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舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用效果分析

2019-02-20

关键词:肺癌资料状态

陈 晨

(铜陵市人民医院,安徽 铜陵 244002)

肺癌为临床上十分常见的肿瘤类型,该疾病在临床上具有较高的发病率和死亡率,给临床治疗增加了困难[1]。目前临床上对于该疾病常采取肺癌手术治疗,虽然该手术具有一定疗效,但术后并发症较多,而在此期间给予患者一项有效的护理干预显得尤为重要,能够使患者心理和生理达到最佳的状态,促进手术顺利的实施[2]。本院对舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用效果进行分析,并总结分析结果(2015至2017年),具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

本院收取对象为肺癌手术患者,收取时间在2015.10.18-2017.12.26之间,对收取90例肺癌手术患者进行分组,分为观察组和对照组,每组各45例。

观察组各项基本资料—性别:男性患者29例、女性患者16例;年龄:年龄上下限值分别为82/38,平均年龄(60.32±1.23)岁。

对照组各项基本资料—性别:男性患者30例、女性患者15例;年龄:年龄上下限值分别为82/39,平均年龄(60.59±1.35)岁。

2组肺癌手术患者在各项临床资料对比中无显著差异,即性别、年龄等,因此,可采用P大于0.05来表示,能进行对比。

1.2 方法

观察组(肺癌手术患者)-采取常规护理干预,主要内容包括对患者进行有关疾病的健康教育,并给予其日常生活护理。

对照组(肺癌手术患者)-实施舒适护理,具体措施见下:

(1)术前护理:①入院了解:患者入院后,护理人员应对其病历资料进行查询,并对患者一般资料进行了解,如性别、年龄、姓名、手术名称、手术方式、手术部位、诊断结果、麻醉方式、既往病史、职业、社会背景、家庭背景、过敏性、各项化验结果、手术时间、性格爱好以及生活习惯等。②术前访视:护理人员应在术前1天对患者进行访视,并为患者讲解有关肺癌的相关知识,与此同时告知其术中注意事项和手术室环境,如术前需摘除义齿、取侧卧位实施手术、麻醉方式为全麻气管插管等[3]。③心理干预:由于肺癌手术为开胸手术,且加之患者对手术的不了解,易导致其在术前产生一系列应激反应,如焦虑、抑郁、紧张、害怕等,对手术的顺利实施十分不利[4]。因此,护理人员应对患者心理状态进行充分的评估,并根据评估结果对其进行有效的心理干预,使其能够保持最佳心态面对手术,提高配合度。

(2)术中护理:①环境护理:护理人员应在患者进入手术室前将室内温湿度调整适宜,即温度调整为22摄氏度至25摄氏度,湿度保持在50%至60%之间。②心理干预:护理人员应全程陪伴患者实施手术,并为患者介绍手术器械,如电刀、麻醉机、监护仪等,使其能够转移注意力,消除恐惧感。在患者全麻的状态下为患者留置胃管,能够减轻患者的痛苦,同时还能提高插管成功率,对降低术后并发症的发生具有重要作用。

(3)术后护理:①基础护理:手术结束后,护理人员应采用温盐水将患者皮肤上的消毒液和血迹擦除,并为其盖好被子,亲自将其送回病房内,搬运患者时应尽量避免大幅度动作,提高患者舒适感。②病情观察:护理人员应对患者各项生命体征情况进行密切观察,并妥善管理患者各种管道,避免发生扭曲、牵拉和挤压的现象。

1.3 观察指标

对比且分析两组肺癌手术患者的指标,即心理状态评分—焦虑自评量表SAS评分结果如下:总分为0~100分,临界值为50分。焦虑分数越高,表示患者焦虑状态越高。50~60表示患者为轻度焦虑,60~70则表明患者为中度焦虑,得分在70分以上则为重度焦虑。抑郁自评量表SDS评分结果如下:总分0 ~100分,临界值为50分,得分越高,表示抑郁状态越高。50~60分之间表示患者为轻度抑郁,60~70分之间为中度抑郁,70分以上为重度抑郁。

对比且分析两组肺癌手术患者的指标,即护理满意度。

1.4 统计学处理与判断

采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后,其中计数资料(护理满意度),采用“%”来表示,计量资料(心理状态评分),采用T值来表示,2组肺癌手术患者在研究中对比各项资料具有统计学意义,用P小于0.05来表示本次研究数据能够进行科学的对比。

2 结 果

2.1 将2组心理状态评分进行比较

观察组肺癌手术患者SAS(29.31±1.32)分;SDS(30.22±1.03)分,显著优于对照组各项指标,P值<0.05。如表1:

表1 对比2组肺癌手术患者心理状态评分(分)

2.2 比较两组护理满意度

观察组肺癌手术患者护理满意度97.78%,高于对照组,2组间相比较,P<0.05。如表2:

表2 2组肺癌手术患者护理满意度(%)

3 讨 论

肺癌手术在临床上较为常见,常应用于治疗肺癌患者中,由于手术属于一种应激性操作,易导致患者在术前产生较多不良情绪,而该种不良情绪对手术顺利实施造成严重影响[5]。研究显示,在此期间对其采取有效的护理干预能够使其负面情绪得以改善,提高手术成功率。

将舒适护理应用于肺癌手术患者围手术期中,能够使患者对肺癌手术的相关知识有充分的了解,并使其因手术所致负面情绪得以缓解[6]。术前通过对其基本资料进行了解,从而有利于对其病情情况进行充分掌握,同时对其进行心理干预,能够有效消除其不良情绪,使其能够保持乐观的心态面对手术;术中通过为患者营造良好的手术环境,使其能够提高舒适度,并对其进行相关心理干预,能够使其减轻压力和痛苦,同时还能降低术后并发症的发生;术后通过对患者进行基础护理,能够使其感受到护理人员的关心和关怀,由此提高其护理满意度,此外,护理人员通过对患者病情进行观察,有利于及时发现患者并发症的情况,降低并发症发生风险。

本次研究数据,观察组肺癌手术患者S A S(29.31±1.32)分;SDS(30.22±1.03)分,显著优于对照组各项指标,P值<0.05。观察组肺癌手术患者护理满意度97.78%,高于对照组,2组间相比较,P<0.05。

总而言之,将舒适护理应用于肺癌手术患者围术期中,效果显著,能够使其负面情绪得以缓解,提高护理满意度,值得研究。

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