孙玲

（江苏省盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000）

引言

在脑科病症中脑梗死的发病率呈现越来越高的趋势[1]，严重危害人们的生命健康。随着医学技术的不断发展[2]，可以知道在治疗脑梗死时，应该采取有效的护理措施，循证手术室护理干预手段属于重要辅助措施，能够有效促进愈合，减少并发症的发生，具体临床报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将我院所收治的72例脑梗死患者作为本次研讨病例，病例的选取时间为2016年8月到2017年12月，对患者进行分组，分组方式为就诊时间先后，研究组与对照组各36例，所有患者均知晓本次研究，且已经签订知情同意书，并经我院相关行政部门批准。对照组患者男19例，女17例，最大年龄71岁，最小年龄52岁，中位年龄（61.25±2.06）岁，大专及大专以上学历13例，高中学历16例，初中及初中以下学历7例，平均体重（62±18）千克；研究组患者男18例，女18例，最大年龄72岁，最小年龄51岁，中位年龄（61.38±2.74）岁，大专及大专以上学历15例，高中学历13例，初中及初中以下学历8例，平均体重（61±20）千克；对比分析两组患者的临床基础资料显示两组无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用一般的手术室护理，在手术中严格执行无菌操作过程，并且对患者的各项指标进行观察，做好手术器械的准备和手术过程中的操作与配合；研究组在对照组基础上对患者行心理、生理与环境等各方面的循证手术室护理措施，手术室护士应该在接到手术通知单后，进行相关的循证护理，找出患者的相关护理问题[4]，根据患者的实际情况制定相应的护理措施，保证循证护理的科学与合理性。若患者意识清醒，需要对患者进行心理护理，缓解患者的不良情绪，防止患者因为不良情绪而出现过激的行为，在手术过程中，护理人员要保持安静，以免给患者造成心理负担，手术完成后要与病房内的护士进行沟通，了解患者手术后的情况，观察患者的生命体征，对患者的紧张等情况再次进行心理安慰。

1.3 观察指标

比较两组的临床疗效与并发症发生情况。临床疗效用痊愈、有效、无效表达，随后得出总有效率。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS17.0或SPSS19.0对所有数据进行处理，计数资料用率（%）的形式表示，数据应用卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式处理，以t检验作为数据处理方式，若P＜0.05，则证明统计学意义存在。

2.结果

2.1 临床疗效对比分析

研究组患者的治疗总有效率为84.44%，与对照组（69.44%）比较组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组的临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组的并发症比较

研究组并发症发生率（13.89%）显著高于对照组（38.89%），组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组的并发症对比分析[n（%）]

3.讨论

脑梗死在临床中又被称为缺血性脑卒中，主要是由于脑血管出现动脉粥样硬化和血栓形成，进而导致血管狭窄或是闭塞，形成脑梗死。在当前物质条件不断提高的形势下，不良饮食习惯很容易形成[3]，进而造成血液渗透度降低，导致血管阻塞。

循证手术室护理是从患者或家属决定手术治疗开始对患者进行指导。对照组采取常规围术期护理，包括术前宣教、心理疏导、器械物品准备、术中配合、术后生命体征监测等。研究组采取循证护理：（1）循证分析。对患者病情、心理认知、手术认知、手术室环境等进行全面评估，结合以往同类手术护理问题，查找文献、收集资料建立循证方案，指导手术室护理工作。（2）循证护理。根据循证方案制定护理手段，在手术前、手术中、手术后对患者进行循证护理[4]。循证手术室护理是较为先进的护理模式，能够有效提高护理效果。

本次研究中，研究组痊愈23例，对照组痊愈15例，研究组患者的治疗总有效率为84.44%，与对照组（69.44%）比较组间差异显著，研究组并发症发生率（13.89%）显著高于对照组（38.89%），组间差异显著，由此可见，循证手术室护理应用在脑梗死治疗中的疗效明显。

综上所述，脑梗死治疗中应用循证手术室护理措施的效果明显，能够减少并发症的发生，值得临床进一步应用探索。