祁美兰

（江苏省徐州市贾汪区人民医院心内科，江苏 徐州 221011）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院在2017年1月～2018年11月期间收治的冠心病患者，共82例，随机分为观察组与对照组，分别为41例，其中，观察组男23例，女18例，年龄在45-68岁之间，平均（56.5±11.5）岁，病程5-10年，平均为（7.5±2.5）年；对照组男22例，女19例，年龄在46-67岁之间，平均为（56.5±10.5）岁，病程4-11年，平均为（7.5±3.5）年。两组患者有关资料先差异，不存在统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包括对患者的生命体征变化进行监测、生活常识进行讲解、以及日常饮食干预等。

观察组实施双心护理，主要包括以下几点：（1）对患者的冠状动脉手术前后的病情实际变化状况进行密切监测，并对患者的心理变化进行实时掌握，以心理疏导以及言语等方式对患者进行讲解；（2）对存在抑郁或者焦虑的患者，护理人员需要为其创建相应的心理平衡机制，并以口头宣教与发放小册子相结合的方式，将冠心病的相关知识介绍给患者，以此使患者能够充分的了解心理因素对该疾病有效治疗的影响，并使患者对自身情绪的控制力得以有效提升；（3）护理人员需要依据患者的实际状况，给予具有针对性的护理措施，并将冠心病的相关卫生知识告知患者及其家属，并指导患者家属积极关心、开解患者，以此对患者的不良情绪进行控制。（4）对于出院后的患者，需要实施定期随访，主要对患者的日常饮食、工作生活能力、睡眠状况等情况进行了解，并给予相应指导。

1.3 临床观察指标

通过本院自制焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS），评定患者的焦虑、抑郁状况，表中正向以及反向分别为10个，每项通过4级评分，分值与患者的焦虑、抑郁情绪的分值成正比。

通过本院自制满意度量表，调查患者满意程度，包括非常满意、满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析

通过SPSS17.0进行分析，计量资料以均数数土标准差进行表示，t检验，用百分率表示计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后SAS评分、SDS评分比较

护理前，两组SDS、SAS评分对比，无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组SDS、SAS评分均优于护理前，且观察组SDS、SAS评分均比对照组低，存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组的满意率比对照组高（P＜0.05），见表2。

3 结 论

冠心病通常病情较长，会对患者的身心均具有严重影响，且大部分冠心病介入治疗患者均会出现一定程度的抑郁症状，当患者的情绪较为激动时，就可能引起病情加重，对治疗效果产生不良影响，甚至会出现血管内血栓或者硬化斑块破裂等现象。因此，需要给予患者相应的护理干预[2]。而双心护理作为一种以人为本的护理模式，其在临床护理过程中，更加重视患者心理因素对疾病的影响，通过给予患者相应的心理护理，可以使患者的疾病的转归以及预后得以有效改善。

表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较（）

表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较（）

组别 例数 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 t P 护理前 护理后 t P对照组 41 68.4±5.7 53.9±4.7 12.567 0.000 63.2±5.3 54.6±3.6 8.595 0.000观察组 41 67.1±4.8 33.5±3.2 37.294 0.000 62.5±4.2 32.1±3.5 35.604 0.000 t 1.117 22.973 0.663 28.694 P 0.267 0.000 0.509 0.000

表2 两组患者满意度比较{n（%）}

本次研究显示，护理前，两组SAS、SDS评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组SDS、SAS评分均低于护理前，且护理后，观察组SAS、SDS评分均优于对照组，观察组满意率明显比对照组高，2组数据比较，有统计学意义（P＜0.05），即通过护理干预，能够使患者的负面情绪得以有效改善，并使患者的满意度显著提高。

综上所述，对冠心病介入治疗患者实施双心护理，能够使患者的抑郁、焦虑状况得以有效改善，并能使患者对满意度显著提高，具有临床推广价值。