何 丽

社会保障是依据一定的法律和规定，为保证社会成员的基本生活权利而提供的救助和补贴。从广义上来说，社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障等。在我国，以养老保险、失业保险和医疗保险等为主体的社会保险制度，是目前构成社会保障体系的重要内容。

一、武进区社会保障事业的探索实践过程

（一）恢复重建阶段（1978-1985年）

“文革”期间，我国社会保障事业遭到了严重的破坏和干扰。社会保险机制被取消，企业职工劳动保险转化为企业劳动福利。因此，改革开放初期，首要任务是恢复和重建。进入80年代，武进先后在县劳动局、人事局、民政局、卫生局等部门设立社会保险管理机构，组织全县（市）开展养老、失业、工伤、生育和医疗等社会保险工作。1982年，武进开始改革劳动用工制度，对全民企业新招收录用的工人试行劳动合同制，1984年下半年，武进贯彻全国保险福利工作会议精神，组织县劳动局和人民保险公司武进支公司联合开展劳动合同制工人养老保险试点工作，翌年初，县政府批转《关于职工养老金保险的试行办法》，同时对县属单位的劳动合同制工人和计划内临时工试行社会养老保险。这一阶段的实践，为武进社会保障事业在组织上、制度上的改革和探索做了重要的准备工作。

（二）改革探索阶段（1986-2000年）

1986年10月，武进成立“武进县社会劳动保险公司”。 贯彻执行国务院改革劳动制度四个暂行规定，和常州市《关于缴纳劳动合同制工人退休养老基金的通知》（常劳险[1987]字第20号），从1987年1月起，全面推行县属单位劳动合同制工人社会养老金，1988年，武进制定了全省第一个《关于改办的劳动合同制工人退休养老待遇试行办法》（武劳[1988]62号），创新工作思路，解决了合同制工人退休享受养老金待遇问题。

与此同时，县劳动局还出台了（关于印发《武进县集体企业职工退休养老费用社会统筹实施细则》的通知）（武劳[1988]63号）。集体企业职工也实行退休费用统筹。当年，参加统筹的全民企业有11个系统，91个单位，在职职工近两万人，离退休人员2737人。实施统筹后，直接得益的企业有20多个，其中收益较多的是水利农机系统和县医药公司，收益都在万元以上。效果显著，反映很好。全民和集体企业职工退休费用社会统筹工作的顺利开展，对武进县经济体制改革起到了有力的推动作用。

1993年12月，继国务院、省、市出台养老保险制度改革文件之后，武进结合本县实际，出台《关于企业职工养老保险制度改革的决定》（武政发[1993]267号），在全县全面展开养老保险工作，养老保险的对象由劳动合同制职工扩大到城镇职工。建立起基本养老保险与企业补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险相结合的制度。

同一年起，武进开始扩大养老保险基金的支付项目，改退休费用社会统筹基金支付项目五费五贴为九费七贴。全民企业职工养老保险基金的支付项目按省统一规定纳入，集体企业职工除离退休（职）人员因工死亡后供养直系亲属的定期救济费外，其他项目也纳入，以进一步减轻企业负担，提高养老保险社会化程度。全县实行《职工养老保险手册》核发、记载管理制度，当年全县共审核鉴证手册5.64万本。1994年4月，县劳动局、财政局、人行武进支行下发《武进县企业职工养老保险制度改革实施细则的通知》（武劳[1994]16号），《关于乡镇工业公司定员定编人员的养老保险实施意见》（武劳[1994]8号），进一步规范全县企业职工养老保险工作。

1995年1月1日起，武进企业职工基本养老保险基金的筹集比例统一调整为全部职工工资总额的22%（其中企业为19%，个人为3%），扩大养老保险范围至股份合作制企业职工、个体工商户口、私营企业职工及经县劳动局批准招用的临时工。离退休人员遗属定补对象从全民企业扩大到集体企业。当年《劳动法》颁布实施，全县有6万名企业在职职工通过工改增加工资，1.3万名离退休人员增加离退休费。劳动工作步入了法制化管理轨道，6万多名市属以上企业职工全面实行劳动合同制，社会保障体系初步建立，6万多名企业在职职工在参加养老保险的基础上又参加了女职工生育和职工工伤保险。

1996年1月省政府69号令《江苏省城镇企业职工养老保险规定》发布，进一步明确要扩大参保覆盖面，建立多层次的养老体系，明确实行企业和个人缴费制度，建立统帐结合的缴费模式。这项规定对于深化城镇企业职工养老保险制度改革，完善社会保障体系，深化企业改革，建立现代企业制度，解决企业间退休费用负担畸轻畸重的矛盾，适应了计划经济与社会主义市场经济转轨过程中改革与发展的需要。

1997年7月，为实现管理服务社会化的要求，武进供销社、粮管所的离退休职工共有1631人首先参加了养老金社会化发放。1998年，武进贯彻落实党中央、国务院关于“两个确保”的重大决定，养老金社会化发放面进一步扩大，2000年全面实现社会化发放。

（三）发展创新阶段（2001年以后）

武进2001年底总参保人数为5.7万人，退休人员2.1万，养老保险征缴率在达到96.4%的情况下，出现了当年收支倒挂2370万元的情况。面对养老基金支付压力，武进区委、区政府在认真调研的基础上大胆创新实践，出台《关于进一步加强基本养老保险扩面征缴工作的意见》（武政发[2002]90号），把各镇用人单位、个体工商户、自由职业者纳入企业养老保险的范围。按照“稳步推进，三年到位”的原则，采取行政推动，层层建立责任制，到 2005年底，扩面征缴工作取得明显成效。养老基金结余达到5.6亿元，大大缓解了养老保险基金支付压力。

2002年，武进改革社会保障管理体制，将“机关事业单位保险处”、“农村社会养老保险事业管理处”划归市劳动和社会保障局，实行养老、失业、医疗、工伤、生育保险（五险）统一管理，建立多层次、城乡一体化的社会保险体系。2009年武进被国务院列为“首批新型农村养老保险试点县（区）”。武进的社会保障管理体制日趋完善，养老、医疗保障基本覆盖所有人群。

2011年7月为了贯彻《社会保险法》，武进区政府出台《关于进一步做好社会保险工作的意见》（武政办发[2011]77号）。养老、医疗、失业、工伤、生育五项保险实行“五险合一、统一征缴”的强制征缴模式。实施五险合一，统一参保、统一基数的举措，有力地推动社会保险征缴扩面工作的顺利开展。

二、武进区社会保障事业探索实践的特点

（一）从理念创新到制度保障

武进区是从20世纪80年代中期正式开始社会保障体制改革的，迈出的第一步就是社会保障理念的改革，社会保障制度由全民企业职工福利转变为一项基本的社会经济制度。充分发挥社会保险的调剂职能，克服企业之间退休费用负担畸轻畸重的弊端，增强企业活力，由企业和职工按期缴纳养老保险金。逐步实现退休养老由企业转向社会。由此改变了过去由企事业单位包揽职工养老保险的制度，同时改变了过去国家包企业，企业包职工的退休养老费用支付方式，由过去工人原所在企业直接支付，改变为社保经办机构负责支付。推动社会保障由 “现收现付制”向“部分积累制”模式转变，增强了应对老龄化的能力。

（二）从特定群体到全面覆盖

改革开放以来，为适应社会主义市场经济体制的要求，政府加快建设以社会保险、社会救助为核心的社会保障制度，贯彻“社会保障全民覆盖”制度理念，实施以养老和医疗保险为重点的全民参保登记计划，把法律和政策规范范围内所有用人单位及个人的参保情况逐一清查，最终实现全民参保。至2017年12月全区养老保险参保人数达到40.86万人，养老、医疗、失业、工伤、生育五项保险基金基本实现收支平衡，基金运行情况较好，各项基金征缴率均达98%以上。累计结余163.63亿元。

2006年底武进完成征地拆迁546万平方米，在本区范围内形成了大量的被征地农民，为保持农村社会稳定，切实解决被征地农民的基本生活保障工作。根据江苏省政府2005年颁发的26号令《江苏省征地补偿和被征地农民基本生活保障办法》，在区委、区政府领导下，被征地农民保障工作，按照先试点后推开的要求，率先在礼嘉、焦溪两镇开展试点，当年181个村民小组纳入试点范围，筹集基金2.2亿元，21815人成为武进历史上首批参加被征地农民城保后的受惠者。截至2017年末全区被征地农民保障人数达到285000余人。二三年龄段人员参加企业职工养老保险的，以土地换保障实行一次性缴纳15年。同时建立了与新农保之间的转接办法。被征地农民实现就业后，继续履行缴费义务增加缴费年限，提高缴费待遇。

（三）从基础保障到稳步提高

社会保障支出水平是一个国家或地区社会保障投入情况的集中反映，它体现了这个国家或地区对于社会保障事业的重视程度以及社会各界对待社会保障事业的基本态度。改革开放以来，随着经济的发展，武进区的经济发展一直保持稳健的态势，快速的经济发展为社会保障事业的发展提供了可靠的保证，政府加大社会保障财政投入力度，不断改善民生，让人民群众共享经济发展成果。

以社会保险为例，自2005年起至今，武进区城镇企业退休职工基本养老金已连续14年上调，其中2005-2015年按照上一年平均水平10%的比例增长，近三年来也平均上调6%左右。企业退休人员的月平均养老金水平由2005年的872元增长至2018年的1865元，为了解决广大农民的基本生活保障问题，武进区作为全国新型农村社会养老保险的试点，从2009年开始，凡是男超过60周岁（女55周岁）的农村老年人都可以领取基本养老金。当时的基本养老金是每人每月40元，至2018年已经逐步调整到每人每月250元，无其他养老金的城镇居民也获得了同样的待遇保障。

具体到医疗保险领域，武进区目前98%以上的医疗参保率高于全国平均水平。在医疗费用补偿方面，职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的住院医疗费用报销比例分别达到80%以上和70%左右。不仅如此，特种病补贴以及重大疾病保障等制度的出台，与基本医疗保险制度一起构成守护城乡居民生命健康的盾牌，参保群众“看病贵”问题正在逐步得到解决，群众的满意度不断增强。

（四）从多部门管理到一站式服务

现阶段，我国管理社会保障事务的主要机构是人力资源和社会保障部、民政部、卫生部和财政部。人力资源和社会保障部负责管理养老保险、城镇职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等项目；民政部负责管理社会福利、社会救济、优抚安置等项目；卫生部负责管理农村合作医疗制度；财政部负责社会保障的财政政策和财务、会计制度，实施对社会保障资金收支的财政监督，为社会保障计划提供补助资金等。2016年武进区将由卫生局负责管理的农村合作医疗制度划归人力资源和社会保障局统一管理，今年开启的大部制改革也将迈出更大的步伐推进社会保障各项职能的整合优化。

为便于群众办理社保业务，2007武进区创造性地集中打造了一站式服务窗口，将人才招聘、就业管理、养老、医疗、工伤、生育保险、退管等集中搬迁到一起办公。这样有效避免了人民群众在不同部门之间跑来跑去找服务窗口的麻烦，也消除了以往排长队、重复排队的现象。2015年，武进区又将办理社会保险登记、申报、增减员、缴费、待遇核定等业务由原来的多个窗口、多个科室变为一个窗口一个工作人员一次性办结，减少了经办环节，简化了办事手续。同时投入使用的智能排队管理系统和网络自助服务平台等服务，更是为服务对象节省了办事时间，提高了工作效率，真正实现了一站式服务。

习近平总书记多次发表重要论述，阐明自己的民生思想，在十九大报告中，再次表明我党狠抓民生的奋斗目标和决心，对社会保障事业的发展方向和工作重点做出了全面规划和设计。对照总书记的高标准严要求，武进区当前在社会保障事业上难啃的骨头也是有的，因此探索和实践的步伐不会停止，改革永远在路上。