刘 敏

（聊城市第三人民医院，山东 聊城 252000）

脑梗死是近年来老年患者易患的神经系统疾病，据调查显示，脑梗死的发病率高达10%，并且康复患者再次产生脑梗死的概率高达45%，致死率也非常高[1]。临床上显示，脑梗死发病后的6个月是护理脑梗死患者的黄金时期，这段时间的护理效果对患者的康复非常重要[2]。为了评价在老年性脑梗死护理中采取优质护理服务的临床表现，我们开展了此次研究，具体的研究过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2014年5月至2016年12月的老年性脑梗死患者84例，整个研究过程需患者签署知情同意书。通过对入选患者随机分组，分为实验组42例和对照组42例。在身体状况、年龄、男女比例以及患病时程方面，两组的患者无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行无差别的对比治疗研究。

1.2 临床标准

1.2.1 临床纳入标准[3]

（1）在参与本次研究前，所有的患者在一个月内除了常规护理未进行其它护理；（2）愿意服从此次研究的患者。

1.2.2 临床排除标准

（1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者以及肝功能不全者；（3）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者。

1.3 护理方法

对照组给予常规护理干预。实验组给予优质护理干预：（1）医护人员要指导患者安全合理用药，并且提醒其按时用药；（2）提醒患者合理饮食，饮食标准应该低盐、低糖、低油低脂。经常服用高蛋白制品以及富含维生素食物，长期卧床患者应该增加纤维素的摄入，促进肠胃蠕动，保证大便畅通；（3）老年脑梗死患者由于精神敏感，极易产生消极情绪，医护人员应该密切关注的患者的情绪变化，及时疏导患者内心的消极情绪，多给予患者言语上的鼓励，耐心为其讲解脑梗死的知识以及康复手段，必要时为其讲一些老年脑梗死患者成功康复的故事；（4）医护人员要根据患者的具体情况制定合理的康复训练计划，并且陪同患者进行训练，对于运动有障碍的患者，我们要训练其由被动训练到主动训练，从而让其养成良好的运动习惯；（5）提醒家属多给予患者支持和鼓励，让其积极地参与患者的康复过程，让患者感受到温暖，从而帮助患者早日康复。

1.4 护理观察指标

根据患者护理前后的状况进行NHSS评分、ADL评分，并且护理结束后，护理人员对各位患者进行问卷调查，总结他们对护理工作的满意度。（满意度为非常满意人数占比与满意人数占比的加和）

1.5 统计学方法

将所获得的数据归纳处理，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。

2 结 果

经护理，实验组的NHSS评分、ADL评分低于对照组，并且对护理工作的满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表：

两组患者的临床结果比较

3 讨 论

由于老年患者的大部分机能减退，血脂粘稠，一些异物、杂物不能及时的被代谢排泄，囤积于血管壁上，极易闭塞血管，导致局部组织供血不足而缺氧坏死，因此，老年人是易发人群。如果心脏部分血管阻塞，会引起心肌梗死。如果脑部血管组织阻塞，则会引发脑梗死。脑梗死患病后6个月是进行护理的最佳时机，如果护理得当，将会帮助患者早日康复，减少再次复发的几率。优质护理是目前护理行业中较为全面、科学的护理模式，它在预见患者可能出现的并发症基础上进行护理，从而避免并发症的产生，在最大程度上减轻脑梗死对患者的损害。它主要通过心理干预、饮食干预、康复训练干预、用药干预等来帮助患者更好的康复。郭井娟等人的研究表明，优质护理在帮助患者更好的康复的同时，可以提高患者对护理工作的满意度。为了进一步分析和评价在老年性脑梗死护理中采取优质护理服务的临床表现，我们开展了此次研究，希望能为以后的脑梗死护理提供理论依据。整个研究过程，我们采用对照的方法，观察优质护理对脑梗死患者的临床表现，研究结果表明：经护理，实验组的NHSS评分、ADL评分高于对照组，并且对护理工作的满意度优于对照组。这与郭井娟等人的研究结果基本一致。

综上所述，优质护理应用于老年性脑梗死患者，这能够显著改善患者的临床表现，有利于提高患者的生活质量，值得临床推广。