熊付静

（江南大学附属医院，江苏 无锡 214000）

糖尿病是一种累及全身诸多脏器的慢性终身疾病，其临床治疗不仅仅是单纯的医院治疗，还要考患者自身的全面参与，只有在通过良好的生活习惯和饮食习惯，并严格遵从医嘱的情况下，对自身进行严格的控制和管理，才能有效的维持其血糖的稳定[1]。但是由于不少患者因为环境关系和自觉性较差等原因，常常导致其血糖得不到有效控制，从而加大其再次住院几率[2]。而延续护理是在患者出院后，医务人员为其提供的延续性服务，从而达到护理效果的一种干预方式。因此，为糖尿病患者出院后提供有效的延续护理干预是很有必要的[3]。本文就糖尿病患者接受延续护理后的护理结果做了详细研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选2018年7月～2019年7月来我院治疗的糖尿病患者50例，按照奇数偶数法分为参照组25例和观察组25例。纳入标准：50例患者均经医院确诊为糖尿病患者，出院后自行服药或注射胰岛素，且生活可自理，同时，均配合医务人员随访、调查和血糖监测。排除标准：存在其他慢性疾病、恶性肿瘤、严重精神疾病及严重糖尿病并发症等。参照组有男性11例，女性14例，年龄在42～77岁之间，平均年龄（58.3±2.6）岁，病程1～10年，平均病程（4.5±1.6）年；观察组有男性12例，女性13例，年龄在43～78岁之间，平均年龄（58.7.3±2.9）年，病程2～11年，平均病程（4.9±1.7）年。两组患者一般资料对比结果无明显差异(P＞0.05)，可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组患者予以常规护理干预。主要包括每月一次的上门随访、调查、血糖检测等。干预周期为3个月。

1.2.2 观察组

观察组行常规护理的同时行延续护理干预。具体包括：①成立干预小组：成立专门的护理小组，成员由护士长、责任护士、普通护士及主治医生组成。小组成员均需接受糖尿病评估方式、诊治方式、专业护理方式等方面的培训；②健康宣传干预：在定期随访的时，需对患者进行健康指导宣教，包括出院后糖尿病药物的服用方法或胰岛素的注射方法、血糖波动的注意事项等；③饮食护理干预：告知患者糖尿病患者的饮食结构及注意事项，电话随访时，了解患者的饮食情况，在有不当之处应立即提出合理意见并处理改善，根据患者所需碳水化合物及盐类摄入量，为患者制定合理有效的饮食计划；④运动干预：督促患者进行适量的循序渐进的运动锻炼，如打太极、快走、适当爬山、跳广场舞等，有利于提高患者的免疫力；⑤定期组织病友会：间隔两个月一次组织一次病友会，在进行健康宣传的同时，组织糖尿病病友之间进行经验交流，让其建立起良好的病友关系，相互鼓励，从而提高患者疾病治疗的自信心。

1.3 统计学方法

记录两组患者干预前后空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白值，患者自我护理能力评分并进行对比分析；采用SF-36量表，评估患者生活质量评分情况，并进行对比分析。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组患者干预前后各血糖指标情况

干预前，两组患者各血糖指标情况无明显差异(P＞0.05)；干预后，观察组各血糖指标情况明显优于参照组（P＜0.05），存有统计学意义。见表1。

表1 两组患者干预前后各血糖指标情况对比表（±s，分）

表1 两组患者干预前后各血糖指标情况对比表（±s，分）

注：②与①比，t＞4，P＜0.05。

组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 餐后两小时血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后参照组 25 5.8±0.8① 8.1±1.0② 7.8±1.3① 9.6±1.5② 5.5±0.8① 6.8±0.8②观察组 25 5.9±0.7① 6.2±0.2② 7.9±1.4① 8.3±0.4② 5.6±0.9① 5.8±0.2②t 0.313 5.219 0.238 6.327 0.169 6.153 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 生活质量评分情况

干预后，观察组生活质量评分情况明显高于参照（P＜0.05），比较两组结果差异存有统计学意义。见表2。

3 讨 论

糖尿病作为一种内分泌代谢紊乱综合征，患者因受家庭环境因素、自身因素，大部分患者治疗依从性较差，从而导致糖尿病患者治疗和预后效果不佳[4]。而延续护理是延长了对患者的护理时间，是在患者出院后，在成立干预小组的前提下通过健康宣传干预、饮食护理干预、运动干预、定期组织病友会等一系列干预方法对患者进行的一种护理方式，糖尿病患者出院后通过进行延续护理模式进行干预，能起到有效控制患者血糖值的效果，可以大幅提高患者生活质量。本研究中，两组患者干预前的各血糖指标无明显差异（P＞0.05）；而干预后，观察组患者的各血糖指标均优于参照组（P＜0.05）；生活质量评分情况也明显高于参照组。正说明了以上几点。

表2 两组患者的生活质量评分情况对比表（±s，分）

表2 两组患者的生活质量评分情况对比表（±s，分）

组别 例数 身体健康 精神健康 生理机能 情感职能 社会功能参照组 25 48.56±2.14 65.18±2.31 73.15±3.02 65.18±2.47 74.19±2.27观察组 25 58.92±3.13 74.96±3.24 80.01±3.16 75.24±2.96 81.58±2.36 t 10.215 9.873 7.162 10.538 7.226 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，糖尿病患者出院后运用延续护理模式进行护理，能有效的控制患者的血糖情况，从而改善了患者生活质量。延续护理在糖尿病患者疾病治疗依从性方面也有积极作用，且具有较高的应用价值，其效果显著，值得临床进一步广泛推广。