沈 敏

（江苏省徐州市沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

糖尿病作为临床十分常见的一种慢性糖代谢障碍性病症，对患者的身心健康、日常生活等均造成不良影响。目前医学界尚未对该疾病有彻底治愈措施，患者一经确诊，需终身用药，因此，护理干预工作至关重要。优质护理服务是近几年临床广泛开展的模式之一，其以患者为服务核心，强化基础服务措施，尽量满足患者的需求，从而提高护理质量及患者满意度[1]。随着科技水平的提高，移动护理信息系统越来越被医院所接受并实行，其建立与医院无线网、信息系统等基础，通过移动护理查房车整合患者信息，便于更佳及时、准确的结合患者病情变化开展宣教、护理干预等措施。本文以2018年9月～2019年9月我院收治79例糖尿病患者为例，探究运用移动护理信息系统的方法及作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究开始时间决定于2018年9月，结束于2019年9月，抽选我院收治罹患糖尿病患者79例进行研究，对其进行随机分组，对照组共计病患39例，含男患13例，女患26例，年龄最低者为38岁，最高者为79岁，平均年龄（54.2±1.3）岁，病程时长短则3年，长则14年，平均病程（6.4±1.4）年。观察组共计病患40例，含男患14例，女患26例，年龄最低者为39岁，最高者为80岁，平均年龄（54.4±1.2）岁，病程时长短则4年，长则15年，平均病程（6.5±1.3）年。比对两组病患信息所示，差异情况较不明显（P＞0.05），符合研究所需。

1.2 方法

对照组患者单纯向其提供优质护理服务，即患者入院时向其简单介绍糖尿病相关知识、注意事项，关注患者心态变化，指导患者正确使用胰岛素笔等。

观察组患者在优质护理基础上灵活运用移动护理信息系统，具体措施为：首先，在科室内建立移动护理信息小组，由科室主任与护士长共同兼任组长，负责管理、统筹和培训工作，组员则由高级护师和基层护理人员组成，其中高级护师均为专科糖尿病护理人员，并兼任各分组组长，同时还需与信息科室协商借调1名技术人员，对各类设备进行技术维护和使用指导[2]。科室内还需配备移动型查房车、手持型PDA终端，需做到每个分组内至少拥有1台PDA。其次，移动护理信息小组需统一开展培训工作，重点教导组内护理人员学习手持终端和移动查房车的使用方法，并由技术人员直接指导整个使用流程和注意事项。培训过程中进行相应的操作考核，考核成绩合格者方可参与临床护理工作。第三，在糖尿病患者缴纳入院费用的同时，应为其打印附有二维码的专用腕带，腕带表面需标注患者姓名、住院号码，但不得标注任何有关患者的隐私信息。第四，科室收治患者后，需由护理人员持PDA对其腕带二维码进行扫描，并将实时测量的各类基础生理指标数据输入其中，传输至移动查房车系统中，为患者建立个人护理档案。档案中应包含生理指标表、末梢血糖监测表、护理记录表、病情评估表等，且数据库中的各类表格均能实时被PDA查询，保证护理人员可准确掌握患者的信息。重点在于对比当前测量血糖值、血压值等与前两次数值的对比，如出现大范围波动也可及时发现[3]。第五，在PDA扫描患者腕带后可现实所需执行的医嘱，包括输液药品种类、胰岛素注射剂量、口服药物剂量、采集样本种类等，并详细标注各项医嘱执行的具体时间范围。护理人员应严格按照医嘱开展工作，并在完成一项工作后及时签名和标注，以区分未执行医嘱内容。

1.3 观察指标

自制评估问卷调查患者入院时及护理干预后疾病相关知识掌握情况，进行对比分析，问卷分为三部分，即基础知识、胰岛素笔使用及日常注意事项，各部分总分为30分，分数越高，患者知识掌握情况越佳，反之越差。利用满意度调查量表评估患者对此次护理服务的满意情况，分为优、良、差三个级别，总满意度为优占比率与良占比率总和。

1.4 统计学分析

整理研究所得结果，将其录入SPSS 19.0软件内处理分析，以P＜0.05形式反应差异情况。

2 结 果

2.1 护理前后疾病知识掌握情况调查比对

两组糖尿病患者入院时相应知识掌握水平相近（P＞0.05），经护理干预后，观察组患者掌握水平较对照组提升更明显，得分更高（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后疾病知识掌握情况调查比对（±s）

表1 护理前后疾病知识掌握情况调查比对（±s）

名称 基础知识 胰岛素笔使用 日常注意事项入院时 护理后 入院时 护理后 入院时 护理后观察组 14.23±2.05 28.54±1.03 16.24±1.59 29.02±0.33 15.79±1.26 28.93±0.94对照组 14.24±2.03 20.47±1.02 16.25±1.60 24.01±0.35 15.81±1.24 22.05±0.93 t 0.47 16.17 0.78 10.09 1.43 12.94 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度评分比对

观察组患者对此次护理服务的总满意度较对照组相比更高（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度评分比对

3 讨 论

糖尿病护理对于监护工作的要求较高，而且工作中涉及到大量且频繁的指标测量和记录，传统护理模式下相关人员的工作压力巨大，容易发生记录错误、漏记等问题。移动护理信息系统是借助现代移动网络和云数据库技术，将患者相关信息直接上传至数据库，并借由手持型PDA进行显示，且在识别患者身份时只需要扫描腕带二维码即可，提高了护理人员的工作效率[4]。同时PDA还可以对患者相关信息进行限制，方便数据记录时与前期数据进行对比，也方便护理人员开展病情评估工作。