李 婷，吴 霞*

（江苏省无锡市同仁康复医院老年康复科，江苏 无锡 214000）

糖尿病是常见慢性疾病，近年来发病率更呈明显递增趋势，血糖长期升高导致患者明显并发症，以糖尿病足为主要代表，病情控制不及时会导致严重病变，有截肢风险。给予患者有效治疗的同时，进行护理干预可以减少糖尿病足患者心理负担，提高生活质量[1]。基于此，本文就我院糖尿病足患者为例，总结护理预后效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2017年6月～2018年6月，总计82例。纳入标准：（1）确诊的糖尿病足患者；（2）患者有沟通、理解能力；（3）单侧病变；（4）对实验知情同意。排除标准：（1）脏器功能障碍；（2）其他严重并发症；（3）器质性病变。进行分组研究，各41例，伦理委员会批准。参照组：男21例，女20例；年龄40-76岁，均值（56.3±6.1）岁。试验组：男23例，女18例；年龄42-75岁，均值（55.8±7.3）岁。糖尿病足患者基本资料有可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

参照组：给予糖尿病足患者足部创面清洁、切除、血糖水平控制以及监测等基础护理。

试验组：加行综合护理干预。（1）用药指导。控制血糖可以阻止足部周围神经、血管病变，降低致残率。需指导患者应用降糖药物控制血糖，应用维脑通路等药物扩张血管，应用维生素B族改善微循环，应用阿司匹林等降低血粘度，规定患者用药时间、剂量、强调注意事项。（2）饮食护理。结合糖尿病足患者个体病情情况制定饮食计划以维持体重、机体代谢平衡，计算每日所需总热量，合理搭配三餐，限制糖类摄入，强调健康饮食的重要性，鼓励患者清淡、多纤维素饮食。（3）心理护理。了解患者心理活动，视患者情绪表现进行安慰、鼓励、关心，强调积极配合治疗以及稳定心态的重要性，并以非疾病话题聊天等方式分散患者注意力。（4）足部护理。每日检查患者足部，查看是否存在水泡、裂口以及肢端皮肤湿度、色泽等情况，及时进行汇报，并通过按摩活动血液。叮嘱患者每日温水泡脚10min促进血液循环，脚出汗者泡脚擦净后以爽身粉维持干爽，指导患者正确修剪趾甲的方法。给予足部感染者每日消毒处理，以抗生素控制感染，治疗期间少走路。

1.3 观察指标

记录糖尿病足患者SAS（焦虑情绪量表）、SDS（抑郁情绪量表）、DSQL（生活质量特异性量表，分越低说明患者生活质量越佳）评分变化情况，进行护理问卷调查。

1.4 统计学方法

经SPSS 19.0计算82例糖尿病足患者指标。护理总满意度以%形式展开，SAS、SDS、DSQL评分以“±s”形式展开，分别采取x2值以及t值检验。P＜0.05情况下，表示糖尿病足患者指标结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 指标评分变化比较

试验组：干预前SAS评分为（58.8±5.6）分、SDS评分为（57.9±5.3）分、DSQL评分为（16.5±2.8）分，干预后SAS评分为（37.5±2.3）分、SDS评分为（35.6±2.0）分、DSQL评分为（12.0±1.6）分。参照组：干预前SAS评分为（58.6±5.9）分、SDS评分为（57.6±5.5）分、DSQL评分为（17.0±2.2）分，干预后SAS评分为（45.8±3.3）分、SDS评分为（43.2±3.0）分、DSQL评分为（15.0±2.3）分。组间干预后SAS、SDS、DSQL评分经统计学计算，P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

试验组糖尿病足患者护理满意度为95.12%（39/41），参照组糖尿病足患者护理满意度为70.73%（29/41）。护理满意度经统计学计算，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病足是糖尿病严重并发症代表，患者有间断性跛行、皮肤溃疡、下肢肌肉萎缩等表现，治疗不及时患者有致残风险，疾病、严重并发症导致患者明显心理负担，影响治疗依从性、配合度，降低了生活质量[2]。为了缓解患者心理负担，需注重护理配合价值，通过给予糖尿病足心理、饮食、用药以及足部护理等密切护患关系、稳定患者心态、建立患者健康饮食习惯、强化患者足部护理能力以及意识，进一步提高患者治疗依从性以及糖尿病足治疗预后效果[3]。彭玉梅,苏广研究指出，给予糖尿病足患者人性化护理干预,可改善抑郁状况、生活质量[4]。

试验组、参照组干预后负性情绪、生活质量评分以及护理总满意度（95.12%vs70.73%）比较，P均＜0.05。和黄赤艳,杨玉群,梁明等人研究结果有一致性，干预组干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前、传统护理组，总有效率67.5%高于传统护理组42.5%,P＜0.05[5]。

综上所述，糖尿病足患者有致残风险，导致明显心理负担，积极有效的护理干预是稳定糖尿病足患者心态、促进治疗预后的关键。