张 莉，王献荣

（中山大学附属第六医院，广东 广州 510000）

乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，在临床上主要表现为乳腺肿块、乳头溢液以及腋窝淋巴结肿等症状。据相关数据显示[1]，全世界范围内每年约有130万女性发生乳腺癌，其中乳腺癌死亡率人数高达40万人左右，而我国女性乳腺癌的发病率在以每年3—4%的速度增长。研究结果表明[2]，在对乳腺癌治疗时，除了要采用先进的医疗技术外，采用系统性护理能显著提高治疗效果。此次研究以70例乳腺癌患者为例，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月—2018年4月，将70例乳腺癌手术患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组和观察组各35例。对照组女性年龄35～62岁，平均年龄（48.5±4.6）岁。观察组女性患者年龄37～65岁，平均年龄（48.9±4.3）岁。上述资料组间对比均保持同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应对乳腺癌患者开展术前安慰、术中配合以及术后指导等常规护理。观察组在常规护理上加系统性护理，其内容主要包括：（1）入院护理。乳腺癌患者在入院后，护理人员充分对患者介绍科室诊断水平、住院环境等设施。同时，护理人员还应对患者的心理问题进行心理疏导，通过与患者进行情感交流，能够充分掌握患者的实际需求，从而最大程度的满足其需求。（2）术前准备护理。术前，护理人员应详细的对患者及其家属讲解相关手术知识，使其能够增强了解手术治疗目的、方法以及注意事项等，以提高治疗依从性。同时，护理人员还应及时开展术前宣讲工作，通过对患者介绍手术治疗对疾病康复的重要性、可靠性以及有效性等，能够增强其治疗疾病的信心，从而缓解患者内心的负面情绪。（3）术后护理。术后，护理人员应对患者进行人文关怀，做好对其精神上的呵护、心理上的安慰等工作，以保证患者能够积极配合护理人员开展护理工作。同时，护理人员还应对患者进行生活护理，指导其进行适当的康复运动，能够加快患者的康复速度。（4）出院护理。患者在出院之后，护理人员应定期的对其进行家庭随访或者电话访问，充分的掌握病人出院后的康复情况，以加快患者的康复速度。

1.3 观察指标

（1）生活质量。采用生活质量（SF-36）量表对患者的生活质量进行评分，其内容主要包括生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活等四项，采用百分制评定，评分与生活质量成正比关系。

（2）负性情绪。采用汉密尔顿（H A M A）焦虑和（HAMD）抑郁量表对患者的负性情绪进行判定，评分＜7分：无负性情绪、8分到20分：有负性情绪、21分到29分：中度负性情绪、评分＞30分：重度负性情绪。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0软件处理文中数据，定量资料以n、%的形式表示，行x2检验；计量资料以±s表示，行t检验。P＜0.05则表示差异显著。

2 结 果

2.1 对比两组患者生活质量评分

护理后，对照组患者生活质量评分，显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比两组患者生活质量评分（±s、分）

表1 对比两组患者生活质量评分（±s、分）

组别 例数 生理功能 心理功能 社会功能 物质生活对照组 35 38.4±5.1 35.7±4.8 42.9±5.3 46.8±5.9观察组 35 54.6±6.1 73.2±5.8 69.8±6.4 71.5±6.9 t 12.054 29.468 19.152 16.096 P P＜0.05

2.2 对比2组患者负性情绪改善情况

护理后，对照组患者H A M A评分和H A M D评分分别为（21.6±3.7）分、（23.5±4.1）分，观察组分别为（7.8±1.5）分、（9.6±2.1）分。结果显示，对照组患者HAMA评分和HAMD评分均明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在我国，乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，该病具有很高的发病率，据相关资料显示[3]，我国乳腺癌的发病率在以每年3—4%的速度增长，患该病的人群也呈现出年轻化，给人们的生命健康安全造成了很大的影响。

伴随着医疗技术的发展，常规的护理模式已经无法适应人们快速增长的护理需求。护理干预也不仅限于遵循医嘱，而是充分按照患者的具体的病情所开展的护理措施。首先，在患者入院后，通过对其讲解入院护理以及术前护理，能够让患者在心理上得到安慰，从而为手术的成功打下了坚实基础。其次，在术后通过乳腺癌患者进行心理疏导、生活指导等能够有效降低并发症的发生几率，同时也加快了患者的康复速度。另外，护理人员通过做好出院前的护理工作，能够加快患者出院后的恢复速度，从而改善生活质量。此次研究结果显示，护理后，对照组患者生活质量评分显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者HAMA评分和HAMD评分明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明将系统性护理应用于乳腺癌手术患者中有价值，能够有效的增强疗效，深受患者认可。

综上所述，系统性护理能够有效缓解乳腺癌手术患者负性情绪，提高患者的生活质量，值得临床推广。