过黎黎

（江南大学附属医院（无锡市第四人民医院），江苏 无锡 214000）

新生儿高胆红素血症主要是足月新生儿或早产儿在出生24小时以后，体内的胆红素产生增加或排泄减少，而导致黄疸表现出现的一种症状。新生儿高胆红素血症主要存在有生理性黄疸等相关的表现，在持续数天以后会自行消退，通常不需要特殊的处理。但如果新生儿血清胆红素水平存在有持续的升高或者重复出现黄疸症状，就会导致新生儿衍生成为病理性黄疸，严重情况下会导致出现胆红素脑病，危及到新生儿的神经系统，或导致新生儿出现视听损伤。本文基于此主要分析综合护理应用在对新生儿高胆红素血症护理中的效果，并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月到2019年1月来我院进行治疗的新生儿高胆红素血症36例作为本文的观察组，另外选择同期来我院进行治疗的新生儿高胆红素血症患儿36例作为对照组，保证观察组和对照组的临床资料一致性，以便进行分组对照。观察组当中男女比例为18：18，对照组的男女比例为19：17，卡方=0.0556，Z=0.2342，P=0.8149；观察组出生日龄为1～11日，平均日龄为（5.21±1.26）日，对照组的出生日龄为2～11日，平均日龄为（5.26±1.33）日，t=0.1637，P=0.8704。采用统计学方法检验两组新生儿的临床资料，两组研究对象在性别和日龄等方面无明显的差异性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对本文两组新生儿均常规进行相关的治疗，为对照组采用常规的护理手段进行干预，严格落实常规护理。而观察组患儿选择综合护理，具体的护理方案为：

①营养补充：要注意对新生儿体内的水分和相关营养进行补充，及时对新生儿进行喂奶，这样能够防止新生儿发热出汗等情况出现。还要为新生儿适当的补充维生素b2，这样能够有效防止维生素b2缺失而导致的不良状况出现[1]。

②抚触护理：通过专业培训的护士对新生儿进行抚触护理，主要依次对新生儿的头面部、胸腹部、四肢和后背等部位进行抚触，以便于有效的刺激新生儿的神经，可以促进新生儿胃肠蠕动，这样能够促进新生儿排便。

③卫生护理：要确保新生儿的卫生，在对新生儿进行各项治疗和操作的时候，要及时的将新生儿的汗液进行擦净，并且积极的进行更换尿布等处理，保证新生儿的卫生整洁性，防止感染情况出现加重病情。

1.3 观察指标

对本文所有新生儿经过不同干预以后的治疗总有效率进行评价，统计所有研究对象护理干预前后的胆红素水平等相关表现。

经过干预以后，如果新生儿身体黄疸症状消退，胆红素值降低到正常范围之内，嗜睡、拒绝饮奶、呕吐和腹泻等症状消失，说明临床治疗显效；经过治疗以后，如果新生儿的黄疸症状明显消退，胆红素值得到大幅度的降低，上述相关临床症状得到一定的改善，说明临床治疗有效；治疗以后如果没有达到上述标准，说明临床治疗无效。注：治疗组有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS25.0对所有的数据资料进行统计学检验和标本分析，以均数±标准差（±s）表示患者的计量资料，同时选择采用t值检验计量值，采用n/%表示本文的所有的计数资料，采用卡方值（x2）检验计数值，通过P＜0.05对足间差异进行检验，表示存在统计学意义。

2 结 果

观察组有效治疗34例，占94.44%，对照组有效治疗27例，占75.00%，P＜0.05，存在统计学差异性；对两组患儿治疗前后的胆红素水平进行比较，治疗前两组患儿无差异，P＞0.05，治疗5日后，观察组患儿优于对照组，P＜0.05，存在统计学差异性。两组新生儿干预前后的胆红素水平请相见表1所示结果。

表1 本文两组新生儿护理前后的胆红素水平比较

3 结 论

综合护理是现如今在常规护理模式之上发展起来的一种新型的护理模式，通过综合护理对新生儿高胆红素血症进行干预，他能够按照相关的干预方法进行周密化的护理活动，这种护理方案更加的具有全面性和主动性，都有新生儿进行干预时，能够严格的控制各项治疗环境和卫生要求，同时能够防止患儿在护理过程当中出现不适症状。临床医护人员对患儿进行抚触还能有效的刺激患儿皮肤的肌肉神经等，对于消化系统也产生一定的刺激，能够有效促进病症的改善和恢复。综上所述，临床对新生儿高胆红素血症患儿采用综合护理进行干预，能够有效的提升治疗效果，并改善患儿的胆红素水平，值得推广。