揭艳芳

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

医院消毒供应中心在保证医院医疗安全和医疗质量等有着不可或缺的重要作用，其承担着医院可复用医疗器械的清洗包装以及消毒、供应等。[1]2017年1月法制司颁布相关通告：强制性卫生行业标准包括《医院消毒供应中心 管理规范》中包括清洗消毒及灭菌效果监测标准以及操作规范等10项卫生行业标准，消毒供应中心管理日益受到关注。[2]有研究显示消毒供应中心管理中应用护理安全干预机制能够有效提高消毒等工作的质量，[3]因此本文就护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果评价进行临床探究和反馈。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从本院随机选取完成的消毒器械，根据是否实施护理安全干预机制在消毒供应中心管理中应用分为两组。其中2016年1月～12月时为未实施护理安全干预机制，选取25000例，为对照组。其中2017年1月～12月时为未实施护理安全干预机制，选取25000例，为实验组。两阶段时期，护理人员和工人均未调动，其中10位护理人员均为本科及以上学历，6位工人均为高中及以上学历。对照组与实验组的消毒器械情况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组为传统方式上的消毒供应中心管理，无特殊处理。实验组在传统消毒供应中心管理基础上加入护理安全干预机制，具体如下：①技能培训和考核。针对不同层次的护理人员和工人进行针对性的层级培训，定期对基础知识和具体操作技能如清洗和灭菌进行理论和实际操作的考核。②规范化管理。对于清洗消毒及灭菌等各个部分流程有着统一严格的标准，尤其在细节方面，医务主管发挥核心作用，进行规范要求和定时安排抽查以保证规范化管理的具体实施情况。③防范和标识。对于易出现或者具体实践时候已经发生的操作规范，用明显的标识进行标注，同时对于这些消毒器械，复查其消毒情况时应更加频繁和仔细检查以降低消毒不合格的风险。[4]

1.3 观察指标

对照组为2016年1月～12月时为未实施护理安全干预机制时随机选取的25000例消毒器械，实验组为2017年1月～12月时为未实施护理安全干预机制随机选取25000例消毒器械。实验组和对照组的应用效果评价均依据对医用器械的消毒质量合格率、护理风险发生率、供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分的数据进行分析和评估。

1.4 统计学方法

对于本研究数据处理运用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。以两组供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分情况为计量资料，采用标准差(±s)表示计量资料，采用t检验处理；两组消毒质量合格率、护理风险发生率为计数资料，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验处理，判断差异是否具有统计学意义标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用前后供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分情况比较

数据显示可见实验组护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用后供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分均高于对照组，在统计学上有意义（P＜0.05）。

表1 两组供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分情况比较

2.2 护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用前后在临床消毒质量合格率、护理风险发生率方面情况比较

临床反馈数据显示可见实验组护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用后临床消毒质量合格率高于对照组，而护理风险发生率明显低于对照组，数据在统计学上有意义（P＜0.05）。

表2 两组在临床消毒质量合格率、护理风险发生率方面情况比较

3 讨 论

护理安全干预机制是指临床中为预防护理等安全问题的发生而预防性干预各种风险因素的有机运行系统，包括安全评估、落实干预方案、安全监管等环节。各个科室与护理安全干预机制合理应用的联系与构建，于医院科室的安全管理有着重要和广泛的应用空间，对保障医务质量和临床安全的有着重要意义。[5]同时医院消毒供应中心承担着医院可复用医疗器械的清洗包装以及消毒和供应，涉及临床外科手术的无菌环境的保证，直接影响患者临床治疗的效果和随后的康复效果，与医务工作者的健康安全也息息相关。消毒供应中心密切联系护理安全干预机制是临床不断发展的必由之路，不仅要通过安全教育和行为规范培训使医务工作者的专业技能和素质提升，而且干预方案应科学地、系统地对可能发生的问题进行安全问题整改、问题及时按时排查、以核心医务工作者为带头作用的安全预警等。[6]

本文临床研究数据显示，护理安全干预机制应用时，即在传统消毒管理上着重注意技能考核管理、规范化管理以及加强提醒和防范后，临床上反馈观察组消毒质量合格率数据明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理风险发生率数据明显低于对照组（P＜0.05）， 观察组供应医务物品质量和临床服务质量满意度相关评分这三项数据明显高于对照组（P＜0.05），统计学上有意义。

综上所述，即护理安全干预机制在消毒供应中心管理中实施应用，能够提高了消毒质量合格率、供应医务物品质量和临床服务质量满意度，降低了护理风险发生率，这对于临床更好的提供高质量的消毒供应和高水平的临床服务提供重要线索，因此护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的实施应用有广泛应用前景应加以推广和宣传。