韩卫忠

（首都儿科研究所附属儿童医院，北京 100020）

在临床中，较为常见的一种感染性疾病是小儿尿路感染，在儿科疾病中，此类疾病占据第二位，仅次于呼吸道感染，所以必须加强对其重视程度，防止疾病的进一步发展[1]。造成泌尿系统感染的主要因素是细菌侵入到尿路中，使得局部发生炎症反应，临床症状以尿急、排尿异常以及尿频等为主[2]。本次研究主要针对小儿尿路感染的防治措施和护理进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

本次60例研究对象均为我院2017年3月-2017年12月接收的泌尿道感染患儿，其中有38例男性患儿，22例女性患儿，最大年龄值是12岁，最小年龄值是4个月，均龄值数是（2.03±0.15）岁。入组标准：①本次研究所选患儿均有患儿家属签署了知情研究协议书；②此次研究经过伦理委员会批准；排除标准：①重大心理以及精神疾病患儿；②中途选择退出患儿；③拒绝参与本次试验患儿。

1.2 方法

1.2.1 防治对策

①合理清洁会阴位置：为了避免患儿尿道口位置堆积排泄物，所以必须定时更换贴身衣物以及尿布；在患儿结束完大小便之后以及发现污染物之后，马上清洁臀部位置，清洁过程中，应从前到后清洁，首先从尿道口位置开展，然后逐渐向肛门位置靠近，对于女性患儿来讲，应加强对其重视程度，防止污染物堆积在阴道口位置。在清理男性患儿会阴位置时，应将睾丸皮肤褶皱位置的污染物清除，但是应格外注意，避免损伤，在操作过程中，应尽可能的保证动作轻柔；②多饮水：大量饮水有助于冲洗尿道，降低尿路感染发生率。就年龄较大患儿来讲，由家属指导患儿多喝水，对于年龄较小患儿，多喂水，保证水分充足[3]；③加强对尿路畸形症状患儿的重视程度，并实施有效的治疗方法。部分患儿属于先天性尿道畸形，其是引发尿路感染的主要因素。一旦患者出现不详发热，与此同时，临床症状未发生改善时，相关人员应加强对其重视程度，并马上检查尿常规，尽快将尿路畸形排除。对于已经被明确诊断为尿路畸形患儿，应立即实施尿道矫正治疗，改善患儿尿路环境。

1.2.2 护理对策

①发热护理：对于尿路感染患儿来讲，较为常见的临床症状是发热，护理期间，护理人员可以通过物理方式实现降温，包括冷敷和擦浴等，与此同时，也可以通过药物达到降温的目的，保证患儿身体温度在正常范围之内；②清洁阴部：对于已经明确诊断为尿路感染患儿，应加强对清洁阴部位置重视程度。勤换婴儿尿布，在患儿结束大便之后，彻底清洁阴处；清洁阶段，如果是男性患儿，则需要检查其尿道口是否产生异常病变，并进行密切观察，与此同时摞起包皮，严格检查清洁工作。除此之外，彻底清洁尿布[4]；③合理用药：密切关注患儿用药时的效果以及药物反应，并观察患儿疾病发展状况，与此同时，将其汇报至主治医生，适当调整治疗方案，在疾病改善之后，根据治疗时间继续服用药物，防止感染未愈，使疾病再次发作。

1.3 观察指标

对治疗和护理前后患儿临床症状改善状况进行对比，并记录具体数值。

1.4 统计学方法

本次研究数据分析以及整理均采用统计学软件SPSS19.0，计量资料的表示方法是（均数±标准差）（±s），计数资料的表示方法是率（%），组间检验值分别是t和x2，结果经P值判定，P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗和护理之后，患儿呕吐、发热、腹泻以及膀胱刺激征等临床症状均发生显著改善，而且较护理和治疗前存在显著差异，统计学意义成立（P＜0.05），结果见下表1:

表1 治疗以及护理前后临床症状改善状况[n(%)]

3 讨 论

现阶段，较为常见的小儿感染性疾病是尿路感染，此类疾病的主要特点是多发性，包括尿道炎和膀胱炎等。由于尿道中侵入细菌，使得尿道黏膜上附着许多细菌，最终产生炎症因子，就尿路感染患儿来讲，一般伴有原发性疾病，很容易被临床症状所掩盖，如果未及时治疗或者发现该感染病灶，将会加重患者病情，所以需要加强对其重视程度，并给予合理、有效的预防对策，不仅能够减低泌尿感染发生率，同时也可以帮助患儿养成良好的日常生活习惯[5]。

通过本次研究结果可知，经过护理和治疗之后，患儿发热、膀胱刺激征、呕吐以及腹泻等临床症状均显著改善，同护理和治疗前存在显著差异，统计学意义成立（P＜0.05）。由此可见，有效的预防和护理对策，有助于改善患儿临床症状，使患儿及早恢复健康。

总而言之，给予尿路感染患儿有效预防、治疗和护理对策，有助于改善患儿呕吐、腹泻以及发热等临床症状，促进患儿治疗效果的同公安，值得进一步推广和使用。