陆璐

（内蒙古自治区人民医院产科 内蒙古 呼和浩特 010017）

产妇由于产后膀胱内尿量大量存储并且无法正常进行排尿，会引发尿潴留。尿潴留发生后会加大患者阴道的出血量，从而影响到子宫收缩，并可能引发产后感染。临床上常采用诱导排尿的方式进行干预，但效果不尽人意，近年来临床上提出了联合康复仪治疗的方式，有效的改善了患者预后。基于此，本研究主要探讨康复仪在产后尿潴留临床治疗与护理中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2018年9月期间内本院接收的40例产后尿潴留患者，随机分为观察组与对照组，每组20例。观察组中年龄23～34岁，平均年龄（28.5±5.5）岁；对照组中年龄22～33岁，平均年龄（27.5±5.5）岁。统计学分析组间各项资料可对比，P＞0.05。

1.2 方法

对照组行诱导排尿，包括：（1）提供舒适整洁以及私密的排尿环境，按摩产妇膀胱，鼓励排尿。（2）告知患者保持阴部卫生，用温水清洁尿道口，让患者听水流声，利用条件反射使其产生尿意。（3）进行盆底肌锻炼康复治疗，选择合适卧位，告知患者有节奏的进行吸气和呼气，注意吸气时将肛门收缩5次左右，呼气时则呈放松状态，在掌握技巧的基础上进行反复和循序渐进的练习。

观察组在此基础上增加采用康复仪进行治疗，采用由北京海龙马科技有限公司生产的型号为SOKO900Ⅱ的产后康复治疗仪进行盆底康复仪治疗，治疗30min/次，2次/天[1]。

1.3 观察指标

（1）治疗效果：产后48h内排尿量处于正常范围为治疗显效；产后48h内排尿情况恢复正常但排尿量较低为治疗有效；产后48h后排尿水平依然处于异常为治疗无效[2]。（2）治疗基本情况：排尿时间、住院时间。

1.4 统计学方法

研究数据行SPSS20.0分析，计数资料选择χ2检验，计量资料选择t检验，P＜0.05时代表差异显著。

2.结果

2.1 治疗效果对比

表1中观察组护理总有效率95.00%较对照组70.00%来说更高，P＜0.05，有统计学意义。

表1 治疗效果对比[n（%），n=20]

2.2 治疗基本情况对比

表2中观察组排尿时间、住院时间较对照组来说均更低，P＜0.05，有统计学意义。

表2 治疗基本情况对比（）

表2 治疗基本情况对比（）

观察组 20 4.51±0.34 6.79±1.58对照组 20 8.05±0.31 9.94±1.42 t 34.408 6.631 P 0.000 0.000

3.讨论

尿潴留是产妇产后常见的一种盆底功能障碍性疾病，尿潴留的发病受到多种因素的影响，例如产程多长、胎儿过大等因素，或产妇由于害怕无法主动排尿等均会诱发尿潴留。尿潴留会对产妇的康复进程造成一定影响，产妇子宫无法正常收缩，会出现尿痛、尿不尽甚至出血等症，严重者甚至出现感染、括约肌痉挛等并发症，危害极大。

本研究中通过联合排尿诱导与康复仪治疗，有效的促进了排尿。首先对产妇进行排尿诱导以及盆底肌康复训练，缩短了产妇的康复进程，能够帮助产妇快速恢复盆底功能。分析主要是由于盆底肌训练不仅能够提高盆底肌肉群以及筋膜的张力，而且促进了产妇盆底肌肉的血液循环，帮助产妇恢复受损的盆底肌肉。并且操作简单，安全性较高，因此降低了盆底功能障碍的发生几率，产妇接受程度相对来说也更高。同时加以康复仪的使用，通过对患者进行刺激作用，从而提高盆底肌的张力，同时能够根据产妇的生物电信号来掌握患者的恢复情况，从而为患者提供更科学合理的指导。邵梅华[3]等研究结果显示，经康复仪治疗的观察组患者治疗效果以及排尿时间、住院时间等指标较对照组来说均更优，本研究结果与之符合。

综上所述，康复仪可应用于产后尿潴留患者临床治疗中来，效果确切，促进了正常排尿，临床实用价值较高，可推广。