汪 琴，张爱梅

（安徽医科大学第一附属医院普外科胃肠外科，安徽 合肥 230000）

现代医学的发展对护理工作提出了更高要求，护生作为临床护士的基础，其受教育水平影响未来护理质量[1]。因此我院在临床护理带教期间，对传统教学模式进行创新，积极推广自主导向学习法，发现该教学模式可以深化护生对护理问题的认识，具有满意效果，值得关注。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2018年9月～2019年3月间的60名护生为研究对象，根据护生接受的教学方法，将其分为自主导向学习组与常规教学组。其中自主导向学习组护生，30例，25位女性，5位男性，平均年龄（23.8±1.9）岁。常规教学组护生30例，27位女性，3位男性，平均年龄（24.2±1.7）岁。两组护生性别、年龄等数据差异不显著，可以比较（P＞0.05）。

1.2 方法

传统教学组护生接受传统教学指导，带教护士根据临床护理工作经验，对各项护理方法进行总结，形成具体化知识点后，通过微信等方式将知识点传输给护生；护理期间围绕各项临床护理工作进行分析，要求护生根据临床案例提出自己看法，形成组内讨论。

自主导向学习组护生接受自主导向学习法教学指导，实施要点包括：（1）先对每一位带教护士进行集中培训，严格按照教材以及查阅的相关资料，使带教护士对自主导向学习法的特征、教学手段以及要求等形成认识。（2）按照护理部教学大纲要求，带教护士与护生共同制定学习目标，其中先鼓励护生充分利用现有的学习资料掌握临床护理问题，总结问题后自行组织其他护生对问题进行讨论，并详细记录讨论结果；一周时间后，由带教护士与护生共同围绕学习目标进行讨论，通过了解护生的学习结果，总结护生在学习中存在的不足，并由带教护士根据自己临床工作经验以及所接受的专科知识点内容进行疏导；若效果不理想，可以在带教护士的配合下直接参与到护生的讨论环节中，通过带教护士的正确引导，帮助护生发现问题、解决问题。在整个教学过程中，带教护士具有引导的作用，主要学习内容还是由护生自己完成的。（3）在教学结束后，要求护生做好反思日记，记录本知识点学习中遇到的问题、疑难点等，并对各项问题的原因进行分析；带教护士定期检查护生的反思日记，针对日记中记录的内容与护生之间建立一对一教学模式，帮助护生寻找解决问题的方法，深化认识。

1.3 观察指标

采用相同的考核方法对两组护生的教学成绩进行统计。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对两组护生的教学成绩进行处理，以t值检验差异，当P＜0.05时认为差异显著。

2 结 果

研究结果显示，两组护生在接受不同的教育后，其教学结果存在差异（P＜0.05），资料如表1所示。

表1 护理考评成绩（±s，分）

表1 护理考评成绩（±s，分）

组别 理论考核成绩 技能考核成绩 整体护理能力考核成绩自主导向学习组 96.8±2.3 97.6±0.9 98.6±0.5传统教学组 90.2±1.9 92.8±1.1 91.5±2.2 t值 34.65 38.19 36.44 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

自主导向学习是一种由个体在别人活着独立发动完成的活动过程，在这个过程中，他们可以由别人帮助共同制定学习计划，并选择自己适合的方式利用各种资源完成学习[2]。在临床护理带教期间，自主导向学习具有满意的应用价值，根据本次研究结果可以发现，自主导向学习小组护生在接受自主导向学习法教学时，护生的各项成绩评分均优于传统教学组，组间数据差异显著（P＜0.05），证明该方法具有满意的应用价值。

本文认为，与传统教学模式相比，自主导向学习方法的先进性在于：（1）能够充分发挥护生在学习中的主观能动性，护生对各项知识点讨论的积极性高涨，因此保证了教学效果[3]。（2）自主导向学习模式进一步细化了带教护士与护生之间的关系，在整个学习期间，带教护士只需要对护生进行引导，并对护生学习期间的各种问题做集中处理，其余的学习过程都是护生自己完成的，促使护生的思维围绕知识点开展，提高了学习能力[4]。（3）自主导向学习强调对学习的反馈，在教学期间护生通过记录反思日记，对学习过程中疑问、不解进行反思，方便带教护士做针对性指导，提高了教学效果[5]。

综上所述，自主导向学习法在临床护理带教中具有满意价值，可以深化护生对知识点的理解，因此值得推广。