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原发性下肢静脉曲张患者围术期的优质护理措施和效果观察

2019-02-12河南省永煤集团总医院476600荣士丽

首都食品与医药 2019年24期
关键词:病程原发性下肢

河南省永煤集团总医院(476600)荣士丽

单纯性下肢静脉曲张就为临床所称的原发性下肢静脉曲张,诱发患者出现下肢静脉曲张的因素较多,但原发性下肢静脉曲张仅包括了下肢浅静脉曲张[1]。手术治疗为临床对该病的首选治疗方式,虽能迅速缓解有关症状,但对患者构成的创伤较大。因此,在患者围术期给予优质护理至关重要[2]。对此,我院将收治的100例原发性下肢静脉曲张患者,分别给予常规护理与优质护理,观察对比两组患者的预后恢复情况,现将方案汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院于2017年3月~2018年5月收治的100例原发性下肢静脉曲张患者,将其分为对照组与观察组,各组50例。其中对照组有男22例,女28例,年龄39~82岁,年龄区间(58.73±4.19)岁,病程3~17年,平均病程(5.86±1.3)年;观察组有男19例,女31例,年龄42~79岁,年龄区间(57.93±4.16)岁,病程4~18年,平均病程(6.13±1.5)年。两组患者于性别、年龄以及病程等一般资料相较趋于平衡,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 对照组采取常规护理,包括住院期间协助患者完成各项常规检查,术中及术后对患者的各项生命体征严密监测等。观察组则在常规护理下进行优质护理,具体方法如下;①术前护理:护理人员需在术前向患者及家属详细讲解与该病有关的知识,使之详细了解疾病的治疗过程,有关注意事项以及术后可能出现的并发症等,待患者对疾病有了充分的认识后,可帮助其消除顾虑、紧张的不良情绪,增添患者治疗的依从性及信心。此外,加强对患者的沟通交流,实施对应的心理疏导,及时掌控其情绪的变化,让患者持有轻松、乐观的态度进行手术治疗。②术中护理:给予患者针对性的安抚工作,并在手术开始前为其调整合理、舒适的体位,尤其需注意骨突易发生压疮的部位,在术中对患者的各项生命体征进行严密监测。③术后护理:术后患者若出现异常情况需立即告知医师,进行抗生素治疗,防止并发症的发生。护士可指导患者卧床进行腿部屈伸运动,在病情稳定的情况下,鼓励患者多进行适量的户外运动,例如:慢走、散步等。多加饮水,禁烟禁酒,告知患者下肢保护的重要性,防止曲张静脉出血。

1.3 观察指标 采用调查问卷的形式,在患者出院前1d对护理工作进行评价,分满意、一般与不满意,总满意度=(满意+一般)/总例数×100%;对两组患者术后发生的并发症进行详细记录。

1.4 统计学方法 此次研究使用数据为SPSS20.0,计数资料采用百分比(%)表示,行x2方式检验,计量资料以(±s)表示,行t检验方式,P<0.05表明组间对比差异明显。

2 结果

2.1 护理满意度对比 观察组患者对护理工作的总满意度(98.0%)显著高于对照组(76.0%)。

2.2 并发症发生率对比 观察组在经优质护理干预下,仅有1例小腿水肿,2例切口感染,1例静脉血栓,并发症发生率为8.00%(4/50);对照组采取常规护理,术后有5例出现小腿水肿、6例切口感染、8例静脉血栓,并发症发生率为38.0%(19/50),两组相较差异具有显著性(X2=11.067,P=0.0008)。

3 讨论

原发性下肢静脉曲张可对患者双下肢的美观造成极大的影响,同时损伤其下肢静脉,造成血管坏死或溃疡的症状,从而诱发腿部湿疹或水肿,对其生活质量构成严重的影响。该病临床主要采取手术治疗,虽能将其症状抑制,但术后所产生的切口感染、静脉血栓以及小腿水肿等并发症是不可忽略的。因此,在患者围手术期给予优质护理,能有效避免术后并发症的发生。优质护理本着以患者为中心的服务理念,就患者的角度开展工作,注重其心理状况,帮助患者消除紧张及恐惧的心理情绪,由此提升患者的治疗依从性及信心。此外,围术期护理人员与患者进行深入的沟通交流后,可有效降低护患纠纷,通过知识宣教使患者对疾病有充分的认识,促进预后恢复。

综上所述,针对原发性下肢静脉曲张患者的护理过程中,给予患者优质护理,能有效降低术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,促进预后康复,值得临床推广。

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