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带孔康复板桌在眼科玻璃体切割眼内填充术后患者的使用

2019-02-20刘星雨卓子萍刘小兰彭明先曹芳敏

关键词:软垫面朝支腿

杨 丹,刘星雨*,卓子萍,刘小兰,彭明先,李 兰,曹芳敏,钟 慧

(1.四川省宜宾市第二人民医院眼科,四川 宜宾 644000;2.成都医学院,四川 成都 610000)

视网膜脱离是严重的致盲性疾病,玻璃体切割眼内填充术是治疗复杂视网膜脱离的主要手术,手术成功的关键在于准确的封闭裂孔[1]。为了达到良好的效果,患者需每天采取俯卧位面向下的时间不能少于16h,并需坚持20-60d[2],玻璃体切割手术成功与术后体位、遵医行为等密切相关。有研究发现,术后面向下体位保持时间越长,视网膜裂孔的封闭和视力恢复的情况越好。术后如未采取正确体位,气体或硅油长时间与晶体接触,阻断了晶状体的营养与代谢,导致白内障及角膜内皮损伤等并发症,俯卧位可预防瞳孔阻滞和房角粘连的发生[3]。

术后由于俯卧位面朝下的被迫体位时间长,主观视力下降,长时间的被迫体位限制,改变了患者的生活质量是形成患者较大的心理压力原因之一,造成对治疗的依从性降低及影响治疗效果。现阶段普遍采用的辅助器械结构为U型软垫,患者将U性软垫放置在台面或病床上,然后将头部俯卧在之上,面部和U型软垫接触,整个过程患者面部、口鼻和床面或台面之间形成封闭空间,而导致供氧不足,患者出现头晕、眼睑水肿、食欲不振、失眠、紧张、抑郁、颈部酸痛、敌意度上升,甚至出现胸闷、心慌、窒息、呼吸困难等更加增加了患者的不适感,现临床使用病床, 无俯卧位面朝下体位配套使用的护理工具,笔者设计出用于眼科病人术后康复的板桌(实用新型专利:ZL 2017 2 0110481.0),介绍如下。

1 结构:

一种用于眼科病人术后康复的板桌示意图见:图1. 图2

1是台面,2是支撑架,3是呼吸孔,4是充气

图1、图2眼科病人术后康复的板桌实用新型实施例的结构示意图。

图1

1.1 图1示出了用于眼科病人术后康复的板桌的结构,包括四根支腿6及支撑在支腿6上的桌板2,桌板2上设有一孔4,四根支腿6上设有高度调节装置7,其中孔4的形状可以是圆孔或者椭圆孔,也可以不是标准型,符合患者脸部形状,为了使患者在保持面朝下的体位时,将孔4的孔内侧包裹一层柔性保暖层3,给面部带来舒适感,减轻不适。

图2

1.2 另外在本实施例中,两侧设有活动挡板1,活动挡板1的目的是在病人保持面朝下俯卧位时,增加安全感,如图1所示,活动挡板1与所述桌板2之间设有相互配合的插销5-1/5-2,在使用时,活动挡板1与桌板2保持垂直的位置关系,以插销固定。作为优选的,四根支腿6的底部设有轮子8,方便移动;在配合病床使用时,可以采用弹性的绳子将板桌固定在病床上。

1.3 在本实施例中,高度调节装置7的结构如图2所示,支腿6分为上下两段,均呈圆柱状,支腿上段10外径小于支腿下段9外径,支腿上段10外表面设有外螺纹14,支腿下段9上设有螺盖12,所述螺盖12通过限位凸台13限制上下移动;螺盖12与外螺纹14配合,形成高度调节结构。

2 使用方法

患者可取卧位或坐位使用本品,可放置在病床上或地面使用,呼吸孔上增加U型软垫,将头俯卧在呼吸孔软垫上,双眼、口鼻置于台面孔内,口鼻、双眼悬空;卧位时可以病床头或床尾连接,可以根据患者的需要使用。

3 优 点

本实用新型的优点在于:呼吸孔的设计使患者在俯卧位面朝下时保持呼吸通畅、舒适,以提高眼部的氧浓度,促进眼部炎症和水肿消退;可在一定程度上解决术后体位要求导致供氧不足出现的并发症,上述结构能够大大提高患者的舒适感,可配合现病床使用,增加患者保持俯卧位面朝下体位的时间,尤其适合长时间使用,提高了病人术后对体位的依从性,从而辅助达到最佳康复治疗效果。

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