谭祥娥

（江苏医药职业学院，江苏 盐城 224005）

急性心肌梗死属于临床上较为常见的疾病，主要是由冠状动脉急性或持续性缺血所引发的心肌坏死，患者主要临床症状为剧烈而持久的胸骨后疼痛，患者在发病后若不能得到及时有效的救治将会引发心律失常、休克以及心力衰竭等症状，对患者生命安全造成严重威胁。根据对相关资料研究显示，在患者发病后得到快速有效的抢救，对提高抢救成功率有重要帮助[1-2]。基于此，本研究以我科收治的100例急性心肌梗死患者为调查对象，分析在护理工作中采用全程无缝隙护理模式的临床效果。

1 资料与方法

1.1 患者临床资料

随机选取本院2018年10月～2019年9月期间收治的100例急性心肌梗死患者为调查对象，采用随机表格法将其分为实验组（n=50）和对照组（n=50），其中实验组男性为30例，女性为20例，患者年龄范围在55岁～79岁之间，平均年龄为（67.15±3.22）岁，合并高血压为34例、糖尿病为16例；对照组男性为31例，女性为19例，患者年龄范围在55岁～80岁之间，平均年龄为（67.23±3.22）岁，合并高血压为33例、糖尿病为17例。对比两组急性心肌梗死患者临床资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者采用急性心肌梗死急救传统护理措施，护理人员在接到患者急救通知后以最快的速度将其接回，并且遵医嘱对患者实施有效的抢救措施，患者入院后尽快进入抢救室进行抢救。给予实验组患者采用全程无缝隙护理措施：（1）院前急救措施，护理人员在接到调令后应保证在1分钟之内出车，并且在途中需要与报警人员进行有效沟通，主要了解患者临床症状、病情等并做出初步评估，告知其保持患者呼吸道顺畅，叮嘱报警人员在保证患者所处环境安全的情况下不要随意移动患者，在对患者进行院前抢救时，应严格遵循“救命对症”原则。在病情允许的情况下需要抢救和护送工作同时进行，并密切关注患者生命体征变化，运送过程中还应及时将患者基本情况汇报到医院，并为患者开通绿色通道；（2）接诊过程中护理干预，在患者入院后护理人员应再次对其生命体征进行检测，包括心电图、血氧饱和度等，并保证吸氧机等设备的正常运行，迅速为患者开通静脉通路，对于有意识患者及时询问其疼痛部位、不适症状等，便于对患者病情作出初步诊断。及时对患者血常规、肌钙蛋白和凝血功能进行检查，同时做好跟踪检查工作；（3）抢救过程中护理，迅速对患者症状、体征以及病史等进行记录，并及时更新信息，从而为主治医生提供相关参考资料。对两组患者抢救时间、平均住院时间以及治疗后心肌梗死再次复发情况进行调查和分析。

1.3 统计学方法

本次实验急性心肌梗死患者抢救、平均住院时间以及复发率所产生的数据采用SPSS 20.0软件进行分析，计数资料采用（%）显示，x2进行检验，计量结果以（±s）表示，t进行检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组急性心肌梗死患者抢救时间和平均住院时间差异

经过对所选急性心肌梗死患者调查显示，对照组患者急救时间和平均住院时间均明显长于实验组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 抢救时间和平均住院时间差异（±s）

表1 抢救时间和平均住院时间差异（±s）

平均住院时间（d）对照组 50 45.23±4.21 12.10±1.06实验组 50 39.65±4.14 10.09±1.03 t 1.273 1.005 P＜0.05 ＜0.05组别 n 急救时间（min）

2.2 对比两组患者再次复发率差异

调查显示，实验组再次复发率为4.00%，而对照组复发率为6.00%，组间比较（x2=6.945，P＜0.05）有统计学意义。详见表2。

表2 对比两组患者再次复发率差异（n，%）

3 讨 论

全程无缝隙护理模式属于一种较为新型的护理理念，其相对于传统护理模式更具有快速性、全面性和综合性，此护理模式更加适用于急诊抢救护理工作，在临床应用中能够有效缩短患者抢救时间，为争取患者抢救时间提供重要保障[3]。急性心肌梗死患者具有发病率高、病情发展迅速等特点，因此在患者发病后若不能得到及时有效的抢救和治疗，极易提高患者致残率和致死率[4]。经过对所选急性心肌梗死患者调查显示，对照组患者急救时间和平均住院时间均明显长于实验组；而实验组再次复发为2例，发生率为4.00%，对照组为3例，发生率为6.00%，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急性心肌梗死患者急救过程中采用全程无缝隙护理模式不仅能够为抢救争取更多时间，同时对提高抢救成功率有重要帮助。由此可见，全程无缝隙护理模式值得在急性心肌梗死患者急救过程中被广泛应用。