张 倩

（河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

臁疮是发生于人体小腿部的一种皮肤病，在临床上又称之为腿下部的慢性溃疡性疾病。存在长期静脉曲张及下肢丹毒的患者是该病的高发人群，同时该病与上述两种疾病发生类型相似，多是由于长久站立及局部气血瘀滞所造成的一种皮肤疾病。同时也有报道指出，发病皮肤区域受蚊虫叮咬致使皮肤溃烂的患者，也容易诱发臁疮的发生[1]。臁疮的患者多伴有静脉曲张的症状，所以应需尽早进行手术对其曲张部位进行治疗，有助于臁疮病情的恢复，若不及时治疗，经常年累月不但影响患者的行动能力，同时也会因为皮肤反复溃疡，难以愈合从而致使患者发病部位出现癌变，最终造成患者的死亡等。本次研究中，为提高臁疮患者的临床疗效，对患者采用中医护理措施进行护理，发现效果较好，可有效改善其肿胀、瘙痒等症候情况，提高了其临床疗效及生活质量，得到了患者及其家属的认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2018年6月在我院就诊住院治疗的臁疮患者77例作为研究对象，按照就诊顺序及护理方式的不同将其分为对照组（常规对症护理组）38例和观察组（中医护理干预组）39例。患者均出现了不同程度的静脉隆起、蚯蚓样外观以及色素沉着等临床表现，均伴有一定程度的静脉曲张，且小腿下部均有不同程度的溃疡，且色泽发黑，同时一部分患者伴有湿疹等，经过相关影像学检查，均符合相关部门制定的臁疮临床诊断标准。其中，对照组男26例、女12例，年龄43～84岁，平均（62.25f6.73）岁；观察组男2 7例、女1 2例，年龄4 5～8 5岁，平均（6 3.4 2 f6.8 1）岁。均签订了相关知情文件，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规抬高患肢、按时更换包扎敷料等护理措施。观察组给予中医护理，具体为：根据患者接受能力，告知患者该病发病原因等，提醒患者尽量卧床休息，多晒太阳，对存在创口感染的患者，注意创口的卫生，保持衣物的清洁等。对患者患处存在浓水过多的情况，做好其患处的引流工作，对存在长期溃疡及创口无法愈合的患者，可采用相应中药物，遵医嘱对其进行中药熏死，对年龄较大，行动不便的患者，可多对其腿部进行穴位按摩，以促进血液循环等。提醒患者多食用清淡及高营养的食物，注意维生素等各方面的摄入，以提高自身的抵抗力。

1.3 评估方法

对两组临床疗效进行比较，同时对其治疗前后的肿胀、瘙痒等症候改善情况进行比较，且对两组患者护理满意度及病情复发程度进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

统计学结果显示治疗前两组患者的肿胀、瘙痒等症候评分分别为（24.26f2.72、21.47f2.56、22.61f2.50 vs 24.31f2.69、21.53f2.60、22.63f2.76），相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后统计学结果显示观察组患者的肿胀、瘙痒等症候等评分各项数据分别为（16.75f1.31、15.54f1.08、15.92f1.16）均优于对照组（19.93f1.78、18.18f1.72、18.34f1.51），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1；在临床疗效、护理满意度及病情复发程度方面观察组（37例/94.87%、38例/97.43%、4例/10.25%）优于对照组（32例/84.21%、30例/78.94%、8例/21.05%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后瘙痒等各项症候评分比较（±s，分）

表1 两组患者治疗前后瘙痒等各项症候评分比较（±s，分）

组别 时间段 肿胀 疼痛 瘙痒观察组 治疗前 2 4.2 6 f 2.7 2 2 1.4 7 f 2.5 6 2 2.6 1 f 2.5 0治疗后 1 6.7 5 f 1.3 1 1 5.5 4 f 1.0 8 1 5.9 2 f 1.1 6对照组 治疗前 2 4.3 1 f 2.6 9 2 1.5 3 f 2.6 0 2 2.6 3 f 2.7 6治疗后 1 9.9 3 f 1.7 8 1 8.1 8 f 1.7 2 1 8.3 4 f 1.5 1

3 讨 论

中医认为久站负重，中气下陷是造成该病臁疮发生的原因，继而患者会出现肌肤失养，湿盛于下[2]。西医认为患者自身由于营养不良，致使溃疡难以愈合。多数患者因为对该病的不了解，会自己采用一些抗炎的药物进行治疗，但久治不愈，从而延误病情[3]。本次研究中，为提高臁疮患者的临床疗效，对患者采用中医护理措施进行护理，发现效果较好，可有效改善其肿胀、瘙痒等症候情况，提高了其临床疗效及生活质量，得到了患者及其家属的认可，值得临床上推广应用。