郭志方

（良乡医院，北京 102488）

1 一般资料

为了能够准确的对儿科护理管理中的风险因素进行分析研究，并找出相应的解决措施，通过选取本院2017年收治的儿科患者进行调查分析，通过将所有患儿进行随机分组，然后将全部患儿的资料进行比对，发现两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 方法与结果

将两组患儿进行不同的护理方法，一组分为对照组采用常规的护理方法，而实验组则通过在常规护理的基础上增加护理人员的责任意识，并对整个护理过程中的风险进行预防，并且对护理过程中存在的风险进行总结观察，针对护理过程中两组患儿的情况进行总结分析，并将患儿的情况记录如下。对照组中发生了20例护理风险事故，其中因为护理人员记录不准确造成的有10例，因为患者自身情况特殊的风险事故有4例，专业技术有1例，医患沟通不协调有5例。而实验组中患儿发生护理风险的有6例，因为护理人员的记录不准确造成的事故风险有2例，由于患儿自身问题的有2例，专业技术有1例，因医患沟通不协调的有1例。

3 儿科护理管理中的风险因素

通过对上述研究结果进行分析，将儿科护理管理风险因素总结为：患儿自身因素、护理人员因素、医院环境因素三种，并进行详细分析。

3.1 患儿自身因素

首先，儿童自身的行为本就不同于成年人，并且儿童对周围环境都抱有探索欲，而医院器材复杂，儿童在没有监护的情况下很可能会发生风[1]。儿童年龄小，自身的思维方式也非常简单，很容易因为一件小事情而导致情绪大起大落，而在护理过程中儿童情绪激动则将直接影响治疗进度，并且还会增加护理人员的护理难度。此外，儿科是医院中的一个特殊的科室，护理过程中必须要防止儿童的无意识行为，从而引发一些不必要的风险。

3.2 护理人员因素

首先，医院儿科护理人员的自身专业技能不过关。导致其在护理过程中可能因为自身技能不熟练，造成对患者治疗进程产生影响。比如技能掌握不熟练会导致在给患儿输液时引起多次针刺，造成儿童的哭泣不止，影响患儿家属的心情，增加患儿的痛苦。其次，护理人员的重症抢救专业技能不足。由于经常遇到较为紧急的情况，医护人员必须要争分夺秒，所以护理人员必须要与医生进行熟练的配，而护理人员一旦操作失误就会导致治疗的延迟，从而影响对患儿的治疗效果，甚至严重时还会对患儿生命造成威胁[2]。

3.3 医院管理因素

因为在医院就医的患者各种各样，所以其细菌、病毒也会很多，而医院必须要及时做好相关的杀菌消毒和清洁处理工作。因为对儿科患者来说，其自身的抵抗系统非常脆弱，很容易受到一些病毒的感染，从而造成自身伤情的恶化。此外，对于医院的管理体系来说，必须要加强护理人员在护理过程中的记录准确性，因为一些不严谨的记录数据，就会导致医生在治疗过程中出现错误，从而导致患儿的病情延误。

4 儿科护理管理中的应对措施

4.1 护理人员

首先，必须要增加护理人员的耐心和责任心，因儿科的患者年龄较小，并且在治疗护理过程中患者会出现不配合治疗的情况，此时我们的医护人员必须要有足够的耐心，包容患儿的一些逆反心理，通过加强与患者的沟通，建立起一个信任的平台，从而让患儿自发地配合治疗。并且医护人员要在治疗过程中承担部分监管责任，保证患儿的人身安全。其次，护理人员在工作过程中应谨慎。因为儿科护理是一项较为繁琐的护理科目，并且护理对象为儿童[3]，使得护理过程变得极为困难，因此护理人员在为患儿进行检查时要细心谨慎，通过有效的安抚，缓解其紧张情绪，从而准确的了解其身体状况。

4.2 成立医疗护理小组

首先，通过制定一个合理的医疗方案。针对儿童自身特点成立一个专门的医疗小组，由一些有经验的医生带领对儿科患者进行一个准确的检查，从而对其中可能存在的一些危险因素进行排查，并制定一个紧急的应对方案。然后通过对小组成员进行常规护理培训，从而不断的强化护理人员的自身护理经验，确保在医疗护理过程中不会出现错误。此外，对于一些护理专业能力不足的医护人员，需要对其进行二次技能培训，如还没有通过考核，那么将要禁止其进行儿科护理工作岗位，这样能够从根本上降低医疗护理中出现的各种风险问题。

4.3 给医护人员和患儿家属提供学习机会

首先，必须要提高医护人员的自身专业技能，医院管理部门要不定期地对医护人员进行医护专业的讲座和教学，从而不断强化医务人员的自身知识技能。其次，还要提高医患自我保护意识，安排医护人员学习相关的法律知识，提高自我保护意识，尽量避免医闹事故的发生。并且还需要为患儿家属提供相应的学习机会，从而提高家属的护理能力，预防医患矛盾的发生。

综上所述，因为受到儿童自身特性的影响，在对其进行护理时容易发生一些风险，所以只有不断加强医护人员的专业技能，针对性的制定预防护理管理方案，从而减少风险事件的发生，从而提高儿科护理质量。