类临床护理，工作仔细认真的为患者介绍与疾病相关的知识。帮助患者认识到自身疾病。在此同时，也要第一时间回答患者所提出的问题。悉心听取患者内心诉说，全面了解患者既往对疾病的错误认识。明确疾病的临床表现和发生根源。帮助患者全面分析病因，同时也要合理运用心理疗法缓解患者自卑心理。让患者能够合理表达引发焦虑、抑郁等不良心绪的原因主动和患者交谈，态度温婉和蔼，并适当配合点头微笑、轻声应答等行动，让患者感觉到自己已经被重视。全面调动患者家属和朋友的关心，鼓舞患者对其对于疾病的治疗的态度各更为积极。

第三、合理饮食

克罗恩病患者饮食禁忌较多。对于这种情况，医护人员应当做好解释工作。告知患者可食用食物范围以及禁止食用食物品类。比如辛辣食品、高纤维食物等等。具有刺激的性的食品应当避免食用。有部分病例在服用牛奶之后会导致疾病复发，所以说这些患者应当禁食乳制品。对于此类患者，建议一起食用易消化、高营养、高热量以及柔软的饮食品类。

第四、指导患者科学服用药物

医护人员应当耐心为患者解释与克罗恩病相关的知识，在开展治疗过程中应当坚持服用足量激素类药物，以控制疾病病情发展。患者应当全面重视服药。即便症状缓解，也要坚持服用一段时间。护理人员应当告知患者服药过程中所出现的不良反应和避免或者减少不良反应发生危险。两组患者均接受为期半个月的护理干预工作，在此之后，分析其生存指标以及住院时间。

1.3 统计学方法

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组病患住院时间比较情况

对照组患者的住院时间为（11.25±1.27）d，观察组为（7.51±0.84）d，和对照组相比，观察组受试者住院时间更短，P＜0.05.

2.2 两组受试者干预后SF-36分数比较情况

和对照组相比，观察组干预后各项生活质量分数明显更高，P＜0.05.详细见表1.

表1 两组受试者干预后SF-36分数比较情况（±s）

表1 两组受试者干预后SF-36分数比较情况（±s）

备注：和对照组相比，*P＜0.05.

维度 对照组（n=25） 观察组（n=25） P生理机能 85.54±5.24 95.63±2.14 ＜0.05生理职能 53.26±6.25 78.25±3.26 ＜0.05躯体疼痛 60.36±9.36 85.26±4.25 ＜0.05一般健康情况 53.26±6.36 75.36±2.84 ＜0.05精力 62.31±1.25 73.26±3.96 ＜0.05社会功能 77.91±3.26 97.24±1.22 ＜0.05情感职能 55.29±4.28 81.24±2.63 ＜0.05精神健康 67.84±2.51 85.62±4.15 ＜0.05

3 讨 论

最近几年，我国克罗恩病发生率呈现出了逐年上升的趋势。其为一类累及全消化道的炎症性肠道疾病。在患者发病时，可以同时合并多类肠外并发症。因为该疾病的患者通常年龄较青，并且有着容易复发的特点。治疗时间也较长。所以说，在这种情况下导致病患疾病反复发作，病程中内心产生不良心理。其主要体现为心理健康障碍[3]。具体表现为恐惧与焦虑。

本组实验研究证实，对患者开展针对性心理干预，能够有效改善该疾病患者的生存质量，减少治疗时间。所以说，在患者发作期内，除却开展治疗性护理之外，也应当重视心理护理。积极鼓励患者树立起战胜疾病的信心，使用有效方式提升患者对于自身疾病的认识度。全面消除内心顾虑，给予患者更多的关怀。并且能够正确的面对疾病，改善内心不良情绪，积极配合治疗，提升生活品质。