李龙 赵彦欣 孙国威 于莎莎 陈非

【摘要】目的 研究省内成年人维生素D含量及其与性别、季节等相关关系，为本省成人合理补充维生素D提供参考。方法 选取了省内（15岁及以上人群）共5897人，采用液质联用法（LC-MS/MS）检测血清中25-羟基维生素D的含量，按照性别、季节来分组比较。结果 5897名成人血清中的25（OH）D水平为17.40ng/mL，结果显示严重缺乏1436人（24.35%）、缺乏2569人（43.56%）、不足1295人（21.96%）、正常596（10.11%）、过量1人（0.02%），其中男1105人（18.90 ng/mL），女4792人（17.06 ng/mL），综上所述，男性含量稍高于女性，但是整体处于含量缺乏的状态。由于本省属于温带大陆性季风气候，导致日照时间、温度等因素变化较大，春冬季节较低（13.46 ng/mL）、夏秋季节较高（19.00 ng/mL），季节比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 省内成人血清中25（OH）D水平低下，建议合理补充维生素D，多一些户外活动。

【关键词】液质联用法；25-羟基维生素D；成人；性别；季节

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

维生素D是固醇类衍生物，主要有维生素D2和维生素D3两种形式[1]。当服用维生素D后先在肝脏的作用下转化为25-羟基维生素D；后经肾脏生成1，25-二羟基维生素D，而其中，25（OH）D是维生素D最主要的储存形式。人体血液中的维生素D含量水平也正是以25（OH）D做为指标的。维生素D维持血清钙磷浓度的稳定，影响着钙磷代谢；最常见的维生素D缺乏会导致少儿的佝偻病和成年人的软骨病，据报道，心脏病、糖尿病、癌症、高血压等疾病的形成都与缺乏维生素D有着密切相关。综上所述，本文对黑龙江省内部分成人血清中25（OH）D含量进行检测，得到其省内维生素D含量情况及相关影响因素，为其合理补充维生素D提供了一定的科学依据[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年6月黑龙江省内（15岁及以上人群），除去信息不完整，以及相关疾病的影响，共5897人，按照性别、季节进行分组。分组标准：分别为男性组和女性组，夏秋组和春冬组。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂

液質联用仪（AB Sciex API-3200MD）。样本萃取液（迪安生物），其他试剂纯度均为分析纯及以上。

1.2.2 样本处理和检测

研究对象为清晨空腹静脉血1 mL血清，使用样本萃取液进行前处理，采用LC-MS/MS法进行检测和计算，得到血清中25（OH）D的含量。

1.2.3 疗效判断标准

正常：30.1～100.0 ng/mL；不足：20.1～30.0 ng/mL；缺乏：10.1～20.0 ng/mL；严重缺乏：≤10 ng/mL；过量：≥100.1 ng/mL。

1.3 统计学方法

采用Minitab软件及Excel2003软件进行统计分析。

2 结 果

2.1 整体结果分析

5897名研究对象中25（OH）D平均水平为17.40 ng/mL，其中1436人（24.35%）、缺乏2569人（43.56%）、不足1295人（21.96%）、正常596（10.11%）、过量1人（0.02%）。见表1。

2.2 性别组结果分析

对研究者进行性别分组后，得到结果，男性1105人（平均18.90 ng/mL），25（OH）D正常浓度水平的百分比为12.85%；女性4792人（平均17.06 ng/mL），正常百分比为9.47。

2.3 季节组结果分析

对研究者进行季节分组后，得到结果，春冬季节2332人（平均13.46 ng/mL），25（OH）D正常浓度水平的百分比为3.47%；夏秋季节1658人（平均19.00 ng/mL），正常百分比为11.76%。见表2。

3 讨 论

本文研究得出，黑龙江15岁及以上人群血清中25（OH）D含量整体偏低，处于生理缺乏状态。从性别组结果来看，男性比女性稍高，可能是由于身体机能不同所导致的结果；从季节组结果来看，夏秋季高于春冬季节，由于夏秋季节日照时间远远长于春冬季节，在户外接受光照时间延长，促进体内维生素的合成。此外，数据分析中得到补充过量样本，如进行体外补充，应定期检测其25（OH）D含量，避免含量持续过高而造成身体损害。

综上所述，本省15岁及以上成人应当合理增加光照，合理膳食，以及补充维生素D，以满足身体对维生素D的生理需求。

参考文献

[1] 徐凤仙，于嘉屏.液相色谱串联质谱法测定血清中25-羟基维生素D2及25-羟基维生素D3含量[J].检验医学，2015，30（8）：821-824.

本文编辑：刘欣悦