陈 洁

（无锡市第二人民医院，江苏 无锡 214000）

输尿管结石绝大多数起源于肾脏，属于泌尿外科常见疾病之一，主要表现有疼痛和血尿,对患者的日常生活及健康状况常常造成严重影响。因此需要及早进行手术治疗,并且,在围手术期进行优质、有效的护理干预措施也是患者在治疗及康复期间不可或缺的因素[1]。优质护理服务作为一种新型的护理模式，本文深入探究了其应用于输尿管结石围手术期护理中的效果和价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院共50例输尿管结石患者，分为对照组（25例）和观察组（25例）,对照组男14例,女11例,年龄范围22～68岁，平均年龄(46.1±9.4)岁,其中上段结石13例,中段结石9例,下段结石3例；观察组男13例,女12例,年龄范围24～67岁，平均年龄(45.5±8.7)岁,其中上段结石12例,中段结石9例,下段结石4例。P＞0.05，两组无统计学差异。患者均知情同意并配合研究，已排除肝肾功能障碍患者及严重精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组使用常规护理,主要包括：术前完善相关检查、各项准备,术后病情监测、康复指导及告知注意事项等。

1.2.2 观察组

观察组在常规护理基础上使用围手术期优质护理服务,具体如下:(1)术前优质护理：予入院指导及术前健康宣教。患者入院第一天，护理人员应告知其相关注意事项,并带领其熟悉医院环境，消除陌生感,提高治疗依从性。在手术前，护理人员应对患者进行护理评估，协助其完善各项检查，并向患者耐心介绍手术流程以及术中注意事项,采用适当的语言和方法向患者说明手术的安全性及目的性,减轻患者的焦虑,增加其信心，以积极的态度面对疾病治疗。(2)术中优质护理：由于手术环境等多种因素的影响,患者容易感到紧张、焦虑、恐惧.此时护理人员应给与其必要的心理安慰，保持与患者的沟通,保障能够顺利完成麻醉。手术过程可能会导致患者膀胱痉挛以及尿道口疼痛,可指导患者深呼吸放松,从而减轻不适感。(3)术后优质护理：监测生命体征，观察病情变化。重点观察患者的手术伤口及24h尿量、尿色、性状等情况。对患者进行导管护理，予每日消毒，并观察有无尿液外漏、导管堵塞等现象,保证引流通畅。协助患者多饮水，不少于2000 ml～3000 ml/d，增强其自身内冲刷，促进残余结石的排出，避免尿路感染等并发症。

1.3 评价标准

1.3.1 患者术后恢复效果

内容包括住院时间、并发症发生率。（并发症发生例数/总例数）×100%即可计算出并发症发生率。

1.3.2 患者对护理满意度

使用本院满意度调查表,选项有非常满意、较满意和不满意三个选项。（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%即可计算出满意率。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 住院时间及并发症发生率比较

观察组的住院时间及并发症发生率均比对照组少，P＜0.05，详见表1。

表1 两组输尿管结石患者住院时间及并发症发生率比较（±s）d

表1 两组输尿管结石患者住院时间及并发症发生率比较（±s）d

组别 住院时间 并发症发生率观察组（n=25） 4.76±O.52 8%对照组（n=25） 8.41±O.46 24%

2.2 护理满意率比较

观察组患者的满意率高于对照组,P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度比较

3 讨 论

现今社会,人们因为饮食习惯和生活方式的变化,逐渐养成了很多不健康的生活习惯,导致了输尿管结石的发病率越来越高[2]。结石对于患者的肾功能会造成严重的损害，目前临床常采取微创手术进行治疗，安全便捷，治疗效果较好。但术后患者极易引起疼痛、感染、血尿等并发症，严重阻碍了患者的恢复过程[3]。所以,围手术期提供高效、优质的护理干预措施是非常必要的。优质护理服务理念是一种整体性与人性化的护理模式,其通过制定合理的护理方案,确保每位患者都能享受到优质、满意的护理[4]。

本研究中,优质护理服务这一新颖的理念始终贯穿于整个护理工作中，不仅保证了患者在围手术期间的各项护理措施的安全性，同时,还积极对患者的不良情绪进行了心理护理,实时掌握患者的心理状况，及时对不良情绪进行疏导,从而使患者积极配合治疗，以正确的态度面对疾病，促进了患者术后恢复并提高了患者的满意度。本文提出的优质护理服务理念，通过术前健康宣教、术中心理护理、术后康复指导等方面展开工作，为患者提供了全程、联合、整体的服务，并得出结论，观察组患者的术后恢复效果（住院时间及并发症发生率）及护理满意度均比对照组优异,P＜0.05，有明显差异。

综上所述,在输尿管结石围手术期护理中应用优质护理能够加快患者的恢复速度，保障其生活品质，并显著提高了患者的护理满意度,具有推广价值。