王月颇

（辽宁省抚顺市新抚区中央大街抚顺矿务局总医院 内分泌科，辽宁 抚顺 113008）

随着人类社会的不断进步，当前人们的饮食结构等发生了较大的变化，糖尿病的发病率已经呈现逐年上升的态势，对于糖尿病疾病来说，其主要的致病原因在于患者的胰岛素调节能力失常，脂质代谢发生紊乱，体内的多个系统均发生不同程度的损伤，很多患者同时引发各种并发症，并对患者的生命健康产生严重的威胁，本次研究中，我们对本院100例糖尿病合并高脂血症患者分别使用常规护理方式和协同护理两种模式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2015年1月至2017年12月共计100例糖尿病合并高血脂症的患者进行全面的研究，使用随机的方式分为对照组与观察组，每组各50例，其中，观察组中，男性24例，女性26例，年龄为44～67岁，平均年龄为（50.5±6.6）岁；对照组中，男性23例，女性27例，年龄为42～69岁，平均年龄为（51.4±5.3）岁。纳入标准：①经过临床诊断确定为糖尿病合并高血脂病。②治疗均符合糖尿病的相关标准。③患者无精神障碍。④患者无合并肾功能衰竭等疾病。以上研究经过医院伦理委员会批准，且所有参与研究人员知情同意。观察组和对照组患者的一般资料没有显著的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法：首先，对对照组的患者使用常规的护理模式，主要是进行入院介绍等，并适当对患者进行心理护理，健康宣传等。对观察组的患者使用协同护理的新型护理模式，我们对其具体模式进行以下的分析：①帮助护理人员确定具体的协同护理内涵，其主要是将所有的护理人员整合在一起，并相对建立起较为良好的护患关系，真正实现以患者为中心的宗旨，全面开展各种临床护理的活动，并整合多方的关系，由患者家属，患者，护理人员等具体组建有序的协同护理小组，并全面开展各类护理工作。②进行协同护理的知识指导：必须对患者进行协同护理的知识指导，并对患者讲解糖尿病个各种高脂血疾病药物的具体使用方式，告诫患者不良反应的类型。③进行患者的自我管理知识指导：可以制定护理管理手册，并发送给各个患者，帮助患者建立自我管理知识体系，真正提高患者的能力。④给予患者饮食指导：和高血脂疾病有着自身的特性，其对于饮食的要求相对较高，可以给与患者适当的饮食指导，针对不同的患者订立与其身体状况符合的治疗方案，通过定期检查患者的身体等，有效的预防并发症的发生。⑤对患者进行新型的心理护理，主要是对患者现阶段存在的主要问进行全面有效的分析，消除患者心中的自卑感，帮助患者重建自尊，真正实现人性化的沟通与交流，帮助患者实现身心整合的最终目的。

1.3 观察指标：对于患者护理效果的观察，我们使用出院随访的方式，其中由主管部门护士长等通过电话等方式进行随访工作，具体的时间为出院之后的1周、2周、1个月等，全面记录患者的血糖血脂控制情况。其具体水平我们根据患者的空腹血糖和用餐后2 h左右的血糖进行测定，对于患者体内的胆固醇等，则使用群自动生化分析仪进行测定。

1.4 统计学方法：研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数及（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验及t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理1个后，观察组患者的空腹血糖水平为（6.7±0.5）mmol/L，其中对照组患者的空腹血糖水平为（7.4±0.7）nmol/L，观察组患者的餐后血糖水平为（7.7±0.6）mmol/L，其中对照组患者的空腹血糖水平为（9.4±1.0）nmol/L，观察组患者的相关指标显著优于对照组患者，（P＜0.05）另外，观察组患者的胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇等相关指标显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

协同护理模式是一种新型的护理模式，其可以在常规护理的基础上，充分发挥患者的自我管理能力，并积极鼓励患者的家属等参与其中，该种护理模式充分体现了患者亲人在护理工作中的重要意义，并循序渐进的提高了护理的效果，其中医护人员需要对患者保持积极的态度，并与患者的亲人等进行积极的协商，共同制定合理高效的护理方案，帮助患者更好的实现康复目标。

本次研究中，我们使用对照的方式进行研究，对对照组使用常规护理的方式，对观察组患者在常规护理的基础上加入了协同护理的模式，效果较好，其中观察组患者的空腹血糖，用餐后血糖，胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇等相关指标显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用协同护理的模式可以较好的降低患者的血脂和血糖水平，具有较好的临床实践意义。