孙丹婷

【摘要】目的 进一步深入细致的分析和探究心血管内科临床用药常见问题及合理用药等相关事项。方法 有针对性的选取2015年1月～2018年1月在我院住院治疗的心血管病患者100例的用药情况展开切实有效的回顾性分析，针对心血管内科临床用药常见问题及合理用药进行分析和探究。结果 针对本次研究中所涉及的患者相关的住院病历，在很大程度上都出现了一定程度的用药问题，但是没有患者出现死亡的情况，有31例患者因为用药不够科学合理，而出现了一定程度的不良反应，不良反应率占到了31%。结论 通过这次临床用药常见问题的研究和合理用药的探讨，我们医院心血管内科临床医生结合自身的经验和实践中临床用药过程里所出现的问题，采取与之相对应的应对措施，切实有效的提升临床合理用药的质量和水平，为患者在最大程度上进行合理用药提供保障。

【关键词】心血管内科；临床用药；常见问题；合理用药

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

从医学的角度来讲，在心血管疾病中，比较常见的疾病类型包括高血压、心绞痛、心肌炎、心律失常等一系列相关的疾病，这样的疾病类型对于患者的身体健康会造成十分严重的影响，给患者的生活质量大打折扣。针对相关的临床用药问题进行观察和评价，其根本宗旨是为有效提升临床用药的科学性、合理性，现在把相应的研究内容和结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

有针对性的选取2015年1月～2018年1月在我院住院治疗的心血管病患者100例的用药情况展开切实有效的回顾性分析，其中，男52例，女48例，年龄47～78岁，平均年龄（59.1±2.6）岁，在所有患者的疾病类型中，有30例高血压患者，有20例心律失常患者，有20例患者出现了心绞痛，有18例患者出现了心肌炎，有7例患者出现了心肌梗死，有5例患者出现了心力衰竭。所有患者都切实有效的符合相关的心血管疾病的诊断标准，并且病历资料方面都比较齐全。

1.2 方法

有针对性的根据相关部门的具体规定，并结合最新的《中国药典》等比较权威的书籍作为临床用药是否合理的真正判断标准，针对临床用药是否足够科学合理主要分为两个方面的标准：（1）抗菌素类药物是否真正意义上做到科学合理。这方面内容主要包括抗菌素类药物的应用种类，使用方法，以及药物的单次用量和连续用量，特别是与其他药物的联合使用情况等一系列相关方面；（2）非抗菌素类药物的使用是否真正意义上做到科学合理，其主要内容包括各类药物的联合使用情况、各类药物的配比注意事项和执行情况等、各类药物之间的互相作用情况等一系列相关方面。

1.3 心血管内科临床用药常见问题

针对我们医院心血管内科临床不合理用药方面的问题，主要体现为抗菌素类药物的不合理应用，所占的比例占总比例的42.5%，占第二位的是在很大程度上对于非抗菌素类药物的应用，所占的比例为总比例的33.5%，占第三位的是在患者的围术期针对抗菌素类药物的不合理应用，所占的比例为总比例的23.9%。

2 结 果

针对本次研究中所涉及的患者相关的住院病历，在很大程度上都出现了一定程度的用药问题，但是没有患者出现死亡的情况，有31例患者因为用药不够科学合理，而出现了一定程度的不良反应，不良反应率占到了31%。

3 讨 论

为了在最大程度上切实有效的提升临床治疗效果，心血管内科的相关医生针对临床用药问题情况，以及具体的临床实践，确保合理用药，应该做到以下几个方面：

3.1 有針对性的对于患者的饮食进行切实有效的调整，去除致病因素

针对心血管疾病，在治疗和用药的过程中，为了能够从根本上加以治疗，就需要对于相关致病因素进行切实有效的去除，这就要求患者不仅要重视治疗方案的实行，更要积极有效的对于饮食结构进行调整。

3.2 要选择更为科学合理的给药时间，切实有效的提升药物的利用率

要有针对性的结合患者的具体病情情况，针对不同的药物药效和期限进行科学的评价。因为心血管疾病的高发人群是老年人，他们的身体机能都出现了比较严重的衰退，吸收能力和免疫能力都比较差，这在很大程度上会使药物的药效削弱，所以在用药的过程中要有针对性的密切关注水电解质的有效平衡。

3.3 要谨慎的选择联合用药的药物，密切关注药品说明书

近年来，针对心血管疾病的治疗药物层出不穷，特别是很多的进口药或者合资企业生产的药品，种类繁多，无法进行有效选择，在进行用药的过程中，一定要谨慎选择，针对药品说明书要密切关注，详细研究，根据药品的类型，性质，用法和注意事项等一系列相关方面都要进行综合性的把握，选择更为合适的治疗药物.

综上所述，当前，在具体的医疗用药过程中，心血管疾病的药物种类众多，联合用药方案比较混乱，如果出现不合理用药的情况，会严重影响临床治疗效果，严重时还会发生特别大的不良反应，甚至对患者的生命健康造成巨大威胁。

参考文献

[1] 朱雅静.心血管病的合理用药分析[J].临床医学，2016，8（10）：2740-2741.

[2] 滕桂芳，袁彩华.心血管内科不合理用药情况分析及控制措施[J].医院管理，2016，9（4）：17-18.

本文编辑：刘欣悦