陈欣欣

（徐州市中心医院，江苏 徐州 221000）

由于小儿病患年龄较小，耐受力较弱，情绪的掌控能力也较弱，因此在输液护理过程中会产生抵触情绪，出现哭闹挣扎的情况。输液治疗是最常见的一种治疗手段，但是在对患儿人进行治疗时更容易出现各种问题，患儿的血管不明显，而且配合度低，都会影响输液治疗的效果，因此需要通过综合护理模式提高急诊输液患儿配合度，同时提高患儿家属对护理方式的满意程度[1]。本文对120例急诊输液患儿进行研究对比，主要研究了综合护理模式在小儿急诊输液护理中的实践应用，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2013年7月至2015年7月期间的120例急诊输液患儿，将其按照数字表随机分组。在57例对照组中，有27例男性、30例女性，年龄在10个月至8岁之间，平均年龄为（4.21±1.97）岁；疾病类型：呼吸系统疾病23例，消化系统疾病16例，其他疾病18例。在63例对照组中有32例男患者、31例女患者，年龄在11个月至7岁之间，平均年龄为（3.78±1.73）岁，疾病类型：呼吸系统疾病29例，消化系统疾病20例，其他疾病14例。将两组研究对象进行资料的对比，没有明显差异（P＞0.05），对比研究成立。

1.2 方法

对照组采用常规急诊输液护理方式，主要是对患儿的生命体征进行监测，医护人员按照医生的嘱咐完成输液工作，并实时观察整个输液过程患儿的病情变化。

研究组采用综合护理模式进行干预：（1）环境护理：为了让患儿更好地适应医院环境，急诊室的整体色调应该以亮色为主，同时还可以设置多媒体设备播放动画片或者放置漫画书，吸引患儿的注意力[2]。（2）岗前培训：患儿在面对输液环境时容易产生抵触情绪，这就要求医护人员有较强的应对能力。医院应该对医护人员进行专业培训，强化专业知识和技能，培其沟通能力和应变能力。（3）心理护理：为了让患儿保持放松状态，医护人员了应该以鼓励、赞美的语气与患儿沟通，同时可以引导家长进行协助，稳定患儿的情绪。（4）输液护理：在输液期间，医护人员应该时刻观察患儿的身体状态，一旦出现特殊问题，应该及时告知医生，并采取解决措施。

1.3 观察指标

（1）穿刺成功率。观察并记录两组患儿的一次穿刺成功例数，以百分比表示一次性穿刺成功率。（2）意外拔管率。观察并记录对照组患儿和研究组患儿的意外拔管例数，同样以百分率表示意外拔管率。（3）护理满意度。自制百分制问卷，主要从护理人员服务态度、相关知识掌握程度、技能操作水平等方面进行评价，得分越高护理满意度越高。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件对研究数据进行分析，计量资料用（±s）表示，以t检验，计数资料以率表示，以x2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一次性穿刺成功率、意外拔管率对比

研究组的一次性穿刺成功率、意外拔管率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患儿一次性穿刺成功率、意外拔管率比较

2.2 两组护理满意度对比

将两组患儿的护理满意度结果进行对比发现，对照组评分为（76.31±3.96）分，研究组评分为（96.48±2.96）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由于患儿的的心理承受能力较弱，因此急诊输液时的配合度较低，容易导致不良事件发生，例如穿刺失败、意外拔管以及出现静脉炎等情况。因此，医护人员为了更好地进行小儿急诊输液工作，提高患儿的配合度，就需要采用综合护理模式进行干预。研究显示，综合护理模式在小儿急诊输液时能有效提高一次性穿刺成功率，并降低意外拔管率，提高患儿家属对护理服务的满意程度[3]。

本研究将常规急诊输液护理与综合护理模式进行对比，结果显示：研究组一次性穿刺成功率、意外拔管率优于对照组（P＜0.05），护理满意度更高，更加明确了综合护理模式在小儿急诊输液护理中的作用。综合护理模式需要通过环境护理、岗前培训、心理护理、输液护理护理措施，能较好地稳定患儿情绪，提高患儿的配合度，并提高医护人员的服务质量，大大增强了输液过程中的安全性，有效提高了患儿家属对护理服务的满意度。

综上所述，综合护理模式在小儿急诊输液护理中的应用能有效提高一次性成功率以及护理满意程度，大大降低意外拔管率。