陆映兰

（梧州市中医医院（梧州市中西医结合医院），广西 梧州 543000）

脑卒中作为常见的脑血液循环障碍性疾病[1-2]，多发于中老年群体，有着极高的发病率与致死率，通常多表现为患者丧失劳动能力、偏瘫、意识障碍等，对于患者的生活质量无疑造成了极大的负面影响。因此为进一步改善患者的肢体功能，在本次研究中，将针对中医特色护理穴位贴敷对脑卒中患者肢体功能康复的临床效果进行深入观察和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年9月～2018年7月收治的80例脑卒中患者作为临床研究对象，对照组患者男22例，女18例，年龄43～70岁，平均年龄（56.5±13.5）岁，行常规护理干预；实验组患者男25例，女15例，年龄45～72岁，平均年龄（58.5±13.5）岁，行中医特色护理穴位贴敷干预。本次研究患者家属均知情同意，经由我院伦理委员会批准，组间一般资料对比无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理干预，包括指导患者进行上、下肢体被动运动及日常生活能力训练，如洗脸、刷牙、穿衣等。实验组在对照组基础上行中医特色护理穴位贴敷；①穴位贴敷 取肉桂、川芎、三七、丹参、当归、附子、血竭、干姜等各50g，将其打磨成粉，加入姜汁搅拌成膏体状，并搓成大小适宜的药丸备用；然后将药丸置于患者上肢肩髃、曲池、手三里、合谷等穴位，下肢风市、涌泉穴、足三里、三阴交、环跳等穴位，并用胶布进行固定，持续2～4h后即可揭下，每天一次。②情志护理 由于该病症对患者的日常生活造成严重阻碍，因此患者在心理上容易出现焦躁、消极的情绪；对心神失养患者可让其静养，并进行安抚；对阴虚阳亢患者，可叮嘱其注意保障充足睡眠；以此根据患者不同情况给予心理疏导，改善不良情绪，使其保持愉悦轻松的良好心态，促进气血运行通畅。

1.3 评判标准

观察两组患者经护理后的肢体功能康复情况；①ADL评分采用Barthel指数评价，以100分为标准，若患者得分越高则表明其日常生活能力越好。②FMA评分 采用百分制对患者的运动功能恢复情况进行评分，分值越高则运动功能恢复情况越好。

1.4 统计学方法

组间观察数据应用SPSS19.0软件进行分析，计量资料数据行t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患经护理后肢体功能康复情况

两组间患者经护理后，其中对照组患者ADL评分（63.5±12.4）、FMA评分（52.6±8.9）；实验组ADL评分（74.2±15.1）、FMA评分（61.3±9.2）；计算结果为：ADL评分（t＝3.463，P＝0.001）、FMA评分（t＝4.299，P＝0.000）。经两组数据对比，实验组患者日常生活能力评分与运动功能评分均明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

在中医学中，脑卒中属于“中风”范畴[3]，它是因人体机体气血失调、脾失健运所导致，具有发病急、病情重的特点，对患者的日常生活有着极大的影响。由于当前临床中尚未有完全根治该病症的治疗方法，因而做好护理干预对提高患者肢体功能，改善生活质量有着积极意义。在中医特色护理中，穴位贴敷作为一种外治方法，其中的容桂、三七、血竭、干姜、附子等中药具有良好的活血化瘀、温阳益气的功效，将诸药合用能刺激涌泉穴、曲池、腧穴、足三里、手三里等穴位，进而激发经络之气，以达到开窍醒神、交通阴阳气血的效果；并让药物由表及里，充分发挥药效，从而对患者脏腑气血阴阳进行调节，改善肌力。同时辅以情志护理干预，对患者的不同症状给予相应的情绪疏导，使其保持良好心态，促进气血通畅。在本次研究中，相较于单纯的对患者行上、下肢体被动运动及日常生活能力训练，中医特色护理穴位贴敷在此基础上的运用，使得患者日常生活能力与运动功能恢复情况更加显著，对提高患者的生活质量有着积极意义。

综上所述，对脑卒中患者行中医特色护理穴位贴敷治疗，有利于促进患者的肢体功能快速康复，提高患者生活质量，值得在临床中普及和应用。