任国珍，范换芳

（山西省长治市人民医院，山西 长治 046000）

脑卒中在老年患者中属于发生率较高的疾病，是一种严重的脑血管意外，症状表现为急性的脑血管循环障碍、全脑的功能缺损，致死率和致残率较高，后期复发危险大，患者在治疗后并发症严重，出现偏瘫、半身不遂、吞咽功能障碍等问题，对出院后的日常生活影响非常严重。药物对于上述问题无法进行改善，因此可以借助护理措施的实施，通过早期康复护理干预的方式，对患者肢体功能及早进行恢复。本文主要分析了早期康复护理在促进老年脑卒中患者肢体功能恢复中的作用，对效果进行评价，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

基础数据从本院老年病科获取，自2018年1月-12月老年脑卒中患者中随机抽取90例，在征得患者同意后展开分组研究，采用盲选法分组，对照组、观察组各45例，对照组患者年龄最小为55岁，最大为89岁，男女患者比例为25：20，平均年龄为（72.00±2.74）岁；观察组患者年龄最小56岁，最大89岁，男女患者比例为23：22，平均年龄为（72.50±2.79）岁。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：体位护理、血压监控、心率监控、药物控制。

观察组（早期康复护理）：①患者患病后因为肢体功能障碍，心理方面受到严重打击，心理发生非常大的变化，焦虑、抑郁和恐慌的心理交替出现，对治疗效果影响严重，因此需进行心理干预，将早期康复训练效果告知患者，通过早期干预可以恢复的意识也传输给患者，缓解心理压力，积极配合治疗。②关注患者的体位，及早对肢体功能进行干预，一旦出现肢体痉挛的问题，及时进行按摩和体位调整，使用更加科学的体位，在无法移动的患肢部位使用软垫，防止出现下肢静脉血栓、皮肤损伤等问题[1]。③患者在生命体征平稳后立即进行康复训练，对患者肌张力、肌力进行评估，制定科学的康复训练计划，在无法下床时进行床上活动，在护理人员的辅助下进行抬腿、抬手等活动，30min/次，3-4次/d，如患者可下床活动，进行床旁活动，可坐在床沿将患肢进行抬起、放下训练，30min/次，3-4次/d，如患者可自主活动，则借助助力器等进行行走训练。同时鼓励患者自主进行洗脸、刷牙等日常训练，在患者出院后进行随访，监督进行康复训练[2]。

1.3 观察指标

1.3.1 肢体功能：选择FugI-Meyer、Barthe指标进行分析。

1.3.2 满意率：（满意例数+比较满意例数）/组间例数。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s） 表示，采用t检验，计数资料采用x2表示，P检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组肢体功能对比

观察组患者的各项肢体指标恢复更加理想，P＜0.05，详细数据见表1。

表1 两组肢体功能对比(±s，分)

表1 两组肢体功能对比(±s，分)

组别 FugI-Meyer评分 Barthe评分对照组（n=45） 55.89±17.35 57.99±14.28观察组（n=45） 68.89±19.37 68.79±16.79 t 3.354 3.287 P 0.001 0.001

2.2 两组护理满意率对比

观察组与对照组对比，护理满意率显著提升，P＜0.05，详细数据如表2。

表2 两组护理满意率对比[n(%)]

3 讨 论

老年脑卒中患者在治疗后，因为肢体功能受到损伤，出现严重的情绪变化，恐惧、焦虑、抑郁等各种问题出现，进行肢体的恢复失去信心，对于康复训练的配合度不足，失去康复的最佳时机，影响恢复。

上文资料得出，观察组患者的各项肢体指标恢复更加理想，观察组与对照组对比，护理满意率显著提升，P＜0.05。原因：早期康复护理的实施，在患者治疗稳定后，立即对患肢进行康复训练，早期进行体位干预，防止长时间使用一种体位对患肢血管的压迫，同时通过按摩对血压循环进行促进，逐渐改善患肢的各项指标[3]；对于康复训练，采用由易到难的方式，在患者无法离开床的时候，支持其进行床上活动，随后实施床旁活动，之后进行生活以及行走训练，借助循序渐进的方式，逐渐对患肢功能进行恢复，对于患者的改善效果非常理想，同时联合使用一些日常基础训练，确保护理质量[4-5]。

综上，老年脑卒中患者中应用早期康复护理各项措施，对于肢体功能的恢复更加理想，尽可能降低疾病对患者的影响，满足患者的护理需求，整体的满意率较高。