裴立诗

（大同市第五人民医院，山西 大同 037006）

急性心肌梗死在冠状动脉粥样硬化性心脏病中是非常严重的一种,在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了持久、严重的心肌缺血，从而导致部分心肌急性坏死，严重威胁了患者的生命安全[1]。一般 50%的死亡率都是在发病后的一小时内，因此，抢救是挽救急性心肌梗死患者最重要的一个环节，实施院前急救护理其效果非常显著。将本次研究的治疗护理满意度、救治时间进行全面的分析并总结，将总结的结果作以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月到2018年1月接受治疗的60例患者作为本次研究的观察目标，将这60例患者按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组，将后30例患者分为观察组。观察组男性17例，女性13例，年龄45到78岁，平均年龄为（58.74±4.49）岁；对照组男15例，女15例，年龄46到73岁，平均年龄为（59.5±2.9）岁。在统计学上，观察组和对照组的性别、年龄经过比较（P＞0.05）可以对其进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组实施常规护理，与患者沟通交流、检测患者的生命体征等。

1.2.2 观察组

观察组由医院出车接诊，实施院前急救护理干预，主要步骤如下：一、提前做好充分的准备，与患者家属以及知情人士进行交流，及时了解患者的病情[2]。二、在发病现场检查心电图，及时判断心电图，如心电图不能确诊的，将心电图进行网络传输，请心内专科医生判断。三、确诊后的初步治疗，给予患者吸氧，增加患者心肌血氧供给；建立静脉通路；与患者及家属获得初步的知情同意；给予初始抗凝治疗（阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg口服）；给予患者心理护理，避免患者紧张、焦虑、等不良情绪。四、在转运患者的过程中，全程生命体征监测，心电监护，并联系接诊医院，告知患者的病情及到达时间，做好接诊抢救准备，极大的缩短患者的抢救时间，以及患者的治疗时间

1.3 观察指标

观察两组患者救治时间的情况，其中包括：发病至抢救时间、住院时间。

观察两观察两组患者满意度的情况，采用问卷调查的形式进行分析，其分数在41分以上为非常满意，26到40 分为一般满意，25 分以下为不满意。总满意度=（满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

选择合适的统计学软件 SPSS21.0，对本次研究中所涉及到的两组数据进行详细的处理，对计量资料用（±s）进行表示，两组之间用t进行检验t进行检验，用（%）对计数资料进行表示，两组之间用x2进行检验，以P＜0.05进行表明，两组数据对比差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者救治时间比较

观察组患者的发病至抢救时间分别为（23.62±12.74）min明显短于对照组发病至抢救的时间（45.79±16.48）min，两组数据差异有统计学意义（t=5.830，P＜0.05）；观察组的住院时间为（9.57±4.58）d，明显短于对照组患者的住院时间（19.21±5.05）d，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（t=7.745，P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者的满意例数为20例（66.7%）、一般满意例数为9例（30.0%），不满意例数为1例（3.3%），其总满意度为96.7%（29例），对照组患者的满意例数为13例（43.3%）、一般满意例数为6例（20.0%），不满意例数为11例（36.7%），对照组患者的总满意度为63.3%（19例），观察组的总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（x2=36.125，P＜0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死患者一般情况下都是在院外突发疾病。一旦患者疾病发作，只有很短的时间进行治疗。随着经济的发展，人们生活方式以及饮食结构也发生了改变，这就导致我国近年来急性心肌梗死的发病率越来越多，严重威胁着患者的生命安全。因此，引起了医护人员的高度重视和关注[3]。经过大量的临床经验和研究学者的研究结果表明，实施院前急救护理干预可以起到良好的治疗效果，该护理干预的护理人员都具备扎实的专业技能,具有高度的责任心和敏锐的观察力，在院前救治过程中第一时间做出正确评估,并采取具有针对性的方案进行护理治疗，不仅能为患者缩短发病到抢救的时间，还可以降低疾病的发展。有研究结果表明，对急性心肌梗死患者实施院前急救护理其效果非常显著，其治疗效果可以得到大幅度的提升[4]。

综上所述，实施院前急救护理其效果非常显著，在缩短患者救治时间的同时，也可以提高护理满意度，有助于患者病情康复，值得推广。