武俐君

（湖州师范学院护理学院，浙江 湖州 313000）

手术室急诊科接待的患者都是病情特别严重而且需要立即进行手术治疗。通常情况下，手术室急诊患者不仅要承受身体上的痛苦，还要承担自己内心方面的痛苦，这就对手术室急诊护理工作有着更高的要求。如果急诊手术患者无法得到全面有效的护理治疗，不仅会增加患者术后并发症的风险，对患者的生命安全也有着严重的威胁。同传统的手术室护理模式相比，循证手术室护理模式是一种更加新颖且全面的护理模式，它能给手术室急诊患者提供更加科学且全面的护理措施，使患者的不良情绪得到消除的同时减少患者的术后并发症风险，提升护理质量，保障手术治疗的顺利进行。[1]

1 资料和方法

1.1 一般性资料

在2018年1月-2019年1月期间，从我院手术室急诊科就诊的患者病历中任意抽取100名患者的病例作为此次研究的对象，随机将其组合为A组和B组，每组都有50名患者。其中A组研究对象中有男性患者26人，女性患者24人，其年龄范围是（22-68）周岁之间，平均年龄范围是（33.9-42.3）周岁。B组研究对象中有男性患者30人，女性患者20人，其年龄范围是(23-70)周岁之间，平均年龄范围是（34.7-43.9）周岁。两组患者在基本资料方面没有较大的差异性，则不具有统计学意义（P＞0.05）。[2]

1.2 主要方法

对A,B两组患者都进行手术室常规护理干预模式。术前护理：对手术所需的各种仪器设备进行仔细的核对检查，同时根据相关要求引导患者完成术前的各项常规检测工作。术后护理：对患者的病情变化情况进行高度的观察，对患者的用药情况进行详细且耐心的讲解和指导。对A组患者增加使用循证手术室护理干预模式进行护理：第一，当患者入院后及时采取有效的方式对患者的病情进行沟通和了解，从而实现对患者生理和心理情况的正确评估，在结合自身实际护理经验的基础上针对性的给患者制定最完善的护理方案。对患者病情的发展情况和相关的疾病治疗的具体标准及要求进行高度结合，从而对循证问题进行确定，同时医护人员要及时的在相关资料的数据库中对主要关键词进行查找搜索，从而找到最有利的循证依据，提高护理方案的完善性。第二，针对性的术前护理措施，将各项术前准备工作逐一进行落实，仔细耐心的为患者讲解患者所患疾病与手术治疗的相关问题，严格要求患者遵守术前注意事项，同时根据患者心理变化情况进行及时必要的沟通与辅导。对于患者的各类问题进行仔细清楚的回答，使患者拥有积极向上的心态并配合各项治疗的开展。第三，以轻松的氛围陪同患者进入手术室之后并和患者进行愉快的沟通和交流，尽可能的满足患者对手术室基本条件的相关需求，同时对患者进行积极向上的语言鼓励和关心，使患者拥有良好的心态面对疾病。如果患者的病情相对比较严重，则应该控制过多的沟通和交流，减少患者的心理负担。在手术期间，要对患者的基本生命体征进行严密的监视，一旦发现任何异常立即报告主刀医生并配合其治疗工作。第四，术后护理，给患者提供及时的吸氧治疗，如果患者已经处于清醒状态，应当指导并帮助患者采取保持半卧位姿势，并告知患者及时进行下床活动，以此保障患者病情得到最快的恢复。在术后一天，指导并辅助患者进流食，为患者的恢复提供营养保障。在术后一周，当患者病情恢复较好时，将患者的饮食由流食转为普通食物。在协助患者翻身的同时按摩患者的局部皮肤，以促进患者的血液循环，避免患者身上出现压疮。[3]另外，对为患者进行科学的健康教育，让患者拥有良好的自我保健意识以促进患者病情的恢复。

1.3 评价的具体指标

对A,B两组患者的所需的术后恢复时间进行详细记录分析，以及两组患者的术后病发症的发生率进行记录分析。

1.4 所用的统计学方法

利用SPSS20.0型统计学软件进行数据的分析和研究工作，对计量资料使用±s的方式进行表示，检验方式为t，计数资料使用百分比进行表示，检验方式为x2，P＜0.05则表示差异明显具有统计学意义。[3]

2 结 果

2.1 所需术后恢复时间

A组患者在术后所需的恢复时间范围是（4.6-7.4）天，而B组患者在术后所需的恢复时间范围是（7-10.6）天，分析对比得出，A组患者的术后恢复时间比B组患者的术后恢复时间短，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 术后各项并发症的实际发生率

A组患者的术后各项并发症的发生率是3.37%，而B组患者的术后各项并发症的发生率是13.28%，两组差异性显著具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

循证护理模式是一种新型的临床护理模式，能在护理中充分结合患者的护理需求以及医护人员的实际临床经验，利用相关资料对循证进行论证支持后，再结合患者的实际需求后制定更加全面有效的护理方案，对患者的治疗效果和质量都有明显的保障作用。在手术室急诊护理中采取合理的循证护理模式，还能有效控制和减少患者术后各项并发症的发生率，对患者的术后恢复时间有明显的缩短，使患者保持乐观的治疗心态，减轻患者的痛苦，利于建立更加和谐的医患关系。所以，值得在临床中大力推广和使用。