袁晓冬，戚秀梅

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250014）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院神经内科在2015年1月到2018年1月收治的患者1000例作为研究对象，对他们进行回顾分析,这其中有530例男性,470例女性,患者年龄都在65到78岁,他们的住院时间为6天到一个月。在所有患者中，在这个的跟踪和观察期间，保存在患者完整的护理资料,本研究通过了伦理委员会的批准。

1.2 方法

对于这1000例研究对象进行跟踪观察和记录，对其资料进行整理和分析，这其中包含了多项指标，例如患者的用药剂量、种类以及时间和使用方法，以及患者在用药后产生的症状等等。记录他们在用药中产生的安全事件,然后展开原因分析，进行资料的统计和处理。

1.3 观察指标

在该研究中，主要的观察指标有两个，一是在患者用药过程中产生的用药安全事件，其二是造成这些事件产生的因素分析。

1.4 统计学方法

在本次研究中，所有的数据处理采取软件SPSS20.0完成，发生概率利用率(%)来表示。

2 结 果

2.1 神经内科老年患者用药安全事件概况

在调查期间，在选择的1000例老年患者中，有50例发生了安全事件,因此，患者的用药安全事件发生率是5.0%。

2.2 神经内科老年患者用药安全影响因素分析

针对神经内科的老年患者，他们在用药中造成安全管理问题的主要原因有两个方面，首先是患者自身原因，例如他们缺乏用药知识，以及不良生活习惯造成的。第二就是护理人员的原因,有的医院护理人员不足，有的则是因为护理人员缺乏和患者充分的沟通和指导，并且职业素质不高造成的。

3 讨 论

针对神经内科的老年患者，他们常常还伴随着高血压和糖尿病等等，这也就使得护理难度大大提高,并且老年神经内科患者的器官退化，视力和听力等等都严重下降,他们服用的药物比较复杂和多样，因此，即便是护理人员告知他们安全药物方式，他们常常会出现差错,从而降低了治疗效果。在该研究中，主要针对我院选择的神经内科老年患者进行了其用药安全的跟踪和分析，根据结果可知，有很多因素影响到了他们的安全用药，可以概括为两个方面，患者的自身因素和护理工作者的因素。

针对神经内科老年患者，加强其用药安全，可以通过以下几个方式开展:①提高护理人员的相关知识和意识，加强他们对用药安全的重视度。需要针对神经内科老年患者，定期开展他们的用药安全事件记录和分析，并强化护理人员的安全意识，不断强化他们的用药管理。②要注重护理人员素质的提高,在规定时期，针对护理人员展开安全用药管理的知识和实践培训，可以通过举办讲座和比赛的方式，有针对性地提高患者的综合业务能力，并且要加强对他们的考核，从根本上提高护理人员的综合素质。③医院神经内科要做好护理人员的合理安排,要按照实际的情况和需求，针对护理人员情况进行合理的安排,确保足够的护理人员，满足患者的护理需求，从而减少在护理中产生的用药安全问题。④加强和患者之间的交流和沟通。在护理人员的护理过程中，要加强和患者的沟通，告知他们相关的用药知识，给他们普及健康知识,这样可以提高患者的用药重视度，并改变自己的生活习惯。在对患者进行用药指导时，要将用药时间和剂量告知他们，特别是那些口服的药物。除此之外，护理人员还可以在床头，为患者张贴用药指南,这样可以提醒他们按时用药。⑤加强对护理文书的重视。要发挥护理文书的作用，就必须使护理人员能够意识到其重要性，使他们在书写中可以坚持真实、和规范以及完整的原则。加强对护理文书的检查,从而不断提高其书写的规范化。

综上所述,对于神经内科患者，影响其用药安全管理的原因很多,这就需要护理人员在实际的护理工作中，进行观察和总结，得出影响患者用药的常见的因素,并制定有效的措施，防止用药安全事件的发生，从而提高患者用药安全性。[J].中国医药指南,