高琳

摘要：国内公立医院数量众多，作为一种特殊的事业单位，政府会计改革不断深化，其即将进入全面实施阶段的大背景下，公立医院财会工作开展应当进行更好的调整。可以预见的是，2019年1月1日，《政府会计制度》的正式实施会对公立医院财会工作开展产生十分直接的影响，为了有效避免财会工作开展上受到的冲击，在相关政策规定正式实施之前与实施初期做好衔接与过渡工作也十分必要。本文将对政府会计制度改革对公立医院财会工作开展产生的影响进行分析，并就相应衔接性工作如何更为有效地开展提出合理化建议。

关键词：公立医院;会计改革;财会工作

财务管理是公立医院综合管理体系中的核心构成，而财务管理工作中财会工作则是最为重要的组成部分。政府会计制度改革已经从理论构想转化为了现实，既有的《医院会计制度》在2019年便会废止，新的《政府会计制度》对公立医院而言即是财会工作改革性开展的有效契机，同时也为财务管理主体在财会工作开展上提出了新的具体要求。这一背景下，做好财会工作衔接性开展的必要性不言而喻，探寻出政府会计制度改革背景下公立医院财会相关衔接工作更好开展的一般性策略也十分必要。

一、公立医院执行政府会计制度改革的衔接工作开展概述

政府会计制度改革即将进入到全面实施的关键性阶段，各会计主体在这一背景下自然需要做好相关工作开展上的衔接与过渡。所谓的衔接工作实际上是指财会工作开展层面的衔接，现行的《医院会计制度》即将退出历史舞台，由于公立医院财会工作一直以来都是在既有制度指导与规范下进行，诸如会计核算，会计科目设置以及报表、报告的编制等工作在开展上也形成了固有的模式，很多较为传统的财会工作开展方式方法也能够较好的存在于公立医院财务管理体系之中。但政府会计制度改革对公立医院财会工作提出了一些新要求，公立医院财会工作开展模式在内容上更是需要进行转变，相关衔接工作的开展也旨在提升“转变”的效率。

二、政府会计制度改革对公立医院财会工作开展的影响

（一）短期影响

政府会计制度改革对公立医院产生的短期影响往往是一种冲击性影响，部分学者也将这种短期影响称之为负面影响。相当长一段时间里，公立医院内财会工作开展上已经形成了固有的模式，财会工作开展中更是积累出了很多优秀的经验。虽然很多公立医院财务管理水平较低，财会工作开展上的机械性特征也较为明显，但相关工作的开展状况总体上较为良好。但政府会计制度改革背景下，一些新的政策法规陆续出台，诸如会计科目设置上的增减性变动不仅对公立医院财会工作开展提出了新要求，实际上也导致一些既有的财会工作开展模式、方式方法与经验无法再继续适用下去。此外，财务管理本身的系统性特征较为明显，核算工作开展以及会计科目设置上出现的变动不单单对财会工作开展提出了新要求，其实际上也对传统财会工作的开展产生了一定冲击。

（二）长期影响

短期来看，政府会计制度改革虽然会对公立医院财会工作开展产生一定的冲击性影响，但从长期来看，会计制度改革对于公立医院财会工作开展水平的提升具有重要意义。一方面，政府会计制度改革能够增强公立医院财会工作创新开展的主动性与积极性，借助外部政策要求变动以及制度体系改革的契机，公立医院进行财会工作以及财务管理活动开展上的创新也能够更为顺利;另一方面，政府会计制度中提出的一些新要求，制定的一些新办法得到了较好贯彻后，公立医院财会工作开展上的层次性会越发明显，经历了改革的“镇痛”后，公立医院财务管理能力与水平更是可以得到极为显著的提升。一旦公立医院能够做好相应的衔接工作，这种积极的影响便会持续显现出来，财会工作开展能力与水平的提升带动了财务管理能力与水平的提升后，医院的运转状态也会越发良好。

三、公立医院执行政府会计制度改革的衔接工作开展建议

（一）合理规划改革背景下衔接性工作开展

政府会计制度改革的背景下，公立医院需要围绕着新的制度要求进行衔接工作的开展，在给予相应衔接工作开展以足够重视的同时，合理对衔接工作开展事宜进行规划。例如，某三级甲等公立医院在2018年年中便组建了专门的财务管理人员，对新的会计制度要求进行了研读、分析，并围绕着新的制度要求明确出年内三、四季度财会工作开展上需要调整的部分与内容。这种做法实际上较好地提升了财会工作开展上的适应性，并根据制度中的要求对自身财会工作开展进行重新布局，结合财会工作开展上可能出现的一些变化进行前瞻式的开展尝试与规划后，公立医院在应对制度要求变更上的主动性优势能够更为明显，而政府会计制度改革背景下财会工作的衔接工作开展也能够有条不紊地进行下去。

（二）积极进行财会工作开展上的创新

公立医院想要较好贯彻与执行政府会计制度中的各项要求，其自然需要在财会工作开展方式方法选用上进行调整，传统的财会工作开展方式方法无法适用下，在财会工作开展上进行创新也成为了不二选择。例如，武汉市某大型公立医院通过对政府会计制度进行分析，发现了预算管理将会成为更为重要的财务管理事宜。为此，其在较好进行管理会计建设的基础上，将滚动预算法这一管理会计工作引入到了其中。通过设置长期预算目标，并将长期预算目标进行短期分割的形式，较好推动了预算管理的创新。这一创新手段应用下，月度与季度预算目标设置与达成间的差异率均被控制在了6%的限度内。其它公立医院可以对这种做法进行效仿，并在其他财会工作开展层面对新的理论与方式方法进行运用尝试。

（三）及时调整财会工作开展重点

公立医院虽然管理资源较为充沛，但财会工作开展中依然要明确出具体侧重，新的会计制度全面实施下，公立医院财会工作开展上难免会受到一定冲击，更好地进行相应衔接工作开展也可以考虑有侧重地进行财会工作开展。具体来说，这种做法能够可以将财会工作开展进行有效的分割，虽然新制度中的一些新要求会加大财会工作开展压力，但公立医院以往积累下的一些财会工作开展经验可以被适当沿用以进行财会工作开展上的过渡。将财会工作开展资源进行较好的整合，并重点对制度中提及的重要财会工作内容进行较好的处理不僅能够缩短财会工作衔接与过渡的周期，更加可以在较短的时间内让财会人员适应新的财会工作开展要求，这也有利于公立医院财会工作开展能力与水平的持续提升。

（四）加强对财务管理人员能力的培养

衔接工作的顺畅开展，与财会人员的综合素养与专业能力高低与否都会存在一定的关联。为了更好地执行政府会计制度，相关衔接工作在开展上应当关注于财务管理人员的培养与教育。例如，某公立医院较早地便围绕着适应制度的目标，对财务管理部门内的人员进行了分批次的培养，并将政府会计制度中的相关要求等作为了基本的培训内容，将提升财会人员政府会计制度要求适应性作为了具体的培训目标。这种做法可以被大面积推广，各公立医院在财会工作开展中也需要树立其较强的人才理念与意识，一旦打造出了一直综合素养过硬的财务管理人才队伍，政府会计制度即将正式实施背景下财会工作开展相关的衔接工作也可以更为顺利地开展和进行。

四、结语

公立医院不仅要积极地执行政府会计制度中的新要求，更要提前做好财会工作的调整、衔接。政府会计制度改革势必会越发深化，公立医院等行政事业单位财会工作开展上的内外部环境也会出现很大程度变化。由于外部政策层面的调整，公立医院财会工作开展中受到了明显的短期冲击乃至“负面影响”，做好具体的衔接与过渡工作，提升自身财会工作开展的灵活性也是应对政府会计制度改革的不二选择。对于数量众多的公立医院而言，系列衔接与过渡性工作也需要成为未来一段时间里财会工作开展中的重点。

参考文献：

[1]李利红.政府会计制度对公立医院财会工作的影响[J].教育财会研究，2018 （3）：67-68.

[2]石琳琳.政府会计制度对公立医院的影响——以固定资产为例[J].会计之友，2018 （14）：56-57.