宋 倩，潘 媛

（徐州市肿瘤医院，江苏 徐州 221000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取49例甲状腺癌患者，所选患者均满足疾病诊疗标准，且符合治疗指征[1]，根据护理方法分组，实验组（n=24）男性14例，女性10例，年龄42-68岁，平均年龄（55.36±3.49）岁。对照组（n=24）男性15例，女性9例，年龄42-70岁，平均年龄（55.29±3.51）岁。排除标准：（1）合并器质性病变、免疫系统、造血系统严重疾病者；（2）妊娠及哺乳期女性；（3）合并精神类疾病者；（4）合并多器官严重损伤者。2组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有分组研究价值。

1.2 护理方法

对照组患者按照常规护理模式执行护理工作，根据患者需要，为其做好手术准备，满足患者需要。观察组患者给予术前心理干预，结合患者心理问题，做好对应指导，具体方法如下：①提供心理支持：护理人员与患者建立良好的沟通关系，透过交流，及时掌握患者心理状况。与患者交往过程中，注意自身言行，时常微笑面对患者，用自身力量感染患者。恶性肿瘤患者往往存在复杂的心理，一方面担忧家庭经济状况，一方面担心家人不理解。治疗前，护理人员及时给予患者正确引导，向患者讲解接受正规治疗的必要性，树立治疗信心。与家属交流，告知其在患者治疗中所发挥的重要作用，讲解家庭支持方法。②做好健康教育：结合患者情况，给予一对一健康教育，加强手术知识普及力度，讲解疾病知识，包括甲状腺癌发病机制、病情进展特点、手术治疗流程、配要点等，进而消除患者错误认知。根据患者接受程度，选择合适沟通方式，就病情与患者进行探讨，告知手术必要性，讲解体位配合要点。③提供减压教育：安排专业心理专家，为癌症手术患者提供减压教育，切实提高患者对根治术的心理适应能力，排解精神压力。有针对性的为患者提供心理健康知识宣导，培养自信、乐观的治疗心态。在此过程中，护理人人员给予患者人性化关爱，丰富其业余生活，使患者获得更多满足感，消除落寞心情，为手术顺利实施奠定基础。

1.3 评价指标

对比2组护理前后SDS评分、SAS评分，分数越低不良情绪越轻。对比依从性评分、满意度评分、护理质量评分，取分范围均为0-100分，分数越高越好[2]。

1.4 统计方法

选SPSS 15.0软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以（n，%）表示，组间比较采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 情绪评分对比

观察组与对照组患者护理前SDS评分、SAS评分对比无明显差异性（P＞0.05）；护理后观察组上述评分改善程度明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者护理前后情绪评分对比（±s）

表1 2组患者护理前后情绪评分对比（±s）

注：与本组护理干预前比较，*P＜0.05；

组别 SDS评分SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=24） 20.13±4.56 9.47±1.52* 21.274.93 8.35±1.25*对照组（n=25） 20.20±4.58 14.64±2.82* 21.14±4.88 14.04±2.82*t值 0.124 10.221 0.352 12.045 P值 0.0.76 0.000 0.248 0.000

2.2 其他指标对比

观察组患者手术依从性评分、满意度评分、护理质量评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者相关指标对比（ ±s）

表1 2组患者相关指标对比（ ±s）

组别 依从性评分 满意度评分 护理质量评分观察组（n=24） 94.56±7.32 91.59±8.48 92.25±10.96对照组（n=25） 80.13±6.98 82.22±6.97 81.82±8.71 t值 11.271 9.982 10.254 P值 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

甲状腺癌是临床常见恶性肿瘤，患者需要接受正规治疗，进而缓解病情，提高患者治疗效果。有研究认为，在为患者开展护理管理，并对护理服务进行不断完善，是提高恶性肿瘤手术患者护理效果的必然途径[3]。心理护理以人性化护理为基础，以优质护理为执行目标，旨在通过心理干预、心理疏导等方式，进一步了解患者心理问题，提供具有针对性的解决对策，从而改善妇恶性肿瘤患者担忧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。开展术前心理护理的目的在于疏导患者不良情绪，促进其安全、顺利完成根治术。本研究证实，术前心理疏导及干预，可改善患者不良情绪，缓解抑郁、焦虑，且通过术前心理干预，为患者做好健康指导，从而提高患者治疗依从性评分，为患者手术奠定良好基础。通过临床实践证实，术前心理干预还能有效提高患者就诊满意度，通过改进护理行为，进一步提高护理质量评分，为构建良好医患关系提供必要保障。