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围手术期优质护理在子宫内膜息肉手术患者中的应用价值

2019-04-22杨吉娣

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年41期
关键词:息肉围术出血量

杨吉娣

(广西贵港市人民医院,广西 贵港 537100)

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,发病率较高,主要与内分泌紊乱、肥胖、炎症等因素存在密切关系。目前,临床治疗子宫内膜息肉多采用手术方式治疗,其中宫腔镜手术治疗,具有痛苦轻、恢复快等优势,在临床中得到了普及应用,但是,术后易出现系列并发症,影响治疗效果[1]。因此,子宫内膜息肉手术患者围术期给予良好护理干预,对于患者术后恢复具有重要意义。因此,我院特选取56例子宫内膜息肉患者作为研究对象,探究围手术期优质护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的子宫内膜息肉手术患者56例入组,选入时间为2018年5月至2019年5月,随机自愿原则下分为两组各28例,对照组中年龄区间在22~57岁,平均年龄(37.46±4.68)岁,病灶直径区间1.2~3.2cm,平均直径为(1.62±0.43)cm,单发者18例,多发者10例;观察组中年龄区间在23~55岁,平均年龄(36.51±3.97)岁,病灶直径区间1.4~3.3cm,平均直径为(1.65±0.45)cm,单发者20例,多发者8例;资料比较未见统计学差异,P>0.05。

1.2 方法

纳入56例研究对象均行宫腔镜手术治疗,术后给予抗感染处理。对照组予以常规护理措施,包括术前宣教,向患者讲解手术流程与相关注意事项,指导患者完成术前检查,术后给予生命体征监测,并发症处理等护理措施。观察组予以围术期优质护措施,具体护理内容如下:

1.2.1 术前护理

①健康宣教:科学评估患者的病情与心理状态,开展健康宣教,向患者介绍手术优势,手术流程与相关注意事项,列举主治医师的成功病例,提高患者对疾病治疗的认知水平,使患者的紧张、焦虑等不良心理情绪有效缓解,对病情康复具有积极促进作用。②术前检查:引导患者完成心电图、血常规、尿常规、宫颈刮片、凝血等基础检查项目。做好术前身体清洁,术前禁食禁水,备皮。

1.2.2 术中护理

检查仪器与手术用品是否准确齐全,仪器处于备用状态,将手术室温湿度调整到最佳,术中对患者的生命体征变化给予密切观察,与患者进行沟通交流,安抚患者情绪,注意保暖。手术结束后要立即告知患者手术结果。

1.2.3 术后护理

术后对患者的体温、呼吸、脉搏、心率等生命体征进行动态监测,做好切口护理,卫生护理,及时观察患者是否出现出血、感染、子宫穿孔等问题,及时发现及时给予有效处理干预,开展康复指导。

1.3 观察指标

记录两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量,统计两组术后感染、子宫穿孔等并发症发生情况。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0软件处理,计量资料:用t值检验,描述用(±s);计数资料:用x2值检验,描述用(%);P值<0.05时,存在统计学差异。

2 结 果

2.1 手术情况比较

在手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较,观察组均优于对照组,存在明显统计学差异,P<0.05。

表1 手术情况比较(±s)

表1 手术情况比较(±s)

分组 总比例数 住院时间(d) 手术时间(min) 术中出血量(mL)对照组 28 6.12±1.14 41.64±4.15 22.15±1.84观察组 28 3.58±1.08 28.46±3.15 18.46±0.64 t 8.5588 13.3859 10.0227 P<0.05 <0.05 <0.05

2.2 术后并发症比较

观察组出现出血1例,并发症发生率为3.57%,对照组出现出血2例,感染3例,子宫穿孔1例,并发症发生率为21.43%,发生率比较,观察组低于对照组,存在明显统计学差异,P<0.05。

3 讨 论

子宫内膜息肉是因局部内膜过度增生所致,病情严重时也会导致月经不调、阴道不规则出血、不孕等严重后果[2],对女性正常生活造成极大困扰。目前,临床常选用宫腔镜手术治疗此病,此术式属于微创手术,具有创伤小、操作便捷,术后恢复快,预后良好等特点[3],但是由于术后常并发系列并发症,加之患者对手术缺乏全面认识与了解,导致患者术前常出现抵触心理,不利于治疗及预后。

围手术期优质护理是一种新型护理模式,通过术前、术中与术中不同时期,针对性给予患者实施人性化、全面化的护理服务,提高护理质量[4]。子宫内膜息肉手术患者围术期实施优质护理时,术前通过健康宣教与心理疏导,提高患者对疾病与手术的认知水平,提高患者治疗成功的信心,消除患者的紧张情绪,使患者的信心大幅增加。术中通过与医师的密切配合,与患者的沟通交流,可使患者感受医护人员的专业性与温暖,使患者术中焦虑情绪有效缓解,促进手术顺利开展[5]。术后通过对患者生命体征密切观察,及时发现术后相关并发症,及时给予有效处理,可使患者的相关并发症有效降低,促进患者早日康复痊愈。

综上所述,子宫内膜息肉围术期患者给予优质护理干预,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,使患者的住院时间明显缩短,促进患者早日康复。

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