李艳艳，栾 欣

（阜外华中心血管病医院，河南 郑州 450000）

心脏瓣膜置换术是治疗心功能不全的重要手术之一。但手术过程复杂，手术恢复缓慢，对患者生活质量影响较大[1]。为提高患者治疗效果，促进患者康复，我院尝试采用康复护理干预措施，且效果良好。现报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取接受心脏瓣膜置换术的患者140例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各70例。其中，观察组男32例，女38例，年龄24～57岁；对照组男34例，女36例，年龄25～59岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组采用早期康复护理干预，主要方法如下：一方面，指导患者心理康复。采用个性化心理护理措施，增进与患者沟通，缓解他们的紧张和恐惧情绪，让他们树立积极、乐观的生活态度。告知患者康复锻炼的必要性，鼓励患者积极参与锻炼[2]。另一方面，指导患者康复锻炼。监测患者心率、血压等指标，指导患者进行上肢功能锻炼，包括手指、腕关节、肩关节、肘关节等。指导患者有效咳嗽、深呼吸，指导患者下肢锻炼，并适当增加下床活动，逐步增强运动强度，提高步行速度和步行距离。

对照组采用常规护理干预，指导患者深呼吸、有效咳嗽、加强自我锻炼，嘱咐患者按时用药，定期对患者进行身体检查，及时解答患者遇到的疑难。

比较两组患者的护理满意率和生活质量评分。

1.3 观察指标

观察两组患者术后早期（术后20 d）护理满意度和生活质量评分。护理满意度用问卷调查，分非常满意、一般满意和不满意，前两者合并为总满意率。术后生活质量用自制调查表进行调查，并计算得分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理满意率比较，观察组患者护理满意率94.29%，明显高于对照组82.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意率比较 [n（%）]

3 讨 论

心脏瓣膜置换术风险大，患者术后恢复缓慢，对患者生活质量有较大影响。而康复护理对患者有效恢复，提高患者治疗效果具有积极作用[3]。

本研究表明，康复护理干预措施效果明显，观察组患者护理满意率94.29%，明显高于对照组82.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后睡眠、疼痛、食欲、运动情况、生活自理等生活质量评分，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

王保应以60例患者为例，观察组和对照组各30例，并对观察组采用康复护理干预措施。结果表明，观察组护理总满意度为96.67%[4]，观察组患者术后早期生活质量评分也明显高于对照组，这与本文的研究结果观察组患者护理满意率94.29%基本一致。

总之，临床护理过程中，对心脏瓣膜置换术患者进行早期康复护理，能够取得比较明显的效果，有利于提高患者满意度和生活质量，因而在实际工作中值得推广和应用。