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子宫肌瘤腹腔镜微创手术治疗的围手术期护理干预效果分析

2019-02-20矫克云

关键词:肌瘤腹腔镜子宫

矫克云

(吉林省珲春市人民医院妇产科,吉林 珲春 133300)

子宫肌瘤又被称之为子宫纤维瘤、纤维肌瘤,是女性中最常见的一种生殖器官良性肿瘤;子宫肌瘤主要是由于子宫内的平滑肌细胞增生而形成的[1],病因尚不明确。基于此,本文选取特定时间段内我院肿瘤科接收的86例子宫肌瘤患者展开研究,现将研究过程和研究结果做一详细报道:

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我院肿瘤科2017年6月至2018年2月接收的86例子宫肌瘤患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组43例患者,对照组:年龄22-48岁,平均(23.52±24.48)岁,子宫肌瘤直径1.2-5cm,平均(3.06±1.12)cm,病程5个月-3年;其中浆膜下肌瘤11例,肌壁间肌瘤18例,痛经者14例;观察组:年龄26-52岁,平均(27.33±24.67)岁,子宫肌瘤直径1.0-5cm,平均(3.12±1.16)cm,病程7个月-5年;其中浆膜下肌瘤15例,肌壁间肌瘤10例,痛经者18例[2];两组患者的一般资料进行对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有一定可比性。

1.2 方法

对照组:常规护理:积极为患者营造温馨的住院环境,提供软硬适度的枕头保证充足的睡眠;严密观察并记录患者的生命体征等。

观察组:护理干预:(1)术前:对患者的整体情况作一全面且详细的了解,根据患者的受教育情况选择适合的方式对其开子宫肌瘤病例介绍和健康知识教育;术前要严密监测患者的生命体征,对其进行常规检查,比如心电图、血常规、尿常规、超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等,防止交叉感染;(2)术中:热情接待患者进入手术室以消除病人的恐惧心理,并且在术前再次核对患者的相关个人信息,提前准备好无菌器械,连接仪器并调整好数据,对患者提出的问题要用通俗易懂的语言来解答[3];(3)术后:在将患者送回病房后要立即对患者的呼吸、血压、脉搏进行准确测量并记录,一般情况下术后感染通常发生在48小时之内,所以医护人员要随时观察患者分泌物,如若其他部位发生感染时则可以注射抗生素;在术后休养期间要采取平卧姿势;术后6小时之后可以安排家属对其进行流食,在肛门进行排气之后可以进食半流食,在进食过程中切忌进食产气食物,术后饮食要以清淡为主,切勿暴饮暴食;

1.3 疗效评价标准

1.3.1 对比患者的护理满意度,一共分为三个等级:非常满意、基本满意、不满意。护理满意度=非常满意+基本满意;

1.4 统计学方法

此次对比护理中产生的所有数据,应用SPSS 23.0 软件进行计算,t检验,用(±s)表示;计数资料用x2检验,以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两种护理模式下两组患者的护理满意度

观察组为97.6%,对照组为85.9%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05 ),详情见表1。

表1:两组患者护理满意度进行对比

3 讨 论

据大量临床研究表明:子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,其中雌性激素是促使子宫生长的最主要原因,国际上的许多医学研究者则认为子宫肌瘤与生长激素也有关系,生长激素能和雌性激素共同促进平滑肌细胞增生从而促使子宫肌瘤的生长。子宫肌瘤的临床症状主要表现为:子宫出血、腹部疼痛、腹部包块及压迫症状、白带增多、不孕及流产、失血性贫血、红细胞增多症等;通过超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、腹腔镜检查、磁共振检查[4]就可以检查出子宫肌瘤。围术期护理干预是近几年临床护理中兴起的一种全新的护理方式,它强调以患者为中心,在围术期对其进行常规护理的基础上强化基础护理,深化护理内涵,紧紧围绕患者的需求从而对患者的日常健康、心理、饮食、药物等方面实施综合护理;本文通过选取特定时段内的86例患者为研究对象,分别实施不同的护理措施,最后发现在围术期实施护理干预效果显著,在改善患者相关生活质量的同时还提高了对医护人员的护理满意度,值得广大医护人员推广并应用。

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