向娅凌

【摘 要】目的：研究分析对牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸与修复联合治疗后对其临床效果的影响。方法：选取本院牙列缺损伴牙颌畸形患者48例，选取时间为2016年2月到2017年12月，随机分成对照组和观察组，各24例，对照组采取修复治疗，观察组采取正畸与修复联合治疗，记录并对比两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的牙齿恢复情况和治疗满意度。结果：观察组牙列整齐、前牙覆合、后牙咬合情况以及治疗满意度均要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采取了正畸与修复联合治疗的牙列缺损伴牙颌畸形患者，其牙齿咬合功能和美观度有了明显改善，值得大力推广。

【关键词】牙列缺损伴牙颌畸形;修复;正畸;美观

【中图分类号】 R78.3

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-078-01

前言

牙列缺损是口腔科中常见的一种疾病，其临床症状主要表现为口腔内牙列不完整或牙齿缺失，并且多数牙列缺损患者均伴有牙颌畸形[1]。不仅会对患者咀嚼和發音功能造成影响，还会影响患者的牙齿美观，严重影响患者的正常生活。采用传统修复治疗，难以将牙齿畸形状况修正。随着生活水平的不断提高，人们对于牙齿美观也越来越重视。有学者提出，采用正畸与修复联合进行治疗，将牙颌畸形牙齿通过科学的治疗手段进行矫正，可使口腔颌面部美观及咀嚼功能得到改善。因此，本文对牙列缺损伴牙颌畸形患者采用了正畸与修复联合的方式进行了治疗。具体如下：

1 资料和方法

1.1 资料 在本院选取牙列缺损伴牙颌畸形患者48例，时间范围为2016年2月到2017年12月，随机分为两组，每组各24例，如下：

对照组——男性13例，女性11例;年龄：19-46岁，平均（29.64±4.27）岁。

观察组——男性14例，女性10例;年龄：18-47岁，平均（29.59±4.31）岁。

对比两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的基本资料，P>0.05。

纳入标准：①符合牙列缺损伴牙颌畸形临床诊断标准患者;②均已获得了知情同意;③牙槽骨丰满，无过多吸收。

排除标准：①伴有糖尿病、内分泌失调及传染病等患者;②伴有严重精神异常或不愿配合研究患者。

1.2 方法 在进行治疗前完善两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的各项相关检查，并对口腔基础疾病进行治疗和处理，指导患者保持口腔卫生。

对照组——采取传统修复治疗，对患者口腔内牙齿缺损情况进行全面检查，并对缺失牙体间隙距离进行准确测量，根据患者牙列缺损位置、数量进行基牙预备，选择合适的烤瓷冠，试戴并进行调整，仔细观察患者骨结合情况，最终达到辅助自然牙的目的。修复效果满意后对其进行固定粘接，嘱患者1年内定期进行随访。

观察组——在对照组基础上应用正畸进行治疗，选择直丝弓对牙颌畸形进行矫正，尽量靠近切方对近槽进行粘接，连续将尖牙向后结扎，初步排列时选择钛镍圆丝，根据患者具体情况，选择适宜的正畸力度，矫正时间为8-12个月，定期进行复查。

1.3 观测指标 观察并记录两组牙列缺损伴牙颌畸形患者牙齿修复情况，包括牙列整齐、前牙覆合、后牙咬合等情况。并采用问卷调查的方式对两组患者进行治疗满意度评分，分值为0-100分，评分大于90分为满意;评分70-90分为比较满意;评分小于70分则为不满意。满意度=满意率+比较满意率。

1.4 统计方法 本次研究所采用的核算软件为：SPSS 22.0版本，其中两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的牙列整齐、前牙覆合、后牙咬合情况及治疗满意度采用“%”形式来表示，用卡方来检验。若P<0.05，则两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 牙齿恢复情况 观察组牙列整齐、前牙覆合、后牙咬合情况均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2 治疗满意度 观察组与对照组满意度分别为95.83%、75.00%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2：

3 讨论

近年来，随着人们饮食习惯的改变，牙列缺损伴牙颌畸形发病率正呈逐年上升趋势。而人们对于牙齿美观也越来越重视，对于牙齿咬合功能的恢复和畸形矫正具有很大的需求。单纯使用传统的修复治疗，仅是对牙列缺损具有较好的疗效，对于牙颌畸形的矫正却并不理想[2]。而采用正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形患者进行治疗，不仅能够修复牙列缺损，还能使牙颌畸形的牙齿得到矫正。因此，本文对牙列缺损伴牙颌畸形患者采用了正畸与修复联合进行治疗，并取得了较为理想的治疗效果。

正畸与修复治疗都是临床上常用的牙齿治疗方式，且具有较好的疗效。正畸治疗可以使患者牙齿处于理想的分布状态，保持牙齿平衡，减少对口腔修复的干扰。使患者牙齿美观程度得到改善，并可在保留除尖牙上牙槽骨以外的其他部位牙槽骨，使患者口腔内牙周组织更好的得到保护，从而提高治疗效果[3]。本次研究结果显示，观察组牙列整齐、前牙覆合、后牙咬合及治疗满意度均要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果要优于单独使用修复治疗。

综上所述，正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形具有显著疗效，可使患者牙颌畸形和牙列缺损得到明显恢复，改善患者咬合功能和牙齿美观度，值得大力推广。

参考文献

[1]孙丽.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（33）：108-109.

[2]秦洪均.牙列缺损伴牙颌畸形中采用正畸与修复联合治疗的临床效果研究[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（30）：69-70.

[3]董泳超.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（69）：35.