沈春风

（启东市中医院神经内科，江苏 南通 226200）

脑卒中由于患者的脑部血管突发性的出现破裂现象或血管阻塞所导致的血液流入大脑过程中受到阻碍，以至于使大脑组织受到损伤的一系列病症。其为内科中比较普遍的病症，主要的临床症状为头晕头痛、肢体活动受阻、丧失语言功能和半身不遂[1]。偏瘫是脑卒中最普遍的病症，发生脑卒中的患者面临着极高的死亡与残疾风险，大多数患者即便经历抢救，重新获得生存的机会，但其所面临的却是身体机能的丧失，只能依靠家人照顾才可延续生命。因此，对发生脑卒中偏瘫的患者进行肢体机能回复起着较高的实际意义，此研究，将在本院进行治疗的患有脑卒中偏瘫的患者实施分组护理，并对护理效果进行研究分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院52例脑卒中偏瘫患者进行此次研究，纳入标本的时间介于2018年01月～2019年08月，以数字表法为分组原则对其进行分组，分别是参照组26例和研究组26例。参照组中男14例，女12例；平均年龄为（72.12±3.18）岁。研究组中男15例，女11例；中位年龄为（71.07±2.23）岁。两组上述一般资料的对比结果展现出了十分良好的均衡性（P＞0.05），比较价值高。

1.2 方法

参照组予以传统常规康复护理：①康复活动：实施诊治时期，要对患者与其家属进行病症的知识的传授，使其具备正确的对病症治疗认识，对患者实施具有科学性的康复锻炼。②日常护理：对患者与家属灌输正取的疾病案例，帮助患者培养与疾病斗争的意志，使患者对治疗积极配合，帮助患者进行合理的活动，在活动时最大限度的保证关节不被伤害[2]。③心理护理：以患者的病症表现为依据，制定并实施有效的心理疏导方式，与患者积极沟通，使其消极心理得到缓解。

研究组患者在常规护理的层面上实施中医护理，具体操作如下：①定向透药疗法：借助皮肤用药的诊治疗法，借助相应的器械，产生相应的热效应与药物疗效，直接从皮肤给药，使其到达病症处的速度提升，同时使免除了对肠胃与肝脏的刺激。②耳穴贴压：耳穴选择耳尖、交感、皮质下、降压沟等穴，把王不留行籽黏贴在适当大小的胶布里，并将胶布贴到相应的耳穴上，同时进行适力的按压，以出现酸、胀、麻感为宜；③穴位按摩：对患者的上肢部位的极泉、尺泽、肩髃、合谷等穴位进行按摩，对患者下肢部位的委中、阳陵泉、足三里等穴位进行按摩。

1.3 观察指标

在护理实施前后对两组患者的Fugl-Meyer与Barthel状况进行记录与打分，两者的分值越大，则显示患者在其肢体运动机能的恢复上与日常生活机能状态越优。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件为基准对其中数据做出分析整理，通过（±s）呈现Fugl-Meyer与Barthel评分并开展t检验，P＜0.05代表数据呈现出统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组Barthel指数得分

两组护理前的Barthel指数差异无显著性差异（P＞0.05）；两组护理后的上述指标有所改善，但研究组患者的改善效果更为明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组Barthel指数评分对比[分（±s）]

表1 两组Barthel指数评分对比[分（±s）]

组别 n 护理前 护理后研究组 26 42.79±2.81 75.12±2.97参照组 26 41.53±1.17 55.36±2.06 t 1.953 27.876 P 0.056 0.000

2.2 比较两组护理前后Fugl-Meyer评分

两组护理后Fugl-Meyer评分皆有所升高（P＜0.05），但研究组患者的升高幅度更为明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组Fugl-Meyer评分比较对比[分（±s）]

表2 两组Fugl-Meyer评分比较对比[分（±s）]

组别 n 护理前 护理后研究组 26 34.69±3.07 55.36±3.13参照组 26 33.31±4.11 42.39±2.56 t 1.372 16.355 P 0.176 0.000

3 讨 论

脑卒中疾病病发速度突然，对人会造成残疾甚至死亡的严重危害。即便是经过及时抢救将患者生命拯救回来，但患者有丧失语言能力、偏瘫、肢体功能丧失等现象，使患者自身与家属承受在巨大的压力与痛苦。所以，就要求对患者实施初期的康复护理有利于患者回复生理机能，减轻家庭负担。

尽管实施早期康复护理的成果有一定的效果，但是，仅仅依靠这一力量是不够的，其起到的影响具有局限性[3]。在传统医学中脑卒中被纳进“中风”内，中医常常借助定向透药、耳穴贴压与穴位按摩等方法对患者实施诊治，借助以上方式可以使经络被疏通，身体气血状况被很好的改善，促进病症愈合，使患者肢体机能的恢复受到积极影响。此次研究结果表明，研究组在Fugl-Meyer与Barthel上的分值相对于参照组来说都占据着显著的优势（P＜0.05），足以显示在对脑卒中偏瘫患者的早期康复基础上融入中医护理，对患者的身体机能的恢复起着有力的促进作用。

综上所述，在对脑卒中偏瘫患者的早期康复中融入中医护理干预，可收获令人颇为满意的护理效果，具有推广价值。