赵 敏

（南京医科大学附属无锡精神卫生中心，江苏 南京 214000）

目前加强儿童龋齿防范可采用窝沟封闭术，即将高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，利于增强牙齿抗龋能力，获得良好效果，而为促使儿童高度配合治疗，还需重视治疗期间的护理服务，而综合护理服务能够充分考虑到儿童的生理、心理特征，确保护理的全面性和有效性[1]。为此，本次研究对综合护理干预在窝沟封闭防龋中的临床效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年2月至2018年2月期间，选择本院收治的行窝沟封闭防龋儿童94例作为研究资料，随机将其分为两组各47例，无龈瓣覆盖，且符合口腔内科学儿童牙面无龋诊断标准[2]。对照组男儿童25例，女儿童22例，年龄在6岁至13岁之间，平均年龄为（9.16±0.42）岁；观察组男儿童27例，女儿童20例，年龄在6岁至13岁之间，平均年龄为（9.12±0.41）岁；两组儿童基本资料比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

开展常规护理服务。

1.2.2 观察组

在上述常规护理的基础上开展综合护理服务，如下：①健康教育，术前加强健康教育，采用简单易懂的语言向儿童及家长进行龋齿发病原因，防范措施及窝沟封闭术重要性等讲解，可采用模型、图片及动画等多元化教育方式[3]。②术中护理，术中协助儿童躺在专用牙椅上，联合家长促使其维持正确的体位，且需以亲和的语气进行术中指导，如口不可闭，头不可动等，并在完成一项操作后给予语言鼓励；治疗过程中允许1名家长陪伴，且需注重对家长开展术中相关注意事项教育，取得其信任，促使其高度配合，且利于儿童在治疗期间保持稳定的状态，提高治疗配合度，即向患者开展综合护理服务[4]。③术后护理，完成治疗后协助儿童坐起，进行口腔清洁，赞美儿童的配合，并告知其及家长需禁食2h。做好口腔健康知识教育，如刷牙习惯、饮食内容及龋齿防范措施等。

1.3 观察指标

观察两组儿童配合度，并随访记录治疗后6个月、1年窝沟封闭剂脱落率及患龋率

1.4 统计学处理

数据均输入到SPSS17.0软件中处理，计数资料组间比较采用x2检验，以（%）表示，计量资料组间比较采用t检验，以±s表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组儿童手术配合度分析

分析表1可知，观察组儿童手术配合度97.87%显著高于对照组82.98%，P＜0.05。

表1 两组儿童手术配合度分析（%）

2.2 两组儿童窝沟封闭剂脱落率及患龋率比较

分析表2可知，随访6个月及1年观察组儿童窝沟封闭剂脱落率2.13%、4.26%及患龋率4.26%、6.38%与对照组14.89%、25.53%、19.15%、31.91%差异显著，P＜0.05。

表2 两组儿童窝沟封闭剂脱落率及患龋率比较（%）

3 讨 论

如今人们对儿童健康问题越来越重视，其中龋齿作为常见的口腔问题，如何有效防范成为人们关注问题，尤其儿童饮食混乱，且不重视口腔健康保护，增加龋齿发生率。儿童正处于生长发育阶段，若不重视龋齿防范，则发生后产生危害及疼痛，不仅严重影响其生活质量，还对牙颌系统发育造成较大影响，继而造成后天畸形[5]。而为确保窝沟封闭术顺利实施，充分发挥防龋效果，需重视护理干预，如治疗前对儿童及家长进行健康教育，采用口头教育模式，并叮嘱治疗期间注意事项，做好治疗配合工作，且治疗后还需讲解龋齿防范知识，如加强饮食控制，减少食糖量。

本次研究结果显示观察组儿童手术配合度97.87%显著高于对照组82.98%，P＜0.05；随访半年及一年观察组儿童窝沟封闭剂脱落率2.13%、4.26%及患龋率4.26%、6.38%与对照组14.89%、25.53%、19.15%、31.91%差异显著，P＜0.05，表明实施综合护理干预对提高儿童手术配合度，且有效降低窝沟封闭剂脱落率和患龋率，起到良好的防龋齿效果。

综上所述，综合护理干预在窝沟封闭防龋中的临床效果较好，值得推广。