次仁央宗

（拉萨市人民医院药剂科，西藏 拉萨 850000）

近些年，随着我国科学技术水平的提高，对于医院的治疗技术与管理水平要求不断的加强。医院的日常运行中如果还应用传统的药事管理已经不能适应现代企业的需求与发展的要求[1]。因此，需要结合医院的实际情况对药事管理工作进行不断的完善与创新，促进医院的药事管理水平得到稳定的改革与医生。另外还要医院各个部门之间相互的配合。作为药事管理人员与工作人员需要认真的对到药事管理的问题，在医改的要求下，完善医院的药事管理工作。

1 药事管理中存在的问题

1.1 药品管理相关设施不够完善 医院的药品是医院管理工作中重要的一部分，其药品的数量不仅多，而且不同的药物使用的功能与注意事项是不一样的，这就给药事的管理带来了很大的难度。另外，在医院的药品管理中能够，药品属于治疗的基础工具，在管理的时候需要注重储存环境中空气与湿度的影响。结合药品的实际情况采取对应的保管措施。但是在当前我国医院的药事管理工作中，由于药房的面积限制，相关的管理措施也不够完善，因此就会导致药品的保管存在很大的问题。最终导致药品的管理不够规范，同时，影响到工作人员的工作效率。病人与药房工作人员之间的交流也会受到影响，降低医院药事管理的水平。

1.2 药事管理人员缺乏 我国医院中的药事管理工作发展的时间并不长，因此很多医院中药房的药剂管理人员对于药事管理工作不够重视，对其中管理认识不够深入，从而导致药事管理工作水平大大的降低。从而不能够保证工作的质量，这既会对医院的服务质量造成影响，也会带来严重的用药安全问题[2]。

1.3 法律法规和管理制度的缺陷 现今我国对于医药管理方面的相关法律法规有《执业医师法》与《护士管理条例》等，但是主要针对药师的管理法律还不够完善，因此就会导致医院的药师在管理工作中缺乏相应的标准，除此之外，药品的管理法律中也明确的规定了医院需要根据实际的需要配备具有职业资格证书的药学技术人员，这样才能够保证医院药事工作的质量。然而在具体的执行中，医院的药事工作需要接受相关卫生部门的管理，还要服从药监局的管理。这样的职能交叉就会对管理的工作效率产生影响。对于一些医院中的药师工作能力大大降低，同时相关的监管不够严格，这些都会影响到安全用药的保证。严重的甚至出现没有药师资格的人员才遇到医院的药事管理工作中，从而存在很大的安全隐患[3]。

2 新医改背景下药事管理的改革策略

2.1 优化药剂采购流程 当前我国的新医改制度不断的推行中，对于医院的药事管理工作带来很大的积极影响。医院需要对采购的药品进行严格的管理，确保采购过程中药品的安全与质量。所以，医院需要结合实际的新医改要求对药品的采购流程进行完善。其中主要涉及到药剂采购队伍的建设，药品采购方案的合理。在采购的时候需要保证药品的安全、工作效率，尽量降低成本的支出。另外，还要结合当前医疗行业市场中药品的储存结构与方式进行适当的调整。

2.2 构建处方点评制度 在医院药剂科的实际工作中，要根据医院的实际情况与使用要求对临床医生的用药处方进行进一步的审核，从而可以保证不安全用药情况的减少。对医生的用药情况实施监督与管理，确保用药的准确性与安全性。通过对医生处方药的分析与用药处方的反馈，完善医院药事管理的水平，提高医院的医疗治愈水平，确保医院的长远稳定发展。

2.3 提升药事工作人员的水平 随着医院新医改制度的执行，我国医院的药事管理也需要不断的完善，需要保证的是工作人员的工作水平与综合素质、实践经验。可以组织药师进行定期的学习与培训，提高药事管理工作人员对于药品的认知与掌握能力，提高临床用药的安全。最后还要通过药事管理者起到积极的带头作用，通过良好的绩效考核制度，提高药事工作人员的整体业务水平，调动工作中的积极性，提高与患者之间良好的沟通能力等。这些都有助于提高医院的安全用药，确保医院的稳定可持续发展。

2.4 转变观念 以优质的药事服务促进医患关系的和谐我国传统的医院药事管理工作主要是药师负责将药品按照医生的处方分配给病人，药师在药方中只是负责药品的发放。随着医改制度的逐渐深入，人们对于安全用药的要求水平不断的提高。这就需要药事管理改变传统的管理模式，采取优质的药学服务，提高医生与患者之间的良好关系。我国新医改工作中对于药事管理工作的要求中指出，要为病人创造一个良好、安全的用药环境，同时还要负责药品的指导与相关保障服务。一些西方的国家中相关部门指出，药师的主要任务就是负责药事的管理与服务工作。我国当前很多的医院并没有设立专门的药事管理服务费用，但是还是要确保用药的安全。提高药师的工作能力与实践的经验，要提高用药的安全。药师不再是简单的药品管理，而是负责对医生的处方进行评估与分析，查看其中不合理的地方，结合病人的情况，进行积极的监督与管理服务。

随着我国新医改制度的逐渐实施，在医院的管理工作中关于药事管理也需要逐渐的完善与创新。药事管理不再是简单的药品发放，而是需要对医生开出的处方进行分析与评估，从而保证医院的用药安全。作为药师需要不断的提高自身的专业素质，了解更全面的药品管理工作知识，保证药事管理工作效率与水平的提高。