裴新梅

（介休市汾西矿业职工总医院 山西 介休 032000）

由于腹部外科手术的创伤性治疗性质，因此患者极易遭受到来自生理、心理上的双重创伤，继而发生医患纠纷事件，不利于医院对外良好形象的展示[1]。护理安全管理工作对护理质量的提高、治疗效果以及患者服务满意度都有着直接影响，可见在腹部外科手术当中做好护理安全管理工作十分迫切[2]。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

收集我院自2017年5月到2018年5月收治的腹部外科手术患者120例，按数学随机方法进行分组，各60例。对照组患者包括有男性33例和女性27例，年龄最小的是20岁、最大的是67岁，均值43.6±2.5岁；实验组患者包括有男性34例和女性26例，年龄最小的是22岁、最大的是70岁，均值44.3±2.6岁。对两组患者的资料做客观比对，提示可于下文开展比较分析（P＞0.05）。研究有较强的可行性。

1.2 方法

对照组采用的是常规护理管理方法，主要就是指护理人员提供以和手术相符合的常规护理举措，并结合临床常规方法来安排护理工作、处理事故与护理差错等问题。而实验组采用的则是护理安全管理方法：

1.2.1 构建安全管理小组 组成成员有组长、主管护师、护师。所有成员结合近几年来科室护理风险事件的发生情况，订制护理干预方案。

1.2.2 总结护理风险 主要几个方面有：①体系内风险，具体指的是操作水平不高、制度不周全等；②护理工作者自身隐患，具体指的是不具较强的法律意识、培训不规范不系统、操作违规、不规范书写病例等；③患者及家属的隐患，具体是指欠缺护患交流、患者不良情绪、诱发护患矛盾等。

1.2.3 落实护理安全管理 ①对管理体系加以完善：结合腹部外科近些年来集中发生的一些护理风险问题，对体系内容加以完善和改进，更为确保护理流程的规范化，提高护理工作执行力度。②提高医护工作者自我保护意识：加强有关法律法规知识的培训，使医护工作者能拿起法律武器来正确捍卫自己的权益。③理论知识及技能培训，通过分批次培训的方式，使工作年限、学历各不相同的医护人员都能够受到有效培训，继而提高其临床护理操作水平、提升专科知识。④健康宣教，以健康宣教的方式来使患者表达出自己想要得到的护理方案，从而提高其临床治疗、护理的依从性。

1.3 统计指标

对两组出现的护理不良事件、医患纠纷发生率以及护理质量进行统计总结。

1.4 统计方法

所有计数数据皆以例（n）、率（%）的模式阐述，并采用卡方（χ2）检验方法，计量数据皆以（）的模式阐述，并采用t检验方法，录入到SPSS21.0版本统计学软件当中进行数据分析，P值＜0.05表示两者比较存在的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两种方法的护理质量

观察表1数据：实验组在各项护理质量指标的评价上，分数都要高于对照组（P＜0.05），差异统计学意义显著。

表1 对比两种方法的护理质量（，分）

表1 对比两种方法的护理质量（，分）

分组 沟通 责任心 服务态度 书写规范 操作熟练对照组 16.2±1.3 12.5±1.1 13.4±1.2 15.3±1.4 13.5±1.2实验组 22.4±2.1 24.3±2.3 24.2±2.3 23.6±2.2 23.3±2.2 t 11.226 20.699 18.618 14.234 17.489 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组护理不良事件、医患纠纷发生率

观察表2统计数据：和对照组相比，实验组护理不良事件发生率及护患纠纷发生率皆有显著降低（P＜0.05），差异统计学意义显著。

表2 对比两组护理不良事件、医患纠纷发生率[n（%）]

3.讨论

腹部外科手术不仅伴有一定风险，而且给患者心理、生理皆会造成较大创伤，因而极易导致发生医疗纠纷[3]。因此，将护理安全管理方法用于对腹部外科手术患者的护理非常重要。本文实验结果表明：实验组在各项护理质量指标的评价上，分数都要高于对照组（P＜0.05）；和对照组相比，实验组护理不良事件发生率及护患纠纷发生率皆有显著降低（P＜0.05）。由此来看，在临床护理工作中，通过护理安全管理方法的科学、规范应用，对促进整体护理质量都有着积极作用[4]。

综上：在腹部外科手术患者的护理工作中采用护理安全管理方法，有益于提高护理质量，降低护理不良事件及护患纠纷发生率。