张小平 范琤

（宝鸡市金台区疾病预防控制中心 陕西 宝鸡 721001）

前言

流感病毒分为甲乙丙三个类型，常见流感病毒为甲型H1N1流感病毒，该病毒具有较强的传染性和极高的发病率，好发于免疫抵抗能力差人群中[1-2]。而儿童则是易感染人群，此类患者抵抗能力和身体恢复能力均低于成年人，因此对其进行早期预防治疗极为重要。四价流感病毒抗体喷剂是近几年新出现的一种新型预防流感病毒药物，当前对四价流感病毒抗体喷剂研究报道较少，鉴于此，本文旨在探究四价流感病毒抗体喷剂应用与特定范围人群中效果，具体情况报道如下。

1.资料与方法

研究对象为本市1所初中、1所小学、1所幼儿园学校共2833人，根据调查者使用药物意愿分为观察组1505人为自愿使用者，与对照组1328人为未使用药物者。纳入标准：均取得受检者与其家属同意。排除标准拒绝参加实验者。对照组中男性为600人，女性为728人；年龄为3～16岁，平均年龄为（12.23±1.32）岁。观察组中男性为621人，女性为884人；年龄为3～15岁，平均年龄为（13.52±1.61）岁。组间差异检验值为P＞0.05，不具有统计学意义，存在可比性。

1.2 方法

给予观察组人员使用四价流感病毒抗体喷剂（成都安蒂康生物科技有限公司；批准文号：川(成都-高新)卫消证字(2014)第003号），用量用法：喷雾在口咽或者鼻腔部位，1天2次，每次使用按压5次，如饮水后则加喷一次。对照组不采用药物。

1.3 观察指标

对所有被调查者进行呼吸道疾病监测与流感诊断。被调查者在用药过程中采用疾病监测卡记录其患病情况，观察四价流感病毒抗体喷剂使用后流行病学保护效果。流感诊断标准：患者出现咽喉肿痛、呼吸困难、发热、咳嗽等急性呼吸道症状；流感病毒快速抗原检测结果为阳性；流感病毒分离培养结果为阳性；急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平大于等于4倍等则可确诊为流感病毒感染。

1.4 数据统计处理方式

探究过程中出现的数据均使用SPSS17.0软件进行处理，计数资料以率（%）表示，进行卡方χ2检验。P＜0.05时，则表示组间差异检验值存在统计学意义。

2.结果

用药后观察组流感、呼吸系统疾病感染人数分别为1例、2例，对照组流感、呼吸系统疾病分别为17例、14例，观察组感染人数低于对照组。经计算，组间差异检验值均为P＞0.05，存在统计学意义，流感的流行病学保护效果为99.36%，对呼吸系统疾病的发病保护效果为99.44%。如表1所示。

表1 四价流感病毒抗体喷剂使用后流行病学保护效果

3.讨论

流行性病毒感冒具有极高的传染率，好发于春季、冬季时间段。当前，接种季节性流感疫苗是预防流行性病毒感冒最有效的方法[2]。但由于流感病毒毒株较多，对于为防范到的毒株还未有特点疫苗。四价流感病毒抗体喷剂主要成分为鸡卵黄抗体、流感病毒甲1型、甲型H3N2型、乙型（Yamagata系）、乙型（Victoria系）。其中鸡卵黄抗体为禽类蛋黄中的免疫球蛋白提取物，在母鸡产蛋时将血清中的、抗体传递到卵黄中，应用生物技术分离提取卵黄中免疫球蛋白IgY，经过杀菌、病毒灭活等制作成对抗相应致病原的抗体产品[3]。该药物通过喷涂在鼻腔、口咽部可直接作用在上呼吸道粘膜中，药效浓度可持续停留8小时不被吸收，且对患者免疫系统无刺激作用，进而减少巨噬细胞产生，已经减少炎性因子分泌量，对清除、阻挡病毒有着极为重要的作用。四价流感病毒抗体喷剂作用机理：（1）抑制流感病毒侵袭良好细胞，鸡卵黄抗体在与流感病毒结合时会破坏病毒和结构，使其失去复制和繁殖能力；（2）抑制病原菌，该抗原体制剂粘附在流感病毒的菌毛上，抑制其在上呼吸道粘膜上发挥作用，同时使得非上呼吸道菌失去粘附的宿主细胞的能力，破坏流感病毒原菌[4-5]。

本探究中，对流感的流行病学保护效果为99.36%，对呼吸系统疾病的发病保护效果为99.44%，表明四价流感病毒抗体喷剂能够有效阻断流行性病毒感冒的病菌传染至周围人群，对易感染流感病毒群体而言具有较高的阻断病毒传播作用。